De European Heart Rhythm Association (EHRA) heeft haar praktische leidraad geupdate over gebruik van niet-vitamine K-antagonist orale anticoagulantia in specifieke klinische situaties en patiëntgroepen.

Nieuwe data van het nog lopende GLORIA-AF register over gebruik van dabigatran etexilaat tonen lage frequenties van majeure bloedingen en stroke. De langetermijndata komen overeen met andere data uit de klinische praktijk en uit RCTs.

ACC 2018 In de digitale mSToPS trial met patiëntgegeneerde gegevens verbeterde een draagbare ECG-patch de snelheid van AF diagnose na 1 jaar in vergelijking met standaardzorg.

Bij patiënten met atriumfibrilleren op orale antistolling waren hogere ApoA1 niveaus geassocieerd met een lager risico op beroerte, systemische embolie en sterfte door alle oorzaken en CV sterfte.

Katheterablatie is geassocieerd met een lagere mortaliteit en morbiditeit vergeleken met medische therapie in patiënten met hartfalen en atriumfibrilleren.

In een prospectief gemeenschapscohort, was Lp(a) ≥50 mg/dL geassocieerd met een hoger beroerterisico in diegenen zonder AF, maar niet met AF, noch met een hoger risico op AF.

Bij patiënten met hartfalen waren een verminderde EF, paroxismaal AF en nieuw ontstaan AF geassocieerd met een groter risico op nadelige uitkomsten, waaronder ziekenhuisopname en beroerte, maar niet mortaliteit.

KardiaBand evalueert hartslag en fysieke activiteit, en geeft pushnotificaties wanneer een ECG gemaakt moet worden, welke in 30sec opgenomen kan worden met de interne sensor.

Antistollingsdag 2017 Prof. dr. Menno Huisman en prof. dr. Freek Verheugt bespreken de waarde van data uit registries voor de keuze voor een specifieke NOAC. Registries geven aanvullende data, maar alleen op basis van direct vergelijkende studies kan een keuze worden gemaakt.

HF dag 2017 Wanneer HF en AF samen voorkomen, wordt bij voorkeur een NOAC als antistolling gegeven. Dr. Ron Pisters stelt dat nierfunctie, leeftijd en gewicht belangrijk zijn bij doseren, evenals een goede opvolging van NOAC gebruik (therapietrouw, bijwerkingen).

HF-patiënten die orale antistolling behoeven in verband met atriumfibrilleren hebben vaak nierfunctiestoornissen. Dr. Lok bespreekt hoe dit antistollingsbehandeling beïnvloedt.

In een groot retrospectief cohortonderzoek was het risico op dementie hoger bij patiënten met AF zonder orale antistolling, in vergelijking met AF-patiënten die orale antistolling kregen.