Alirocumab vermindert MACE onafhankelijk van aantal metabole risicofactoren, maar absolute risicoreductie neemt toe met het aantal metabole risicofactoren, in een post hoc analyse van ODYSSEY OUTCOMES.

ACC 2022 Deze post hoc gepoolde analyse van de ORION-10- en ORION-11-studies toonde aan dat inclisiran, in vergelijking met placebo, in aanvulling op statine en/of ezetimibe een effectieve en aanhoudende LDL-c-verlaging gaf bij patiënten die een MI hebben gehad.

ACC 2022 ACS-patiënten hebben vaak kwetsbare plaques in niet-infarctgerelateerde coronairarteriën. De PACMAN AMI-studie onderzocht in welke mate kwetsbare plaques kunnen afnemen en stabiliseren bij patiënten die alirocumab krijgen bovenop een statine.

ACC 2022 Behandeling met alirocumab in aanvulling op statinetherapie resulteerde bij patiënten met een acuut MI in een grotere regressie van de coronaire plaque en een grotere toename van de dikte van de beschermende fibreuze kap, in vergelijking met placebo.

Hoewel alirocumab LDL-c verlaagde in patiënten met of zonder een HF-geschiedenis, verlaagde alirocumab MACE alleen in patiënten zonder HF en niet in patiënten met een HF-geschiedenis, in een analyse van ODYSSEY OUTCOMES.

Inclisiran, een PCSK9 siRNA, wordt per 1 januari 2022 vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering voor volwassenen met hypercholesterolemie en voldoende hoog risico.

De FDA heeft de siRNA PCSK9-therapie inclisiran goedgekeurd om LDL-c te verlagen met twee doses per jaar, na een eerste dosis en één na 3 maanden.

AHA 2021 Twee fase I-studies onderzochten de veiligheid en effectiviteit van MK-0616, een nieuwe orale PCSK9-remmer. MK-0616 verlaagde vrij PCSK9 in het bloed met ≥90% en verlaagde LDL-c met ~65% na 14 dagen behandeling, vergeleken met baseline.

Een recent viewpoint-artikel in Eur Heart J. beschrijft om over te stappen van de stapsgewijze afwachtende houding met betrekking tot lipidenverlagende therapie naar standaard een combinatietherapiebenadering voor alle patiënten met een zeer hoog CV-risico.

Behandeling met de PCSK9-remmer evolocumab verlaagde het risico op acute arteriële events in alle vasculaire gebieden bij patiënten met een hoog CV risico, zoals aangetoond in een post hoc analyse van FOURIER.

Een verkennende analyse van FOURIER toonde dat verlaging van LDL-c door evolocumab onder 40 mg/dL resulteerde in aanhoudende afname van MACE in ASCVD patiënten.

De NHS heeft een overeenkomst gesloten over een aanpak van zorgbehandeling op populatieniveau in diegenen die in aanmerking komen voor de PCSK9 siRNA inclisiran.