Langdurig zitten kan de vasculaire gezondheid negatief beïnvloeden
Impact of Prolonged Sitting on Peripheral and Central Vascular Health
Literatuur - Credeur DP, Miller SM, Jones R et al. - Am J Cardiol 2018; published online ahead of printIntroductie en methoden
Data suggereren dat langdurig zitten een negatief effect heeft op perifere vasodilatatie, maar het is niet duidelijk of het de algemene vasculaire gezondheid en perifere vasoconstrictie beïnvloedt [1-4]. Deze studie onderzocht of eenmalig langdurig, ononderbroken zitten (3 uur) markers beïnvloedt van zowel perifere (vasodilatatie en vasoconstrictie) als centrale vasculaire gezondheid (druk, golfreflectie en vasculaire stijfheid van de aorta).
Voor dit doeleinde werden 20 asymptomatische, niet-rokende vrijwilligers van 18-55 jaar zonder cardiovasculaire (CV), metabole of neurologische ziekte gerekruteerd, en gevraagd om te blijven zitten voor 3 uur. Voor, tijdens en na de zitperiode werden de volgende metingen uitgevoerd:
- Gemiddelde arteriële druk (MAP) en hartfrequentie in rust (HR)
- Augmentatiedruk (AP), gedefinieerd als de maximale systolische druk minus de druk op het omslagpunt, en augmentatie-index (AIx)
- Voorwaartse (Pf) en achterwaartse (Pb) componenten van de aortadruk-golfvorm
- Reflectiegrootte (RM%) van de arteriële golfreflectie
- Aortapuls-golfsnelheid (aPWV)
- Flow-gemedieerde dilatatie (FMD) van de distale posterieure tibialisarterie en totale hyperemische bloedsnelheid (AUC) respons tijdens FMD
Effectgrootten werden paarsgewijs berekend en gerapporteerd met Cohens d, waarbij<0.20 beschouwd wordt als een klein, >0.20 tot <0.50 als matig en >0.60 als groot effect.
Belangrijkste resultaten
Wanneer metingen voor en na de zitperiode werden vergeleken, was er:
Algemene CV hemodynamische respons
- Geen verandering in MAP (P>0.05)
- Een significant lagere HR in rust (pre-zitten=65±2 vs. post-zitten=60±2; P<0.001; d=0.56), AP (pre-zitten=5±1 vs. post-zitten=1±1; P<0.001; d=0.69), en AIx (pre-zitten=13±3 vs. post-zitten=3±1 %; P<0.001; d=0.71)
- Geen significante verandering in Pf (pre sit=30±1 vs. post sit=29±1; P=0.62; d=0.19)
- Geen significante verandering in Pb (pre-zitten=15±1 vs. post-zitten=13±1; P=0.19; d=0.4) en RM% (pre-zitten=50±2 vs. post-zitten=47±2; P=0.13; d=0.3)
- Een matige, statistisch significante toename in aPWV (pre-zitten=5.7±1 vs. post-zitten=6.1±1.1 m/s; P=0.009; d=0.36), wat alleen gezien werd in mannen in secundaire sensitiviteitsanalyse.
Perifere vasculaire respons
- Een significante afname in FMD (pre zitten=0.5±0.04 vs. post zitten=0.3±0.04 mm; P=0.014, d=0.29)
- Een niet-significante trend voor een afname in arteriële tonus in rust (pre-zitten=61±7 vs. post-zitten=46±8; P=0.083, d=0.2) en de FMD stimulus (shear AUC-40: pre-zitten=20695±2123 vs. post-zitten=15533±1830; P=0.073, d=0.21)
- Een significante afname in totale hyperemische bloedsnelheid (AUC) (pre-zitten=2196±333 vs. post-zitten=1157±172; P=0.003; d=0.31)
Conclusie
Verschillende metingen in een kleine studiepopulatie van gezonde individuen suggereren dat langdurig zitten een negatieve invloed heeft op de perifere en algemene vasculaire gezondheid, wat voornamelijk gekenmerkt wordt door minder vasodilatatie in de benen en een toename in stijfheid van de aorta. Deze data suggereren dat eenmalig langdurig, ononderbroken zitten sedentarisme-geassocieerde schadelijke CV effecten kan initiëren.
Deel deze pagina met collega's en vrienden: