Gaan slapen tussen 22 en 23 uur geassocieerd met laagste risico op ontwikkelen HVZ

09/11/2021

Deze studie beoordeelde de associatie tussen objectief gemeten slaapaanvangstijd en risico op het ontwikkelen van HVZ in een groot cohort. Er werd een U-vormige relatie tussen bedtijd en incidentie van HVZ gevonden.

Accelerometer-derived sleep onset timing and cardiovascular disease incidence: a UK Biobank cohort study
Literatuur - Nikbakhtian S, Reed AB, Obika BD et al. - EHJ - Digital Health, 2021, ztab088, https://doi.org/10.1093/ehjdh/ztab088

Introductie en methoden

Doel van de studie

Een goede nachtrust is van groot belang voor de gezondheid en het welzijn van mensen. Studies hebben gesuggereerd dat verstoring van het circadiane ritme geassocieerd kan zijn met een verhoogd risico op HVZ [1-3]. Eerdere studies naar de relatie tussen slaap en het risico op het ontwikkelen van HVZ omvatten meestal een kleine groep deelnemers en maakten gebruik van zelfgerapporteerde data over slaap [4-5]. Deze studie onderzocht de relatie tussen slaapaanvang en risico op HVZ in een groot UK Biobankcohort. Slaapparameters werden objectief gemeten met behulp van accelerometers die om de pols gedragen werden.

Studieontwerp

In totaal werden 88026 deelnemers (57,9% vrouwen, gemiddelde leeftijd 61,43 ± 7,8 jaar) die waren ingeschreven in de UK Biobank en van wie accelerometerdata beschikbaar was opgenomen in de analyses van deze studie. Deelnemers droegen de accelerometer7 dagen om hun pols en gingen door met hun normale activiteiten. De deelnemers werden gecategoriseerd op basis van de slaapaanvangstijd (SOT): SOT <22:00 uur, 22:00 tot 22:59 uur, 23:00 tot 23:59 uur, ≥00:00 uur. De gemiddelde follow-up was 5,7 ± 0,49 jaar.

Uitkomsten

HVZ-incidentie werd gedefinieerd als het eerste optreden van een HVZ-event (MI, HF, chronische IHD, beroerte of TIA). Fatale HVZ-uitkomsten werden niet meegenomen in de analyse.

Belangrijkste resultaten

  • Er werd een U-vormige relatie gevonden tussen SOT en HVZ-incidentie. SOT's tussen 22:00 en 22:59 uur waren geassocieerd met het laagste risico op het ontwikkelen van HVZ. De HVZ-incidentie nam toe bij eerdere en latere SOT's.
  • In vergelijking met SOT's tussen 22:00 uur en 22:59 uur (referentiegroep), was het risico op het ontwikkelen van HVZ verhoogd in de SOT-categorieën < 22.00 uur, 23.00 tot 23:59 uur en ≥00:00 uur (respectievelijk HR 1,24, 95% CI 1,10-1,39, P<0,005; HR 1,12, 95% CI 1,01-1,25, P= 0,04; en HR 1,25, 95% CI 1,02-1,52, P=0,03), na correctie voor slaapduur, slaaponregelmatigheid en vastgestelde HVZ-risicofactoren.
  • De associatie tussen SOT en HVZ-incidentie was meer uitgesproken bij vrouwen dan bij mannen. SOT <22.00 uur en ≥00:00 uur waren geassocieerd met verhoogde incidentie van HVZ bij vrouwen (respectievelijk HR 1,34, 95% CI 1,11-1,61, P<0,005 en HR 1,63, 95% CI 1,20-2,21, P<0,005). Daarentegen waren alleen SOT's <22:00 uur geassocieerd met verhoogde CVD-incidentie bij mannen (HR = 1,17, 95% CI 1,01-1,35, P=0,03).

Conclusie

Gaan slapen tussen 22:00 en 22:59 was geassocieerd met het laagste risico op het ontwikkelen van HVZ, zelfs na correctie voor slaapduur, slaaponregelmatigheid en vastgestelde HVZ-risicofactoren. De waargenomen relatie tussen SOT en HVZ-incidentie was U-vormig met een hoger HVZ-risico bij eerder en later gaan slapen.

Referenties

1. Scheer FA, Hilton MF, Mantzoros CS, Shea SA. Adverse metabolic and cardiovascular consequences of circadian misalignment. Proc Natl Acad Sci USA 2009;106:4453–4458.

2. Portaluppi F, Tiseo R, Smolensky MH, Hermida RC, Ayala DE, Fabbian F. Circadian rhythms and cardiovascular health. Sleep Med Rev 2012;16:151–166.

3. Morris CJ, Yang JN, Garcia JI, et al. Endogenous circadian system and circadian misalignment impact glucose tolerance via separate mechanisms in humans. Proc Natl Acad Sci USA 2015;112:E2225–E2234.

4. Huang T, Mariani S, Redline S. Sleep irregularity and risk of cardiovascular events: the multi-ethnic study of atherosclerosis. J Am Coll Cardiol 2020;75:991–999.

5. Yan B, Li R, Li J, et al. Sleep timing may predict congestive heart failure: a community-based cohort study. J Am Heart Assoc 2021;10:e018385.

Vind dit artikel online op EHJ - Digital Health.

Register

We're glad to see you're enjoying CVGK…
but how about a more personalized experience?

Register for free