Stijgende prevalentie van CNS: implicaties voor de zorg in 2032
ERA-congres 2025 – Het IMPACT-CKD-simulatiemodel voorspelt dat de prevalentie van CNS in Nederland in 2032 zal toenemen, met name het aantal patiënten met matige tot gevorderde CNS (stadium 3–5).
Deze samenvatting is gebaseerd op de presentatie van dr. Robin Vernooij (UMC Utrecht) tijdens het ERA-congres 2025 - A Patient-Level Simulation Study Assessing the Clinical, Economic, and Environmental Burden of Chronic Kidney Disease in the Netherlands.
Introductie en methoden
CNS komt steeds vaker voor in de samenleving, wat implicaties heeft voor de capaciteit van de gezondheidszorg, het milieu en de economie. Het IMPACT CKD-model simuleert de klinische, maatschappelijke, economische en ecologische impact van CNS in Nederland gedurende 10 jaar (van 2022 tot 2032).
Een virtuele patiëntenpopulatie van 1 miljoen patiënten, representatief voor de Nederlandse populatie, werd gesimuleerd aan de hand van gegevens die beschikbaar waren uit het Nederlandse nierregister en de literatuur over onder andere de ouder wordende populatie, prevalentie van niervervangende therapie, verwachte comorbiditeiten, de eGFR-helling en CNS-stadia en diagnoses. Het gesimuleerde datacohort werd uitgebreid gevalideerd en repliceerde bekende populatiedata.
De belangrijkste uitkomstmaten waren de prevalentie van CNS, economische last, en impact op het milieu.
Belangrijkste resultaten
Prevalentie van CNS
- Volgens het IMPACT-CKD-simulatiemodel neemt het totaal aantal inwoners in Nederland toe met 2,8% (18,1 miljoen in 2032 vergeleken met 17,6 miljoen in 2022).
- Er wordt een toename van 19,3% in de prevalentie van CNS verwacht (2,6 miljoen patiënten in 2032 vs. 2,2 miljoen patiënten in 2022), met aanzienlijk meer patiënten in stadium 3–5 (1,3 miljoen in 2032 vs. 0,9 miljoen in 2022; toename van 46,6%).
- Het aantal patiënten dat niervervangende therapie ondergaat neemt gedurende 10 jaar naar verwachting toe met 33,6%. Dit wordt met name veroorzaakt door een toename in het aantal patiënten dat een transplantatie ondergaat (+50,2%). Er wordt een kleine toename in het aantal dialysepatiënten verwacht (+3,6%).
Klinische impact
- Het jaarlijks aantal cardiovasculaire events (MI, beroerte of HF-ziekenhuisopname) bij patiënten met CNS zal toenemen met 83,1% (41,549 in 2032 vs. 22,692 in 2022).
- Het aantal ziekenhuisbezoeken neemt aanzienlijk toe bij patiënten met CNS (+54,7%).
- Naar verwachting zullen in 2032 patiënten met CNS verantwoordelijk zijn voor 10% van de jaarlijkse SEH-bezoeken, 17% van de ziekenhuisopnamen en 44% van de poliklinische bezoeken.
Impact op de economie en het milieu
- Vergeleken met 2022 zullen de CNS-gerelateerde zorgkosten naar verwachting met 216% stijgen in 2032.
- De kosten voor niervervangende therapie zullen naar verwachting toenemen met 20,1%.
- De CO₂-uitstoot die gerelateerd is aan de stijging in zorggebruik onder patiënten met CNS zal naar verwachting met 53% toenemen.
Conclusie
Volgens het IMPACT-CKD-simulatiemodel zal de prevalentie van CNS, met name het aantal patiënten met matige tot gevorderde CNS (stadium 3–5), in Nederland toenemen de komende 10 jaar. “Het zal waarschijnlijk leiden tot aanzienlijke uitdagingen voor de gezondheidszorg, ook in termen van de economische last en impact op het milieu als gevolg van de extra patiënten,” aldus dr. Robin Vernooij.
- Onze rapportage is gebaseerd op de informatie die tijdens het ERA-congres 2025 is verstrekt -