Meer remissie en minder ontwikkeling van metabool syndroom met GLP-1RA

Impact of once-weekly subcutaneous semaglutide 2.4 mg on metabolic syndrome in the 2-year randomized controlled STEP 5 trial

Gepresenteerd op de EASD annual meeting 2022 door: Prof. dr. Rachel Batterham - Londen, VK

Introductie en methoden

De STEP 5-studie was een RCT die de effecten onderzocht van semaglutide (2,4 mg eenmaal per week) op lichaamsgewicht bij 304 volwassenen met overgewicht (BMI ≥30 kg/m² of ≥30 kg/m² met ≥1 gewichtsgerelateerde comorbiditeit) en zonder T2DM . De resultaten toonden aan dat de verandering in lichaamsgewicht van baseline tot week 104 significant groter was met semaglutide vs. placebo (-15,2% vs. -2,6%).

Deze post-hocanalyse van de STEP 5-studie was bedoeld om het 2-jarige effect van semaglutide 2,4 mg op het metabool syndroom te onderzoeken. Het metabool syndroom werd gedefinieerd met behulp van de NCEP ATPIII-criteria van ≥3 van de volgende:

• WC ≥88 cm (vrouwen) of ≥102 cm (mannen) (voor het Aziatische ras ≥80 cm [vrouwen] en ≥90 cm [mannen])
• Triglyceriden ≥150 mg/dL of het nemen van lipidenverlagende medicatie
• HDL-c<40 mg/dL (mannen) of <50 mg/dL (vrouwen) of HDL-verhogende medicatie
• SBP ≥130 mmHg of DBP ≥85 mmHg of het nemen van antihypertensiva
• FPG ≥100 mg/dL

Belangrijkste resultaten

• Van de deelnemers die bij aanvang het metabool syndroom hadden, had 56,6% op semaglutide versus 21,5% op placebo een remissie van metabool syndroom in week 104.
• Een groter deel van de deelnemers in de placebogroep (25,9%) ontwikkelde metabool syndroom in vergelijking met degenen die semaglutide kregen (7,1%) in week 104.
• Het aandeel deelnemers met remissie van het metabool syndroom was vergelijkbaar tussen de totale populatie en een subgroep van deelnemers met een baseline BMI ≥40 kg/m². Het effect van semaglutide vs. placebo op de ontwikkeling van het metabool syndroom was meer uitgesproken in de subgroep met een baseline BMI ≥40 kg/m². 43,8% van de deelnemers op placebo ontwikkelde metabool syndroom vergeleken met geen van de deelnemers op semaglutide.

Conclusie

Deze post-hocanalyse van de STEP 5-studie liet zien dat een groter deel van de volwassenen met overgewicht remissie van het metabool syndroom bereikte en een kleiner deel ontwikkelde metabool syndroom met semaglutide in vergelijking met placebo.

-Onze berichtgeving is gebaseerd op de informatie die beschikbaar is gesteld tijdens de EASD annual meeting 2022-