Deze post-hoc analyse van de ODYSSEY OUTCOMES-studie laat zien dat het voordeel van alirocumab op Lp(a)-geassocieerd risico op cardiovasculaire uitkomsten bij patiënten met ACS wordt gemodificeerd door hsCRP.

ACC.23 "Het gebied van LDL-c-verlaging is erg hot", zegt Deepak Bhatt. Hij vertelt over nieuwe manieren om LDL-c te verlagen door PCSK9-remming, waaronder een nieuw oraal middel.

In een secundaire biomarkeranalyse van de CLEAR Harmony-studie verlaagde bempedoïnezuur de waarde van LDL-c en hs-CRP, maar niet die van fibrinogeen of IL-6, vergeleken met placebo bij patiënten met ASCVD en/of heterozygote familiale hypercholesterolemie (HeFH) die een residueel inflammatierisico hadden.

ACC.23 "Wij als cardiologen moeten erkennen dat de tijd gekomen is om LDL-c agressief te verlagen, wat we al doen, maar we moeten daar een agressieve verlaging van inflammatie aan toevoegen", aldus prof. Ridker.

ACC.23 Prof. Ballantyne vertelt kort wat de bevindingen zijn van een fase 2b-studie met het orale macrocyclische peptide MK-0616, een PCSK9-remmer, bij patiënten met hypercholesterolemie.

ACC.23 Injecteerbare behandelingen worden mogelijk niet goed geaccepteerd vanwege de toegankelijkheid en de noodzaak van herhaalde injecties. Er is een orale PCSK9-remmer, MK-0616, ontwikkeld en getest in een fase 2b-studie.

ACC.23 In een gezamenlijke analyse van de PROMINENT-, REDUCE-IT- en STRENGTH-studies was hs-CRP een betere voorspeller van toekomstige MACE, cardiovasculaire sterfte en totale sterfte dan LDL-c bij statinebehandelde patiënten met atherosclerotische ziekte of een hoog risico daarop.

ACC.23 In een multisite-RCT-studie werd onderzocht of een interventie van geïndividualiseerde herinneringen aan huisartsen het gebruik van hoge-intensiteit statines bij patiënten met ASCVD verbeterde.

ACC.23 UK Biobank-deelnemers die een koolhydraatarm-vetrijk dieet volgden, hadden hogere LDL-c- en apoB-waarden en een verhoogd risico op incidentele MACE vergeleken met degenen op een standaarddieet.

ACC.23 Prof. Libby deelt zijn mening over de klinische impact van de resultaten van de CLEAR Outcomes-studie, die het effect van bempedoïnezuur op CV-uitkomsten onderzocht.

ACC.23 Na enkele gevallen van hypercholesterolemie in het kader van een koolhydraatbeperkt dieet in hun lipidenkliniek, voerden de onderzoekers een observationele studie uit naar het effect van een koolhydraatarm en vetrijk (ketogeen) dieet. Liam Brunham deelt de bevindingen.

ACC.23 “Het verlagen van LDL-c op welke manier dan ook vermindert CV-events […], maar elk geneesmidel alleen zal niet genoeg zijn voor patiënten met een hoog risico. We moeten combinatietherapieën gebruiken en het is geweldig om al deze verschillende opties te hebben, die we nu kunnen combineren bij onze patiënten”, zegt prof. Ray.