Cardiovasculaire Geneeskunde.nl

Hogere BMI bij kinderen geassocieerd met verhoogd risico op cardio-metabole ziekte later in het leven

Childhood BMI and Adult Type 2 Diabetes, Coronary Artery Diseases, Chronic Kidney Disease, and Cardiometabolic Traits: A Mendelian Randomization Analysis

Geng T, Smith CE, Li C, et al. - Diabetes Care 2018; published online ahead of print

Achtergrond

Observationele studies tonen aan dat een hogere body-mass-index (BMI) tijdens de kindertijd geassocieerd is met een verhoogd risico op cardio-metabole ziekten later in het leven [1,2]. Mendeliaanse randomisatie (MR) analyses tonen aan dat er een oorzakelijk verband is tussen volwassen obesitas en coronaire hartziekte (CAD), type 2 diabetes (T2DM) en cardio-metabole eigenschappen op middelbare leeftijd [3,4], maar het oorzakelijke effect van kinderobesitas op deze uitkomsten bij volwassenen is niet bekend.

In deze MR analyse werd het causale effect van BMI bij kinderen op T2DM, CAD en chronische nierziekte (CKD) bij volwassenen onderzocht. Bovendien werd het causale effect van BMI bij kinderen op niveaus van cardio-metabolische kenmerken, zoals anthropometrie, glycemische eigenschappen en lipiden, bij volwassenen geëvalueerd.

Voor dit doel werden 15 single nucleotide polymorfismen (SNP's; P<5x10-8) geïdentificeerd uit genoom-brede associatiestudies (GWAS) door het Early Growth Genetics (EGG) consortium, en er werd een genetische risicoscore gecreëerd die een optelling maakte van het aantal BMI verhogende allelen gewogen op basis van hun β. De genetische risicoscore was sterk geassocieerd met BMI bij kinderen (P=3.12 x 10-10) en verklaarde 2.0% van de variantie in BMI bij kinderen [5].

Belangrijkste resultaten

Een stijging van één SD in BMI bij kinderen was causaal geassocieerd met een:

Conclusie

Een genetische aanleg voor hogere BMI bij kinderen was geassocieerd met een verhoogd risico op T2DM, CAD en cardio-metabole eigenschappen in het volwassen leven. Deze resultaten tonen aan dat er een aanzienlijke invloed is op de volksgezondheid van BMI aanpassingen bij kinderen.

Referenties

Toon referenties

Vind dit artikel online op Diabetes Care 2018