Cannabisgebruik geassocieerd met lager AF-risico bij hartfalen
Relation of Cannabis Use and Atrial Fibrillation Among Patients Hospitalized for Heart Failure
Literatuur - Adegbala O, Adejumo AC, Olakanmi O, et al. - Am J Cardiol 2018; published online ahead of printIntroductie en methoden
Linkerventrikeldysfunctie wordt gecompenseerd door de activering van het sympathische zenuwstelsel, wat leidt tot een verhoogd inotroop effect, evenals tot een verhoogd risico op atriumfibrilleren (AF) [1]. Cannabis is wereldwijd een populaire recreatieve drug en kan van invloed zijn bij het optreden van AF bij patiënten met hartfalen (HF), aangezien cannabis dosisafhankelijke verschillende effecten heeft op het autonome zenuwstelsel [2].
In deze retrospectieve analyse werd de associatie tussen cannabisgebruik en AF bij patiënten met HF geëvalueerd, in een project van gezondheidszorgkosten en gebruik in 2014–National Inpatient Sample (NIS) dataset [3]. Alle volwassen patiënten (leeftijd ≥18 jaar) met een diagnose van primaire en secundaire HF werden opgenomen en bij patiënten met een ontslagdiagnose van AF werden cannabisgebruikers geïdentificeerd. Cannabisgebruikers werden 1:1 vergeleken met propensity-matched niet-gebruikers. Elke groep omvatte 3548 patiënten.
Belangrijkste resultaten
- Van de 3.950.392 patiënten die voor HF werden opgenomen in 2014, waren 17.755 (0.45%) cannabisgebruikers.
- In vergelijking met niet-gebruikers waren cannabisgebruikers jonger, vaker vrouw, en zwart, hadden meer kans op chronische longziekten, chronische leveraandoeningen, depressie, obesitas, psychiatrische stoornissen, alcoholmisbruik en tabaksgebruik.
- Cannabisgebruikers hadden minder kans op AF, hypertensie, diabetes mellitus, chronische nierziekte, reumatologische stoornissen en perifere arteriële ziekte.
- Cannabisgebruikers hadden minder AF (19.08% versus 21.39%; P = 0.015) en een 13% reductie in de kans op AF vergeleken met niet-gebruikers (AOR: 0.87; 95% CI: 0.77-0.98; P=0.018).
Conclusie
In een retrospectieve analyse van een database met gegevens van gezondheidszorgkosten en gebruik, was cannabisgebruik geassocieerd met een lager AF-risico bij HF patiënten, in vergelijking met propensity matched controles. De auteurs suggereren dat cannabis een beschermend effect kan hebben op AF, mogelijk via het endocannabinoïdesysteem.
Deel deze pagina met collega's en vrienden: