Publicatie nieuwe diabetes mellitus type 2 NHG-Standaard

In november is de nieuwe diabetes mellitus type 2 NHG-Standaard gepubliceerd. Eén van de kernboodschappen is dat SGLT2-remmers nu als eerste stap worden aanbevolen voor behandeling van niet-kwetsbare patiënten met een zeer hoog risico op HVZ.

De werkgroep van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) heeft afgelopen november de geüpdatete diabetes mellitus type 2 NHG-Standaard uitgebracht.

Deze standaard omvat aanbevelingen voor de diagnostiek, behandeling en begeleiding van patiënten met diabetes mellitus type 2 binnen de huisartsenpraktijk met als doel complicaties, zoals HVZ, nefropathie, retinopathie en neuropathie, te voorkomen of te vertragen en ev. klachten te verminderen.

Enkele van de kernboodschappen zijn:

• Een afwijkend medicamenteus stappenplan voor niet-kwetsbare patiënten met een zeer hoog risico op HVZ, met SGLT2-remmers als eerste stap voor het verlagen van risico op HVZ en/of progressie van CNS dan wel HF naast behandeling van hyperglykemie. Bij contra-indicatie voor SGLT2-remmer wordt geadviseerd om te starten met een GLP1-receptoragonist.
• Voor overige patiënten zijn metformine, SU-derivaten en insuline de belangrijkste middelen.
• Doel van de behandeling is het voorkomen en behandelen van klachten en complicaties, zoals HVZ, CNS, retinopathie en neuropathie.
• Regelmatig informatie en leefstijladviezen geven aan iedere patiënt.
• Indicatie voor antihypertensiva en statines in te stellen volgens NHG-Standaard CVRM.
• Meer individualisering wat betreft streefwaarden en controlefrequenties.

Vind de nieuwe Diabetes mellitus type 2 NHG-Standaard hier