Prof. dr. Hiddo Lambers Heerspink geeft een introductie over de behandeling van HVZ en CNS bij patiënten met diabetes.
4e PANORAMA-symposium Prof. dr. Hiddo Lambers Heerspink legt uit dat een verminderde nierfunctie en albuminurie geassocieerd zijn met nier- en cardiovasculaire uitkomsten. Bovendien kunnen veranderingen in nierparameters de effectiviteit van therapieën voorspellen.
In de FLOW-studie verlaagde behandeling met semaglutide het risico op het primaire samengestelde eindpunt van progressie van nierschade, of overlijden door nierschade of HVZ met 24% bij mensen met DM2 en CNS.
In een fase 2-studie zorgde 14 weken behandeling met BI 690517, naast RAAS-remming, voor een dosisafhankelijke vermindering van albuminurie vergeleken met placebo bij CNS-patiënten, als monotherapie of in combinatie met empagliflozine. Het veiligheidsprofiel van het middel werd aanvaardbaar geacht.
Nationaal Hypertensie Congres 2024 Dr. Matheus Gurgel do Amaral bespreekt de effecten van een interventiestrategie gericht op het verbeteren van gezondheidsvaardigheden bij patiënten met CNS op hypertensie, progressie van nierziekte en kosten.
In een vooraf gespecificeerde secundaire analyse van EMPA-KIDNEY verminderde empagliflozine de progressie van CNS bij verschillende subgroepen van patiënten met CNS, waaronder bij patiënten met weinig albuminurie.
Empagliflozine wordt vanaf 1 februari vergoed voor volwassen patiënten met chronische nierschade, met en zonder DM2.
In een post-hocanalyse van FIDELITY leek vroege albuminurievermindering geïnduceerd door finerenon een groot deel van de nieruitkomsten en een kleiner deel van de cardiovasculaire uitkomsten te mediëren bij patiënten met CNS en DM2.
Bekijk de slides van de presentatie van prof. dr. Hiddo Lambers Heerspink, gehouden tijdens het 4e PANORAMA-symposium op 8 december 2023.
In een studie werd het levenslange gunstige effect geschat van een combinatiebehandeling met een SGLT2-remmer en niet-steroïde MRA ten opzichte van conventionele therapie. Behandeling met canagliflozine plus finerenon verminderde het risico op nadelige renale uitkomsten met 50% bij patiënten met DM2 en CNS vergeleken met alleen conventionele therapie.
Een fase- II-studie toonde een significante vermindering van albuminurie met een nieuwe selectieve aldosteron synthaseremmer bovenop empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade.
In een secundaire analyse van de EMPEROR-Preserved-studie waren de gunstige effecten van empagliflozine op cardiovasculaire en renale uitkomsten consistent bij patiënten met HFpEF, ongeacht de aanwezigheid van AF.