P2Y12-remmer plus aspirine reduceert risico op primair eindpunt na acute ischemische beroerte of TIA

In de fase II THALES trial verlaagde 30 dagen behandeling met ticagrelor plus aspirine het risico op het primaire samengestelde eindpunt van beroerte en sterfte na acute ischemische beroerte of TIA, vergeleken met alleen aspirine. Preliminaire veiligheidsresultaten werden gerapporteerd met een toename in bloedingen in de ticagrelor plus aspirine arm, vergeleken met de aspirine arm van de studie.

THALES is een gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde, internationale, multicenter, event-gedreven trial waarin werd onderzocht of ticagrelor (90 mg, tweemaal daags) samen met aspirine superieur is aan alleen aspirine in het voorkomen van de samengestelde uitkomst van beroerte en sterfte in patiënten met mineure acute ischemische beroerte of hoog-risico TIA. Meer dan 11,000 patiënten werden binnen 24 uur na aanvang van de beroerte of TIA gerandomiseerd. Alle patiënten ontvingen open-label aspirine 330-325 mg op dag 1 en 75-100 mg op dag 2-30, eenmaal daags. Patiënten ontvingen ticagrelor 180 mg oplaaddosis op dag 1, gevolgd door 90 mg tweemaal daags op dag 2-30, of een gematchte placebo. De primaire effectiviteitsuitkomst was de tijd van het samengestelde eindpunt van beroerte en sterfte na 30 dagen. De primaire veiligheidsuitkomst van de tijd tot een eerste ernstige bloeding. Patiënten werden vervolgens nog 30 dagen gevolgd op standaardzorg.

Bron: Persbericht AstraZeneca, 27 januari 2020