Cardiovasculaire Geneeskunde.nl
ACC.24 Kan behandeling met de selectieve aldose reductaseremmer AT-001 verslechtering van de inspanningscapaciteit en het ontstaan van HF voorkomen bij patiënten met diabetische cardiomyopathie? James Januzzi deelt de resultaten van ARISE-HF.
ACC.24 Er zijn geen behandelopties voor niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (nHCM). Martin Maron deelt de resultaten van IMPROVE-HCM, waarin de werkzaamheid en veiligheid van een cardiale mitotroop ninerafaxstat bij nHCM werd geëvalueerd.
ACC.24 Hadley Wilson bespreekt de resultaten van de SMART-studie, waarin 87% van de patiënten vrouwen was. In SMART werd zelfuitzettende vs. ballonuitzettende TAVR vergeleken bij patiënten met een kleine aortaklepannulus, waarvan de meesten vrouwen zijn.
ACC.24 Wat zijn de uitkomsten van de eerste directe vergelijking van zelfuitzettende versus ballonuitzettende TAVR bij patiënten met aortastenose en kleine aortaklepannulus? Howard Herrmann deelt de resultaten van de gerandomiseerde SMART-studie.
ACC.24 Brian Bergmark bespreekt de resultaten van de BRIDGE-TIMI 73a-studie bij patiënten met matige hypertriglyceridemie en verhoogd CV-risico of met ernstige hypertriglyceridemie. “Olezarsen verlaagde triglyceridenwaarden sterker dan de momenteel beschikbare medicaties”.
ACC.24 Daniel Gaudet deelt de resultaten van de SHASTA-2 studie. Volgens Daniel Gaudet is plozasiran, een APOC3 RNAi-therapeuticum, effectief en wordt het goed verdragen bij patiënten met ernstige hypertriglyceridemie, met een bewezen behouden werkzaamheid tot week 48.
ACC.24 Alexander Fanaroff deelt de resultaten van BE ACTIVE, waarin de langetermijneffectiviteit van gamificatie, financiële prikkels of een combinatie van beide strategieën voor het verhogen van lichaamsbeweging werd onderzocht bij patiënten met verhoogd CV-risico.
ACC.24 Freek Verheugt bespreekt twee studies die gepresenteerd zijn op de ACC.24 die volgens hem de richtlijnen gaan veranderen – REDUCE-AMI en ULTIMATE-DAPT.
ACC.24 In de PREVENT-studie was preventieve PCI plus optimale medische therapie (OMT) superieur aan alleen OMT voor het verlagen van het risico op cardiale events bij patiënten met kwetsbare coronaire plaques zonder flowbeperking. Als discussant van de PREVENT-studie bespreekt Marc Bonaca de resultaten.
Manon van der Meer geeft een kort overzicht van de pathofysiologie en symptomatologie van ATTR-amyloïdose. Bovendien geeft ze praktische tips voor het signaleren van deze ziekte.
ACC.24 "Minder dan de helft van de patiënten die in aanmerking komen voor statines in primaire preventie krijgt de medicatie ook daadwerkelijk", zegt Steven Nissen. In TACTiC hielp het gebruik van een webapplicatie effectief bij het zelf beoordelen of patiënten in aanmerking kwamen voor statines.
ACC.24 Kan de manier waarop patiënten voorgelicht worden en waarop medicijnen worden voorgeschreven verbeterd worden? Alexander Blood deelt de resultaten van de DRIVE-studie.
ACC.24 Studieresultaten van Balance laten zien dat de APOC3 ASO olezarsen triglyceriden verlaagt bij patiënten met familiair chylomicronemie syndroom (FCS). Olezarsen had ook gunstige effecten op pancreatitis episoden.
ACC.24 Studieresultaten van de ULTIMATE DAPT laten zien dat aspirine gestopt kan worden bij ACS-patiënten die PCI ondergingen en 1 maand DAPT -ticagrelor en aspirine- goed verdroegen. "U doet uw patiënten een plezier", aldus Gregg Stone.
ACC.24 Michael Gibson deelt de resultaten van de AEGIS-II-studie, waarin infusies van humaan ApoA-1 -de bouwsteen van HDL-c- met CSL112 in de eerste maand na een MI geen verbetering gaven van cardiovasculaire sterfte, MI of beroerte na 90 dagen.
ACC.24 Javed Butler deelt de bevindingen van de EMPACT-MI-studie, waarin empagliflozine geen gunstige effecten had op het primaire eindpunt bij patiënten met acuut MI, maar wel een significant gunstig effect had op HF-ziekenhuisopnames.
Dr. Marcel Kofflard presenteert een casus van een patiënt met obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. Samen met dr. Michelle Michels bespreekt hij wat de behandelopties zijn voor deze patiënt.
Voorjaarsbijeenkomst Hartfalen 2024 Op de website van Deltaplan Hartfalen kunnen Nederlandse initiatieven op het gebied van HF geregistreerd worden. Dr. Mieke van den Heuvel bespreekt vier Nederlandse multicenterstudies naar HF.
Voorjaarsbijeenkomst Hartfalen 2024 Vorig jaar is de eerste ESC-richtlijn uitgekomen voor cardiomyopathieën. Dr. Mark Hazebroek bespreekt hoe ze de nieuwe richtlijn hebben geïmplementeerd in een regionaal zorgpad voor gedilateerde cardiomyopathie.
Voorjaarsbijeenkomst Hartfalen 2024 Dr. Dominique Verhaert bespreekt de bewijsvoering voor AF-ablatie bij patiënten met HF en AF. Bij welke HF-patiënten kan AF-ablatie overwogen worden?
4e PANORAMA-symposium Verschillende GLP-1RA-varianten zijn in ontwikkeling of al op de markt voor de behandeling van obesitas. Prof. dr. Cees Tack geeft een overzicht.
Wat is het cardiovasculair-nier-metaboolsyndroom en hoe behandel je het? Prof. dr. Daniël van Raalte legt het uit aan de hand van een casus.
Dr. Nordin Hanssen presenteert een casus van een patiënt met overgewicht, DM2, hypertensie en dyslipidemie en met een voorgeschiedenis van STEMI. Wat is er behandelbaar bij deze patiënt?
Prof. dr. Hiddo Lambers Heerspink geeft een introductie over de behandeling van HVZ en CNS bij patiënten met diabetes.
4e PANORAMA-symposium Prof. dr. ir. Hester den Ruijter vertelt in deze presentatie over sekseverschillen bij het ontstaan en progressie van atherosclerose.
4e PANORAMA-symposium Van orale therapieën tot genmodificatie: Prof. dr. Wouter Jukema vertelt over de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van lipidenverlagende therapieën.
4e PANORAMA-symposium In de LODOCO2-studie werd het effect van het anti-inflammatoire middel colchicine bij patiënten met coronairlijden onderzocht. Arend Mosterd bespreekt de aanleiding, uitkomsten en impact van dit onderzoek.
4e PANORAMA-symposium Prof. dr. Hiddo Lambers Heerspink legt uit dat een verminderde nierfunctie en albuminurie geassocieerd zijn met nier- en cardiovasculaire uitkomsten. Bovendien kunnen veranderingen in nierparameters de effectiviteit van therapieën voorspellen.
4e PANORAMA-symposium Er zijn veel data beschikbaar over de relatieve behandeleffecten van therapieën, maar hoe vertaal je deze data naar absolute behandeleffecten voor individuele patiënten? Prof. dr. Frank Visseren gaat hier dieper op in.
"In de nieuwe richtlijn van de diagnostiek naar cardiomyopathie is met name de rol van beeldvorming heel belangrijk geworden." zegt prof. dr. Robin Nijveldt. Hij bespreekt de diagnostiek van hypertrofische cardiomyopathie.
Nationaal Hypertensie Congres 2024 Bij therapeutische inertie vindt geen behandeling plaats zoals dit in de richtlijnen is beschreven. Uit een Nederlandse studie kwam naar voren dat therapeutische inertie schrikbarend vaak voorkwam bij de behandeling van hypertensie.
Nationaal Hypertensie Congres 2024 Dr. Matheus Gurgel do Amaral bespreekt de effecten van een interventiestrategie gericht op het verbeteren van gezondheidsvaardigheden bij patiënten met CNS op hypertensie, progressie van nierziekte en kosten.
Nationaal Hypertensie Congres 2024 De nieuwe richtlijn focust op het identificeren van een hypertensief spoedgeval, in plaats van een onderscheid te maken tussen een hypertensief noodgeval en hypertensieve urgentie. Dr. Jorie Versmissen bespreekt wanneer er sprake is van een hypertensief spoedgeval.
Nationaal Hypertensie Congres 2024 Dr. Jaap Deinum bespreekt de voor- en nadelen van aldosteron-antagonisten en aldosteron synthaseremmers voor de behandeling van therapie-resistente hypertensie.
4e PANORAMA-symposium Prof. Peter Libby bespreekt de rol van inflammatie bij het ontstaan en de progressie van atherosclerose. Bovendien legt hij aan de hand van voorgaande en toekomstige klinische studies uit hoe inflammatieremming zou kunnen leiden tot verbeterde cardiovasculaire uitkomsten.
Nationaal Hypertensie Congres 2024 Prof. Grégoire Wuerzner vertelt over de voordelen en uitdagingen van manchetloos meten van de bloeddruk.
WCN-congres 2023 Behandeling van obesitas is heel belangrijk, stelt prof. dr. Liesbeth van Rossum. In deze video zet ze op een rij waarom behandeling belangrijk is, wat de oorzaken kunnen zijn van obesitas en hoe het behandeld kan worden.
Nationaal Hypertensie Congres 2024 Dr. Yvo Sijpkens legt uit dat het gebruik van mondwater kan leiden tot orale dysbiose en negatieve effecten heeft op het metabolisme van stikstofoxide en bloeddrukregulatie.
Aan de hand van een casus van een patiënt met zeer hoog CV-risico en statine-intolerantie bespreken dr. Jeanine Roeters van Lennep en dr. Maarten Leening de mogelijkheden om LDL-c te verlagen. Wat zijn de behandelopties volgens de huidige vergoedingsvoorwaarden?
Nationaal Hypertensie Congres 2024 Natriuretische peptiden zijn een interessante behandeltarget voor hypertensie. Prof. dr. Jan Danser bespreekt welke huidige en nieuwe middelen aangrijpen op deze peptiden.
Nationaal Hypertensie Congres 2024 Prof. dr. Fabrice Martens en prof. dr. Eric Moll van Charante geven een samenvatting van het pro/condebat dat werd gehouden tijdens het Nationaal Hypertensie Congres: moet hypertensie wel of niet behandeld worden bij jonge mensen?
Nationaal Hypertensie Congres 2024 Prof. dr. Ron Gansevoort legt uit hoe SGLT2-remmers werken, en bespreekt of SGLT2-remmers gebruikt kunnen worden bij patiënten met ernstig nierfalen of hypertensie.
WCN-congres 2023 Hoe bepaal je respons op lisdiuretica bij patiënten met acuut HF, en wat kan er overwogen worden bij patiënten met onvoldoende respons? Jozine ter Maaten geeft antwoord op deze vragen.
WCN-congres 2023 Wat is het effect van langdurige inspanning op spierschade en spierklachten bij statinegebruikers met en zonder klachten? Eline Allard deelt de resultaten van een studie die dit onderzocht bij deelnemers van de Nijmeegse Vierdaagse.
Dr. Moniek Cox vertelt over de etiologie en symptomen van hypertrofische cardiomyopathie (HCM). Ze besteedt ook aandacht aan de mogelijke gevolgen van HCM voor sportbeoefening, zwangerschap en DNA-onderzoek van familieleden.
De vergoedingsvoorwaarden voor PCSK9-antilichamen zijn uitgebreid. Prof. dr. Fabrice Martens en dr. Sanne van Wissen lichten de veranderingen toe, en bespreken aan de hand van 2 casussen wat deze veranderingen betekenen voor de klinische praktijk.
Voor welke patiënten is bempedoïnezuur een behandeloptie? Prof. Kroon legt uit hoe bempedoïnezuur werkt, welke effecten het heeft op LDL-c, en wanneer het voorgeschreven kan worden.
Michael Miller presenteert de bevindingen van een vooraf gespecificeerde analyse van de REDUCE-IT-studie. In deze analyse werd het effect van icosapent-ethyl op eerste en totale cardiovasculaire events onderzocht bij patiënten met metabool syndroom.
De PENELOPE-studie onderzocht het effect van een stapsgewijze richtlijngestuurde aanpak om de LDL-c-streefwaarde te behalen bij hoogrisicopatiënten in Nederland. Sander van der Brug deelt de resultaten na 1 jaar follow-up.
Nationale Hartfalendag 2023 Jishnu Malgie vertelt over de Nederlandse TITRATE-HF-studie. Hierin wordt onderzocht hoe de 4 pilaren van medicamenteuze hartfalenbehandeling in de praktijk worden toegepast.
WCN-congres 2023 Obesitas draagt bij aan cardiovasculaire aandoeningen. Recente studies hebben laten zien dat GLP-1RA meerdere gezondheidsvoordelen geven, waaronder een reductie in CV-risico bij patiënten met obesitas.
Vanaf de geboorte tot aan een hoge leeftijd verschillen de lipidenwaarden tussen mannen en vrouwen. Jeanine Roeters van Lennep gaat dieper in op de man-vrouw verschillen, en bespreekt de invloed van menstruatiecyclus, zwangerschap, borstvoeding en menopauze op lipidenwaarden.
Nationale Hartfalendag 2023 Wat zijn de ontwikkelingen van de laatste jaren bij percutane klepinterventies bij de mitralisklep en aortaklep? Michiel Voskuil vertelt erover en deelt zijn ervaringen uit de praktijk.
AHA 2023 Er is een nieuwe klasse van medicaties voor de behandeling van hypertrofische cardiomyopathie (HCM), namelijk de cardiale myosineremmers. Prof. Doevendans gaat dieper in op de werkzaamheid en veiligheid van cardiale myosineremmers.
WCN-congres 2023 Wat is de ideale behandeling van patiënten? Prof. Stroes vertelt over de ontwikkeling van monoclonale antilichamen, RNA-targeting en het summum gentherapie.
AHA 2023 Wat zijn de langetermijneffecten van een postpartum bloeddrukverlagende strategie bij vrouwen na zwangerschapshypertensie? Paul Leeson deelt de resultaten van de POP-HT-studie.
AHA 2023 “Onvoldoende therapietrouw is een enorm probleem en waarschijnlijk de grootste barrière als het gaat om de beheersing van hypertensie”, zegt Florian Rader. Hij bespreekt de mogelijkheden van ultrasone renale denervatie in de hypertensiezorg.
AHA 2023 Andrew Bellinger vertelt over VERVE-101, een nieuw medicijn dat een verandering van een enkel basenpaar in het PCSK9-gen veroorzaakt om PCSK9 en LDL-c te verlagen. Hij deelt de drie belangrijkste observaties van de studie met VERVE-101 bij patiënten met HeFH en ASCVD.
AHA 2023 Tot verrassing van de onderzoekers van de AZALEA-TIMI 71-studie, raadde de Data Safety Monitoring Committee aan om de fase 2-studie met de FXI-remmer abelacimab bij patiënten met AF vroegtijdig te beëindigen. Wat zijn de bevindingen van een interim-analyse?
AHA 2023 Ahmad Masri bespreekt aanvullende resultaten van de ATTRibute-CM-studie, die lieten zien dat de TTR-stabilisator acoramidis vs. placebo de tijd tot eerste event al na 3 maanden verlaagt.
AHA 2023 Deepak Gupta vertelt over de nieuwe inzichten die de CARDIA-SSBP-studie biedt over de effecten van natriumreductie op de bloeddruk.
AHA 2023 George Bakris deelt de resultaten van de KARDIA-1-studie, waarin zilebesiran, een RNAi-therapeuticum tegen angiotensinogeen, de bloeddruk verlaagt tot 6 maanden na een enkele subcutane injectie.
AHA 2023 Michael Lincoff focust in deze video op de klinische implicaties van de resultaten van de SELECT-studie. Wat kunnen de resultaten betekenen voor de behandeling van patiënten met obesitas en overgewicht?
AHA 2023 In een fase 1-studie met lepodisiran, een siRNA gericht tegen Lp(a), werden hele lage waarden van Lp(a) gemeten, zelfs na 41 weken. "We kijken reikhalzend uit naar het vervolg", zegt prof. Nissen.
AHA 2023 "Dit is zo'n fascinerend tijd voor lipidentherapieën", zegt prof. Watson. Ze onderbouwt dit door een samenvatting te geven van drie late-breaking science-studies met VERVE-101, lepodisiran en recaticimab.
AHA 2023 In de ARTESIA-studie werden patiënten met subklinisch AF gerandomiseerd naar apixaban of aspirine en gevolgd voor beroerte of systemische embolie en ernstige bloedingen. Jeff Healey bespreekt de resultaten.
AHA 2023 Rasha Al-Lamee bespreekt de resultaten en klinische implicaties van de ORBITA-2-studie, waarin werd onderzocht of PCI effectiever zou zijn bij het verlichten van angina pectorisklachten versus een placeboprocedure bij patiënten zonder anti-angineuze medicatie.
AHA 2023 Michael Lincoff deelt de resultaten van de SELECT-studie. 'Deze studie positioneert overgewicht en obesitas als een beïnvloedbare risicofactor voor HVZ', aldus Lincoff.
AHA 2023 Als discussiant van de SELECT-studie bespreekt Ania Jastreboff de resultaten. Ze wijst erop dat het van cruciaal belang is om obesitas te behandelen. Niet alleen om gewichtsvermindering te bereiken, maar ook om gezondheidsuitkomsten te verbeteren.
De European Atherosclerosis Society heeft een Position Statement gepubliceerd waarin wordt opgeroepen tot actie om de ziektelast van HVZ te verlagen bij vrouwen. Jeanine Roeters van Lennep bespreekt de belangrijkste boodschappen van dit statement.
Nationale Hartfalendag 2023 Jeroen Schaap vertelt over de H4D-SELEQT-HF-studie, een registratie-gebaseerd onderzoek waarin wordt onderzocht of micronutriënten voordeel kunnen opleveren bij patiënten met hartfalen.
Lipidenmanagement anno 2023 Samen met Fabrice Martens en Sara-Joan Pinto Sietsma bespreekt Louis Lieverse wanneer PCSK9-remmers in te zetten. Ze doen dit aan de hand van verschillende casuspresentaties.
Lipidenmanagement anno 2023 Aan de hand van een casus van een patiënt met hoge triglyceridenwaarden, bespreekt Sara-Joan Pinto Sietsma samen met haar tafelgenoten de implicaties en behandelmogelijkheden van hypertriglyceridemie.
Nationale Hartfalendag 2023 Jozine ter Maaten vertelt over Deltaplan Hartfalen. Dit initiatief heeft als doel de hartfalenzorg in Nederland te optimaliseren en de maatschappelijke bewustwording over hartfalen te verbeteren.
Lipidenmanagement anno 2023 Prof. dr. Fabrice Martens geeft een kort overzicht over lipidenmanagement anno 2023 aan de hand van de vragen: voor wie, wanneer, waarom, hoe/met wat dan?
Nationale Hartfalendag 2023 Rechterventrikelfalen voorspelt het klinisch beloop van hartfalen. Anneline te Riele legt uit wat rechterventrikelfalen is en bespreekt de diagnostiek en behandeling van patiënten met rechterventrikelfalen.
Nationale Hartfalendag 2023 Jasper Brugts vertelt over voorgaande studies naar telemonitoring bij hartfalen en geeft een blik op de toekomst.
Nationale Hartfalendag 2023 Dit jaar kwam het ‘Verbetersignalement Zinnige Zorg Implanteerbare Cardioverter-Defibrillator (ICD)’ uit. Alexander Maass bespreekt de implicaties van dit verbetersignalement met betrekking tot de toepassing van ICD bij non-ischemisch hartfalen.
Dr. Vanessa van Empel geeft praktische handvatten voor het verbeteren van de vroege detectie en behandeling van ijzertekort bij hartfalen.
ESC-congres 2023 De resultaten van het INTERASPIRE-onderzoek roepen op tot actie om de secundaire preventie van CHD wereldwijd te verbeteren. Joris Holtrop interviewt John McEvoy over de onderzoeksresultaten.
Symposium Vasculaire Geneeskunde - NVIVG 2023 Dr. Jorie Versmissen bespreekt de ontwikkelingen van de afgelopen jaren in de behandeling van hypertensie.
ESC-congres 2023 In de RED-CVD-studie werd onderzocht of een nieuwe diagnostische strategie het aantal nieuwe diagnoses van HVZ bij patiënten met COPD of DM2 in de eerstelijnszorg kan vergrootten in vergelijking met gebruikelijke zorg. Amy Groenewegen deelt de resultaten.
Symposium Vasculaire Geneeskunde - NVIVG 2023 Anabole steroïden worden door tienduizenden mensen gebruikt in Nederland. Dr. Pim de Ronde spreekt over de mogelijke cardiovasculaire gevolgen van steroïdengebruik.
Symposium Vasculaire Geneeskunde - NVIVG 2023 Bewegen is gezond, maar is extreem veel sporten nog steeds wel zo gezond? Dr. Thijs Eijsvogels bespreekt de uitkomsten van studies over dit thema.
Symposium Vasculaire Geneeskunde - NVIVG 2023 Ziekte van kleine bloedvaten (small vessel disease) in de hersenen leidt in een deel van de patiënten tot cognitieve stoornissen zoals dementie. Wat veroorzaakt small vessel disease en kunnen we dit behandelen? Neuroloog prof. dr. Frank-Erik de Leeuw gaat hier dieper op in.
Symposium Vasculaire Geneeskunde - NVIVG 2023 Zorgverleners hebben veel kennis over vitaliteit, maar passen zij deze kennis toe bij zichzelf? Voormalig topsporter Martin Hersman roept op om hierover na te denken.
Symposium Vasculaire Geneeskunde - NVIVG 2023 Obesitas kunnen we steeds beter behandelen. Prof. dr. Liesbeth van Rossum gaat in op de nieuwe richtlijn voor mensen met overgewicht en obesitas, en bespreekt de behandelopties voor patiënten met obesitas.
ESC-congres 2023 Hoe passen gezonde leefstijlinterventies in het huidige therapeutische landschap voor patiënten met HVZ? Nadia Bonekamp interviewt Ruxandra Maria Christodorescu over dit onderwerp.
ESC-congres 2023 In de Evolut Low Risk-studie werden patiënten onder de 75 jaar met een laag operatierisico gerandomiseerd naar TAVI of een operatie. Nicholas van Mieghem deelt de 3-jaarsuitkomsten van deze studie.
ESC-congres 2023 In de QUEST-studie werd het het effect van qiliqiangxin, een kruidenmengsel uit de traditionele Chinese geneeskunde, bij patiënten met HFrEF onderzocht. Dr. Joseph Wu, president van de American Heart Association, geeft zijn mening over de studie en vertelt welke vervolgstappen er volgens hem nodig zijn.
ESC-congres 2023 Uit de gerandomiseerde NITRATE-CIN-studie bleek dat de inname van anorganisch nitraat het risico op post-contrast acute nierschade met 70% verminderde en nier- en cardiovasculaire uitkomsten verbeterde.
ESC-congres 2023 In de DICTATE-AHF-studie werd onderzocht of vroege initiatie van dapagliflozine binnen 24 uur na AHF-ziekenhuisopname de diuretische efficiëntie verbeterde. Zachary Cox deelt de resultaten van deze studie.
ESC-congres 2023 Marco Valgimigli geeft zijn kijk op de resultaten van de STOPDAPT-3-studie en beschrijft wat de toegevoegde waarde is van de inzichten uit deze studie bij de optimalisatie van antitrombotische therapie na PCI.
Aan de hand van de resultaten van de SANTORINI-studie en een casus, bespreken Rens Reeskamp en Nick Nurmohamed gepersonaliseerde LDL-c-verlaging.
ESC-congres 2023 De SCORE2-ASIA algoritme wordt momenteel ontwikkeld om het 10-jaar HVZ-risico beter te voorspellen bij Aziatische populaties. Steven Hageman interviewt Sofian Johar over de ontwikkeling van het nieuwe SCORE2-ASIA risicovoorspellingsalgoritme.
ESC-congres 2023 De diagnose en behandeling van patiënten met HF wordt steeds complexer door de enorme hoeveelheid informatie die beschikbaar is voor artsen. Folkert Asselbergs geeft zijn visie op het nut en gebruik van kunstmatige intelligentie in de klinische praktijk.
ESC-congres 2023 Pascal Burger presenteert de resultaten van een subanalyse van de REDUCE-IT-studie, waarin de behandeleffecten van icosapent-ethyl in subgroepen met verschillende 5-jaars HVZ residuele risico’s werden onderzocht.
ESC-congres 2023 Er wordt een one-size-fits-all benadering gebruikt met betrekking tot lisdiuretica bij patiënten met acuut HF, hoewel richtlijnen het belang van vroege diurese benadrukken. Verbetert een natriurese-gerichte aanpak voor het gebruik van diuretica de uitkomsten?
ESC-congres 2023 Juan Pablo Kaski vertelt over enkele hoogtepunten uit de ESC-richtlijn voor cardiomyopathieën met betrekking tot de fenotypespecifieke behandeling van cardiomyopathieën.
ESC-congres 2023 Eén van de belangrijkste boodschappen van de ESC-richtlijn over cardiomyopathieën is dat voor de diagnose en het behandelen van cardiomyopathieën een multiparametrische en systematische aanpak moet worden gebruikt, aldus Elena Arbelo.
ESC-congres 2023 In de afgelopen tien jaar heeft er een enorme transformatie plaatsgevonden in de behandelmethoden voor ATTR amyloïdose, zegt Marianna Fontana. Ze geeft een overzicht van de ontwikkelingen op dit gebied.
ESC-congres 2023 De ESC-richtlijn voor NSTE-ACS en STEMI zijn samengevoegd in één document, omdat verschillende presentaties van ACS allemaal deel uitmaken van één spectrum, legt Borja Ibáñez uit. Hij bespreekt de hoogtepunten van de nieuwe richtlijn voor de behandeling van ACS.
ESC-congres 2023 Wat zijn de belangrijkste veranderingen in de 2023 update van de 2021 ESC HF-richtlijn? Theresa McDonagh presenteert de wijzigingen van drie bijgewerkte secties.
ESC-congres 2023 In ORION-8 werd de werkzaamheid en veiligheid op lange termijn van het PCSK9 siRNA inclisiran onderzocht in een grote patiëntenpopulatie met hoog cardiovasculair risico. R. Scott Wright deelt de resultaten.
ESC-congres 2023 Kausik Ray geeft een samenvatting van de bevindingen van een vooraf gespecificeerde analyse van de CLEAR Outcomes-studie waarin de werkzaamheid en veiligheid van bempedoïnezuur werd onderzocht bij patiënten met normoglycemie, prediabetes en diabetes.
ESC-congres 2023 Nikolaus Marx presenteert de belangrijkste boodschappen van de 2023 ESC-richtlijn voor de behandeling van HVZ bij patiënten met diabetes.
ESC-congres 2023 In twee HOTLINE-sessies over de STOPDAPT-3 en OPT-BIRISK werden strategieën met duale antiplaatjestherapie (DAPT) onderzocht bij patiënten die PCI ondergingen. Freek Verheugt vat de resultaten van deze twee onderzoeken samen.
ESC-congres 2023 Kwetsbare ouderen met AF werden in de FRAIL-AF-studie gerandomiseerd naar wisselen van een VKA naar een DOAC of een VKA blijven gebruiken. “Wat we zagen was erg verrassend en hadden we zeker niet verwacht”, zegt Linda Joosten.
ESC-congres 2023 Prof. Ponikowski bespreekt een post-hoc analyse van de STRONG-HF-studie, die aantoonde dat hoge-intensiteitszorg met optimale neurohormonale blokkade en snelle optitratie leidt tot succesvolle decongestie.
ESC-congres 2023 De Nederlandse FRAIL-AF-studie, de nieuwe ESC-diabetesrichtlijn en de Ocean(a)-studie: wat betekenen resultaten van deze studies voor de dagelijkse praktijk? Drie experts geven hun visie.
ESC-congres 2023 Iris Harmsen interviewt Ramón Luengo-Fernandez over de resultaten van zijn onderzoek naar de economische last van HVZ in de EU, die hij presenteerde op het ESC-congres en die zijn gepubliceerd in Eur Heart J.
ESC-congres 2023 Stephen Nicholls deelt de resultaten van de totale eventanalyse van de CLEAR Outcomes-studie. Hij vergelijkt de HR’s van de eerste eventanalyse en totale eventanalyse en vertelt over de implicaties van deze resultaten.
ESC-congres 2023 Wat betekenen de resultaten van de COP-AF-studie met colchicine bij patiënten die thoraxchirurgie ondergingen voor de klinische praktijk? En hoe zouden toekomstige studies moeten worden opgezet? Lukas Hoes interviewt David Conen, de presentator van de COP-AF-studie.
ESC-congres 2023 Jozine ter Maaten, Rudolf de Boer en Mireille Emans praten over het hartfalennieuws van de eerste twee dagen van het ESC-congres 2023.
ESC-congres 2023 Het gebruik van ijzercarboxymaltose resulteerde in een bescheiden maar niet significante reductie van het hiërarchische primaire eindpunt bij patiënten met HFrEF en ijzertekort. Wat betekenen deze resultaten voor de klinische praktijk?
ESC-congres 2023 Na de start van medicatie blijven patiënten jarenlang aan de medicijnen. Maar werken de medicijnen nog wel? Milton Packer deelt de resultaten van een studie met gerandomiseerde stopzetting van empagliflozine bij patiënten met HF.
ESC-congres 2023 "IJzercarboxymaltose (FCM) moet worden beschouwd als een belangrijk onderdeel van de behandeling van patiënten met hartfalen en gelijktijdig ijzertekort", zegt Piotr Ponikowski. Hij baseert deze uitspraak op de resultaten van een recente meta-analyse.
ESC-congres 2023 Muthiah Vaduganathan deelt de resultaten van een gepoolde analyse van PARAGLIDE-HF en PARAGON-HF die onderzocht wat de effecten zijn van sacubitril/valsartan op renale uitkomsten. “Sacubitril/valsartan geeft betekenisvolle renale bescherming vergeleken met de angiotensinereceptorblokker valsartan”, zegt Muthiah Vaduganathan.
ESC-congres 2023 David Conen presenteert de resultaten van de COP-AF-studie die liet zien dat colchicine de incidentie van perioperatieve AF of postoperatieve MI na een niet-cardiale operatie niet verlaagt bij patiënten die een thoraxoperatie ondergingen. Er waren echter wel veelbelovende trends bij verschillende secundaire en post-hoc uitkomsten.
ESC-congres 2023 De STEP HFpEF-studie laat zien dat semaglutide HF-gerelateerde symptomen verbetert en leidt tot groter gewichtsverlies bij patiënten met HFpEF. “Gezamenlijk geven deze bevindingen aan dat semaglutide een waardevolle behandelingsoptie is bij patiënten met HFpEF en obesitas”, zegt Mikhail Kosiborod.
ESC-congres 2023" Patiënten met atriale episodes met hoge frequentie zouden geen orale antistolling moeten krijgen", zegt Paulus Kirchhof. Hij baseert deze uitspraak op de resultaten van de NOAH-AFNET 6-studie.
Rianne Zandijk bespreekt de resultaten van een secundaire analyse van de PROTECT-studie, waarin gekeken werd naar de effecten van verandering van sinusritme naar AF en vice versa tijdens ziekenhuisopname op klinische uitkomsten bij patiënten met acuut HF.
Wat zijn de langetermijnuitkomsten bij patiënten met een systemische rechterhartkamer, en welke factoren kunnen de uitkomsten bij deze patiënten voorspellen? Mohammad Mostafa Ansari Ramandi onderzocht dit in een meta-analyse en presenteert de resultaten.
Welke verschillende klinisch relevante fenotypes kunnen er geïdentificeerd worden bij patiënten met HFpEF? Geert Voordes presenteert de resultaten van een studie die dit uitzocht met behulp van proteomics.
Iris Beldhuis bespreekt de bevindingen van een secundaire analyse van de RELAX-AHF2-studie, waarin werd gekeken naar de effecten van MRA-initiatie voor ziekenhuisontslag op CV-uitkomsten bij patiënten met acuut HF.
NLA Lipidenlessen Wat is het mechanisme dat ervoor zorgt dat verhoogde triglyceriden een risicofactor zijn voor atherosclerose? Dr. Manuel Castro Cabezas gaat dieper in op het werkingsmechanisme, en bespreekt wat er nodig is om het ASCVD-risico te reduceren.
NLA Lipidenlessen Dr. Jeanine Roeters van Lennep legt uit dat de cumulatieve LDL-c blootstelling geassocieerd is met HVZ-risico, en benadrukt het belang van tijdig starten van de behandeling bij kinderen met FH.
Vrouwen ontwikkelen coronaire atherosclerose later dan mannen. Postmenopauzale vrouwen met de hoogste atherosclerotische plaquebelasting hebben echter een hoger risico op MACE dan mannen.
Nationale Lipidendag 2023 Is vroeg behandelen bij patiënten met FH voldoende om de coronaire plaquelast te verminderen? Shirin Ibrahim presenteert de resultaten van de CHEETAH-studie en geeft antwoord op deze vraag.
Ongeveer de helft van de patiënten met HF heeft ijzerdeficiëntie. Niels Grote Beverborg bespreekt hoe en wanneer er gescreend moet worden voor ijzerdeficiëntie bij patiënten met HF.
NLA Lipidenlessen Hoeveel procent LDL-c-verlaging mag je gemiddeld verwachten bij verschillende middelen? Rens Reeskamp geeft een overzicht en verwijst naar een tool die gebruikt kan worden om een geschikte (combinatie)therapie te selecteren.
NLA Lipidenlessen In de PROMINENT-studie werd cosmetiek bedreven, volgens prof. Stroes. Hij legt uit welke 2 stappen nodig zijn om triglyceride-gemedieerd cardiovasculair risico te verminderen.
Stefan Koudstaal licht toe hoe studies naar de effecten van intraveneus ijzer bij HF-patiënten met ijzerdeficiëntie hebben geleid tot aanbevelingen in de richtlijnen en hoe deze richtlijnen geïmplementeerd kunnen worden in de dagelijkse praktijk.
Nationale Lipidendag 2023 Hoe kunnen we de zorg voor patiënten met atherosclerose verbeteren? Prof. Martens deelt zijn visie.
ESC Heart Failure 2023 Jasper Brugts vertelt over de onderzoeksdoelen van het TITRATE-HF register, die recent gestart is.
Nationale Lipidendag 2023 Rens Reeskamp legt uit wat polygene risicoscores voor HVZ zijn, en vertelt zijn visie op de toepassing van deze risicoscores in de toekomst.
Nationale Lipidendag 2023 Wat is Lp(a), kan je het Lp(a)-niveau verlagen in personen met verhoogde waarden, en hoe dan? Prof. Jukema geeft een korte samenvatting over het Lp(a)-deeltje.
Internist Sanne van Wissen en cardioloog Bimmer Claessen bespreken een casus van een patiënt met DM2, een voorgeschiedenis van ACS en verhoogde triglyceriden. Wat is de optimale behandeling voor deze patiënt?
Niels Grote Beverborg bespreekt waarom behandelen van ijzerdeficiëntie belangrijk is bij patiënten met HF, en geeft een overzicht van de huidige therapeutische opties.
ESC Heart Failure 2023 Ahmad Masri bespreekt de resultaten van de REDWOOD-HCM Cohort 4-studie, een fase 2-studie met aficamten bij patiënten met niet-obstructieve HCM.
ESC Heart Failure 2023 Jozine ter Maaten deelt de resultaten van een subanalyse van STRONG-HF, waarin werd onderzocht wat de effecten zijn van hoogintensieve HF-zorg op nierfunctie.
ESC Heart Failure 2023 Jasper Brugts geeft een samenvatting van de resultaten van de Nederlandse MONITOR-HF-studie en vertelt hoe de zorg van hartfalenpatiënten hierdoor kan veranderen.
FOCUS Vanuit hun specialismen bespreken twee cardiologen en een internist de plaatsbepaling van icosapent-ethyl bij de behandeling van patiënten met residueel cardiovasculair risico.
EAS-congres 2023 Stephen Nicholls heeft de Anischkow Award 2023 ontvangen. Hij geeft een samenvatting van de kernboodschappen van zijn lezing “Personalized Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease”.
ESC Heart Failure 2023 Robert Mentz presenteert de resultaten van PARAGLIDE-HF. In deze studie werd er een grotere reductie in NT-proBNP waargenomen in de sacubitril/valsartangroep vs. valsartangroep bij patiënten met HFmrEF/HFpEF na een verslechterd HF-event.
EAS-congres 2023 Renu Virmani bespreekt de oorzaken van coronaire trombose, naast plaqueruptuur. Deze zijn gerelateerd aan plaque-erosie, gecalcificeerde nodule, hoe plaques zich ontwikkelen en plaquebloeding.
EAS-congres 2023 Antonio Vidal-Puig vertelt dat disfunctie van vetweefsel een belangrijke rol speelt bij cardiometabole complicaties.
EAS-congres 2023 Jeanine Roeters van Lennep en collega's onderzochten HVZ-risico bij patiënten met chronische auto-immuunziekten en in de algemene bevolking. Pierre Sabouret bespreekt kort de sterke en zwakke punten van de studie.
ESC Heart Failure 2023 Wat zijn de resultaten van een open-label extensiestudie van de APOLLO-B-studie met patisiran bij patiënten met ATTR cardiale amyloïdose? Prof. Fontana geeft een korte samenvatting.
EAS-congres 2023 Florian Kronenberg bespreekt de EAS-consensusverklaring over Lp(a) bij ASCVD en aortastenose, die aanbevelingen bevat voor het testen van Lp(a), risicoschatting en behandeling van patiënten met verhoogde Lp(a)-waarden.
EAS-congres 2023 Atherosclerose is meer dan een door lipiden veroorzaakte ziekte. We leren dat er communicatie tussen organen en systemische ontstekingsnetwerken bij betrokken zijn, zegt Filip Swirski.
EAS-congres 2023 Prof. Lale Tokgözoğlu geeft een kort overzicht over effecten en cardiovasculaire studieresultaten van GLP-1RA bij patiënten met diabetes en cardiovasculair risico, en ze vertelt wat we nog kunnen verwachten op dit gebied.
EAS-congres 2023 Sommige studies hebben de directionaliteit van ontsteking naar diabetes aangetoond. De volgende vraag is: kunnen ontstekingsremmende therapieën de progressie naar diabetes stoppen?
Martijn Hoes bespreekt wat er op celniveau gebeurt bij ijzerdeficiëntie.
EAS-congres 2023 Prof. Libby vertelt over zijn openingsspeech van het EAS-congres 2023 waarin hij sprak over recente studies, een populatieaanpak vs. gepersonaliseerde aanpak en over klinische inertie.
De focus bij antiplaatjestherapie na PCI is verschoven naar het weglaten van aspirine. In recente studies kregen patiënten echter nog 1-3 maanden DAPT. In de OPTICA-pilotstudie kregen NSTEMI-patiënten na PCI alleen nog een P2Y₁₂-remmer.
De REDUCE-IT-studie toonde aan dat icosapent-ethyl het risico op CV-uitkomsten aanzienlijk vermindert bij statine-behandelde hoogrisicopatiënten met hypertriglyceridemie. Prof. Martens bespreekt de resultaten en geeft een mogelijke plaatsbepaling voor icosapent-ethyl.
Na de ORION-1-studie werden de deelnemers uitgenodigd om deel te nemen aan de ORION-3-studie. Dit was een open-label verlengingsonderzoek van 4 jaar waarin de langetermijneffecten van inclisiran werden onderzocht.
Voorjaarsbijeenkomst Hartfalen 2023 Is revascularisatie bij patiënten met ischemisch HFrEF altijd noodzakelijk? Dr. Jan van Ramshorst bespreekt de uitkomsten van de STICH-studie en de recente REVIVED-studie, en geeft antwoord op deze vraag.
In de 2021 ESC-richtlijn voor behandeling van hartfalen wordt aangeraden de 'fantastic four' zo snel mogelijk te starten bij patiënten opgenomen voor acuut hartfalen. Maar hoe doe je dat in de klinische praktijk?
Voorjaarsbijeenkomst Hartfalen 2023 Dr. Stefan Koudstaal vertelt over de LIFE-HF-risicoscore, waarmee de individuele levensverwachting van een patiënt met HFrEF geschat kan worden, en de effecten van GDMT zichtbaar gemaakt kunnen worden.
Prof. Bert-Jan van der Born vertelt wat we geleerd hebben van het HELIUS-onderzoek over etnische verschillen in HVZ en welke zaken nog onderzocht moeten worden.
ACC 2023 Na YELLOW I en II is nu de YELLOW III-studie uitgevoerd, waarin het effect van evolocumab op plaques werd onderzocht met behulp van verschillende imagingtechnieken.
Nationaal Hypertensie Congres 2023 Koen Verdonk bespreekt de pathofysiologie van pre-eclampsie en vertelt over de relatie tussen pre-eclampsie en hart- en vaatziekten op latere leeftijd.
Direct na de presentatie van de CLEAR Outcomes-studie heeft het International Lipid Expert Panel (ILEP) een position paper gepubliceerd met aanbevelingen over het gebruik van bempedoïnezuur bij de behandeling van lipidenstoornissen en cardiovasculair risico.
Voorjaarsbijeenkomst Hartfalen 2023 De cardio-oncologie is volop in ontwikkeling. Dr. Arco Teske bespreekt kort de nieuwe ESC-richtlijnen voor cardio-oncologie.
Nationaal Hypertensie Congres 2023 Veel communicatie van artsen en verpleegkundigen gaat op een te hoog niveau en er wordt te weinig nagevraagd of de patiënt de uitleg begrepen heeft. Dr. Gudule Boland vertelt over de terugvraagmethode.
ACC.23 In de PCDS-Statin-studie, een cluster RCT, werd onderzocht of gepersonaliseerde herinneringen aan huisartsen het gebruik van hoge intensiteit statines bij patiënten met ASCVD verbeterden.
ACC.23 Hoe goed kan een op de pols gedragen transdermale infraroodspectrofotometersensor troponine I-niveaus voorspellen bij patiënten die met ACS in het ziekenhuis zijn opgenomen?
Nationaal Hypertensie Congres 2023 Wereldwijd zijn er grote regionale verschillen in de prevalentie van hypertensie. Bovendien is de zout- en kaliumconsumptie ook verschillend in verschillende delen van de wereld. Dit heeft invloed op leefstijlmaatregelen. Prof. Vogt vertelt hierover in deze video.
Nationaal Hypertensie Congres 2023 Haris Kalić is winnaar van de NHV jonge-onderzoekersprijs en vertelt over de SPOTLIGHT-studie. Deze studie liet zien dat digitale fundoscopie het diagnostisch proces van hypertensieve crisis op de SEH kan versnellen.
3e PANORAMA-symposium De klinische implementatie van SGLT2-remmers bij patiënten met hartfalen en diabetes: Sebastiaan Velthuis vertelt hoe deze klasse van middelen veilig kan worden ingezet door cardiologen.
ACC.23 "Het gebied van LDL-c-verlaging is erg hot", zegt Deepak Bhatt. Hij vertelt over nieuwe manieren om LDL-c te verlagen door PCSK9-remming, waaronder een nieuw oraal middel.
Nationaal Hypertensie Congres 2023 Prof. Mattace Raso laat zien dat er geen sterke bewijsvoering is voor een streefwaarde <140 mmHg. Bijwerkingen dienen goed te worden gemonitord en er moet voorzichtig worden omgegaan met polifarmacie bij ouderen.
Nationaal Hypertensie Congres 2023 Er is veel discussie over de bloeddrukstreefwaarde bij ouderen. Prof. Muller geeft in deze presentatie argumenten waarom deze streefwaarde<140 mmHg zou moeten zijn en misschien zelfs wel <130 mmHg.
Grootschalig opzettelijk gewichtsverlies bij patiënten met cardiometabole ziekten leidt tot snelle, tussentijdse en langzame veranderingen. Naveed Sattar deelt belangrijke lessen over dit onderwerp om toekomstige studies op dit gebied te begrijpen en te contextualiseren.
ACC.23 Wat zijn de resultaten van een studie naar gebruik van causale AI bij polygene risicoscore en familiegeschiedenis voor het voorspellen van cardiovasculair risico, en hoe kunnen we deze in de toekomst gaan gebruiken?
3e PANORAMA-symposium Er zijn veel modificeerbare risicofactoren van HVZ, die we vaak in hokjes plaatsen. Maar is er niet een gemeenschappelijke onderliggende component die meerdere risicofactoren verbindt?
ACC.23 Amrita Mukhopadhyay vertelt over de BETTER CARE-HF-studie, waarin werd onderzocht of een alert of inboxbericht dat via het EPD wordt verzonden, het voorschrijven van MRA bij patiënten met HFrEF verbetert in vergelijking met gebruikelijke zorg.
ACC.23 Gebruik van causale AI kan de risicovoorspelling op HVZ door polygene risicoscores verbeteren en daardoor inzicht bieden voor geïndividualiseerde behandelkeuzes, aldus prof. Ference.
ACC.23 Prof. dr. Freek Verheugt spreekt over de PULSED-AF-studie, een niet-gerandomiseerde studie waarin de effectiviteit en veiligheid van pulsed field ablatie werd onderzocht bij 300 patiënten met AF.
ACC.23 Vanuit het perspectief van de WCN, bespreken Martin Hemels, Astrid Schut en Jeroen Schaap hun bevindingen opgedaan tijdens het ACC.23-congres.
ACC.23 "Wij als cardiologen moeten erkennen dat de tijd gekomen is om LDL-c agressief te verlagen, wat we al doen, maar we moeten daar een agressieve verlaging van inflammatie aan toevoegen", aldus prof. Ridker.
ACC.23 Prof. Bhatt vat de bevindingen van de HALO-studie samen met verschillende doses van baxdrostat in vergelijking met placebo bij patiënten met ongereguleerde hypertensie.
ACC.23 Prof. Ballantyne vertelt kort wat de bevindingen zijn van een fase 2b-studie met het orale macrocyclische peptide MK-0616, een PCSK9-remmer, bij patiënten met hypercholesterolemie.
ACC.23 Wat zijn de bevindingen van een subgroepanalyse van REDUCE-IT bij patiënten met een recent ACS -12 maanden voor de inclusie- die icosapent ethyl namen in vergelijking met placebo? Gabriel Steg deelt de resultaten.
ACC.23 "Vroege behandelgerelateerde eGFR-daling mag optitratie niet vertragen of voortzetting van ARNI belemmeren", zegt Safia Chatur. Zij somt de bevindingen op van een analyse van PARADIGM-HF en PARAGON-HF bij patiënten met HF.
ACC.23 Prof. Libby deelt zijn mening over de klinische impact van de resultaten van de CLEAR Outcomes-studie, die het effect van bempedoïnezuur op CV-uitkomsten onderzocht.
ACC.23 Na enkele gevallen van hypercholesterolemie in het kader van een koolhydraatbeperkt dieet in hun lipidenkliniek, voerden de onderzoekers een observationele studie uit naar het effect van een koolhydraatarm en vetrijk (ketogeen) dieet. Liam Brunham deelt de bevindingen.
ACC.23 “Het verlagen van LDL-c op welke manier dan ook vermindert CV-events […], maar elk geneesmidel alleen zal niet genoeg zijn voor patiënten met een hoog risico. We moeten combinatietherapieën gebruiken en het is geweldig om al deze verschillende opties te hebben, die we nu kunnen combineren bij onze patiënten”, zegt prof. Ray.
ACC.23 Eugene Yang neemt de resultaten van de CLEAR Outcomes-studie onder de loep en bespreekt de sterktes en limitaties van de studie.
ACC.23 Behandeling met antracyclinederivaten kan leiden tot cardiotoxiciteit. De STOP-CA-studie onderzocht het effect van statines in vergelijking met placebo op cardiale disfunctie bij patiënten met lymfeklierkanker die behandeld werden met antracyclinederivaten.
ACC.23 Steven Nissen geeft een samenvatting van de resultaten van de CLEAR Outcomes-studie en legt uit welke impact deze resultaten kunnen hebben in de klinische praktijk.
ACC.23 Kendra Grubb vat de resultaten samen en interpreteert deze van de TRILUMINATE-studie, waarin de werkzaamheid en veiligheid van transkatheter tricuspidalisklep edge-to-edge reparatie met behulp van het TriClip-device werd onderzocht bij patiënten met ernstige tricuspidalisregurgitatie.
3e PANORAMA-symposium De behandeling van obesitas moet een primair behandeldoel zijn, stelt dr. Burgerhart. Hij bespreekt de medicamenteuze behandeling van obesitas en deelt zijn ervaringen uit de praktijk.
3e PANORAMA-symposium Prof. Tack geeft toe dat hij niet weet wat de beste strategie is bij mensen met HVZ en multimorbiditeit, maar hij deelt wel tips voor de aanpak van behandeling van deze toenemende patiëntengroep.
Wat is de optimale antitrombotische therapie bij een patiënt met AF die PCI ondergaat? Prof. Ten Berg bespreekt studies die verschillende therapieopties hebben vergeleken en presenteert de opzet van de nieuwe WOEST-3-studie. Met kennisvraag.
3e PANORAMA-symposium Inflammatie bij diabetes en cardiovasculair risico is een complex proces. Dr. Hanssen bespreekt welke rol anti-inflammatoire therapie kan spelen bij het verlagen van cardiovasculair risico.
Prof. Sattar legt uit dat het behandelen van chronische ziekten zonder het aanpakken van extreme adipositas tot multimorbiditeit leidt. Hij roept overheden en gezondheidssystemen op in actie te komen.
3e PANORAMA-symposium Wat is de waarde van bevolkingsscreening op CNS en CV-risicofactoren met behulp van een thuistest voor albuminurie? Dat werd onderzocht in de Nederlandse THOMAS-studie en zal de komende jaren verder worden onderzocht in de vervolgstudie Check@Home.
Nationaal Hypertensie Congres 2023 Dr. Yolande Appelman vertelt over hart- en vaatziekten bij vrouwen met een focus op niet-obstructief coronairlijden.
Nationaal Hypertensie Congres 2023 Wanneer is de bloeddruk verhoogd bij kinderen, en wat zijn oorzaken en gevolgen? Prof. Schreuder praat ons bij over hypertensie bij kinderen.
3e PANORAMA-symposium Tot voor kort was het moeilijk om hartfalen en chronische nierschade tegelijkertijd te behandelen, maar er zijn in de laatste jaren middelen ontwikkeld die gunstige effecten hebben op beide ziekten. Daniël van Raalte bespreekt 4 medicatieklassen.
Nationaal Hypertensie Congres 2023 Wat is het effect van migratie op hypertensie en HVZ? Prof. Charles Agyemang vertelt over het RODAM-project, waarin de gezondheid van Afrikaanse migranten wordt onderzocht.
Nicolas van Miegem en Jeanine Roeters van Lennep bespreken een casus van een 62-jarige vrouw met een recent ACS. Hoe behandel je hypercholesterolemie bij deze vrouw en welke LDL-c-daling kan je verwachten met verschillende therapieën?
Prof. Maciej Banach en collega's hebben een leidraad geschreven over geïndividualiseerde therapie bij statine-intolerantie. Prof. Banach presenteert de stappen voor een effectieve diagnose en behandeling van statine-intolerantie.
3e PANORAMA-symposium Chronische nierschade, hartfalen en diabetes type 2 hangen met elkaar samen. Prof. Gaillard legt drie mogelijke mechanismen uit die deze interactie kunnen verklaren.
De prevalentie van chronische nierschade (CNS) neemt steeds meer toe. Hoe kan je CNS opsporen en behandelen en wat is de rol van huisartsen en specialisten? Een huisarts, een nefroloog en vasculair geneeskundige bespreken deze onderwerpen.
In het Amsterdam UMC is een multidisciplinair overleg opgezet in de sportcardiologie. Juliette van Hattum vertelt hoe dit overleg eruit ziet en deelt de resultaten van haar studie over de invloed van het sportcardiologische multi-disciplinaire team bij 115 casus.
WCN 2022 Dr. Mosterd vat een sessie op het WCN-congres samen die ging over het PANORAMA-project, waarin de interactie tussen de pomp (hart), de leidingen (vaten) en het filter (de nieren) werd benoemd.
WCN 2022 In de CAPACITY-registratie hebben de onderzoekers patiënten gevolgd tot ziekenhuisopname. Marijke Linschoten vertelt over het vervolgonderzoek over langetermijnuitkomsten bij patiënten die waren opgenomen met COVID-19 in de eerste golf.
Nationale Antistollingsdag 2022 Wat omvat samen beslissen, en waarom en hoe zou je dit toepassen? Dr. Berends geeft een korte presentatie over samen beslissen in de praktijk.
WCN 2022 Er is tegenwoordig een assortiment aan therapieën voor behandeling van patiënten met hoog cardiovasculair risico. Dat maakt het lastig, maar ook interessant, zegt dr. Martens.
Nationale Antistollingsdag 2022 Prof. dr. Gert Jan de Borst spreekt over het gebruik van duale antithrombotische therapie voor secundaire preventie bij hoogrisico perifeer arterieel vaatlijden.
WCN 2022 Hebben alle AF-patiënten antistolling nodig om risico op een beroerte te verlagen? Dr. Conen praat over behandeling van verschillende groepen van AF-patiënten. Tot slot vertelt hij kort iets over de ASPIRE-AF-studie.
WCN 2022 "In de laatste jaren is factor XI naar voren geschoven als veelbevolend target om antistollingsmiddelen te ontwikkelen", zegt prof. Verhamme. Hij geeft een overzicht van nieuwe ontwikkelingen op dit gebied.
Aan het einde van AHA 2022 bespreekt een internationaal panel van experts de laatste resultaten van studies met pemafibraat en EPA. Wat betekenen deze bevindingen voor het behandelen van patiënten in de klinische praktijk?
Lipideninnovatie in de praktijk Dr. Jan Westerink presenteert inzichten op het gebied van statine-intollerantie en geeft praktische tips voor preventie en behandeling.
Lipideninnovatie in de praktijk Dr. Roeters van Lennep presenteert een casus van een 34-jarige vrouw met FH. Onderwerpen die o.a. aan bod komen zijn: welke adviezen geef je als er sprake is van een zwangerschapswens en is het zinvol om jonge kinderen ook te testen op FH?
Lipideninnovatie in de praktijk Dr. Castro Cabezas bespreekt een casus van een patiënt met zeer hoog cardiovasculair risico.
Lipideninnovatie in de praktijk Prof. dr. Wouter Jukema geeft een overzicht van verschillende LDL-c-verlagende therapieën.
Nationale Antistollingsdag 2022 "TAVI-patiënten zijn geen PCI-patiënten", zegt prof. Jur ten Berg. Wat is dan de optimale behandeling voor patiënten met TAVI?
Dr. Kevin Damman vertelt over therapie bij acuut gedecompenseerd HF en bespreekt de ADVOR-studie die liet zien dat combinatietherapie met lisdiuretica en acetazolamide leidt tot betere decongestie.
Drie experts gaan met elkaar in gesprek over het belang van snelle LDL-c-verlaging bij hoogrisicopatiënten en hoe streefwaarden beter en sneller behaald kunnen worden.
Nationale Antistollingsdag 2022 Jenneke Leentje vertelt over haar ervaring met het opzetten van een perioperatief S-team in het Radboudumc. Ze deelt tips en tricks.
Nationale Antistollingsdag 2022 "Factor XI-remming heeft de potentie om trombose en hemostase te ontkoppelen", zegt Nick van Es. Hoe werkt dat, wat zijn resultaten van fase 2 trials met nieuwe middelen die FXI remmen en wat kunnen we verwachten?
Nationale Antistollingsdag 2022 Een subset van patiënten blijft klachten houden na een longembolie en een deel daarvan komt in aanmerking voor chirurische trombectomie. Dr. Symersky -een thoraxchirurg- vertelt hierover.
Nationale Antistollingsdag 2022 In juni 2022 werd bekend dat er een tekort is aan alteplase en tenecteplase dat zal aanhouden tot 2024. Wat zijn de gevolgen van deze boodschap in Nederland?
Steven Nissen geeft zijn kijk op de implicaties van de SPORT-studie, waarin de effecten van voedingssupplementen op LDL-c in vergelijking met statine en placebo werden onderzocht.
Nationale Antistollingsdag 2022 Van het verleden naar de tegenwoordige tijd tot wat we kunnen verwachten; prof. Henriques neemt kort de ontwikkelingen door van dotterbehandelingen en typen antiplaatjestherapie.
Nationale Antistollingsdag 2022 Ongeveer 25% van de patiënten die TAVI ondergaan ontwikkelen subklinische kleptrombose wat mogelijk geassocieerd is met TIA en beroerte. Wat is bij deze patiënten de optimale antitrombotische therapie?
AHA 2022 Prof. Verheugt vat de resultaten samen van de RAPID-studie, waarin nasale toedoening van etripamil werd vergeleken met placebo op het eindpunt van omzetting naar sinusritme bij patiënten die een aanval hadden van supraventriculaire tachycardie.
AHA 2022 Paul Kalra bespreekt de resultaten van de IRONMAN-studie waarin de effecten van ijzer(III)derisomaltose op CV-events bij patiënten met ijzertekort en HF werden onderzocht.
AHA 2022 Bivalirudine was in de vergetelheid geraakt maar door de resultaten van de BRIGHT-4-studie is dit mogelijk veranderd. Prof. Verheugt bespreekt de uitkomsten van deze trial met bivalirudine vs. heparine in STEMI-patiënten die PCI ondergingen.
Er is voor het eerst gebruik gemaakt van CRISPR/CAS9-genbewerking bij patiënten met ATTR-amyloïdose met cardiomyopathie. Prof. dr. Doevendans spreekt van een belangrijke doorbraak in HVZ-onderzoek.
Wat te doen bij verandering van nierfunctie na het starten met een SGLT2-remmer bij patiënten met HFrEF? Dr. Kevin Damman geeft praktische tips.
AHA 2022 Prof. Mebazaa legt uit waarom patiënten en zorgverleners het STRONG-HF-regime van snelle optitratie van HF-therapieën zullen waarderen bij opgenomen acute HF-patiënten die klaar zijn voor ontslag.
AHA 2022 Een RCT toonde aan dat een laaggedoseerde statine superieur is in het verlagen van LDL-c vergeleken met placebo en 6 verschillende voedingssupplementen. Bovendien werd er geen significante verlaging in LDL-c waargenomen met de onderzochte voedingssupplementen in vergelijking met placebo.
AHA 20222 "Wij denken dat een precisietraject -bestaande uit uitgestelde tests door kwantitatieve analyse en CCTA met selectieve FFR- een voorkeursstrategie is bij stabiele patiënten met verdenking van coronairlijden", aldus prof. Douglas.
AHA 2022 Areef Ishani praat over het ontwerp en de uitkomsten van het Diuretic Comparison Project, een pragmatische studie waarin chloortalidon werd vergeleken met hydrochloorthiazide in veteranen met hypertensie.
AHA 2022 TRANSFORM-HF toonde aan dat er geen verschil was in effectiviteit tussen furosemide en torsemide op sterfte door alle oorzaken. Robert Mentz vertelt wat ze van deze studie hebben geleerd.
AHA 2022 Er werd een verschil van 4,5 mmHg in bloeddruk waargenomen met een op mindfulness gebaseerd bloeddrukverlagingsprogramma in vergelijking met verbeterde gebruikelijke zorg. Eric Loucks deelt de details van deze studie en potentiële mechanismen van voordeel met mindfulness.
AHA 2022 Dr. Preiss deelt de resultaten van de EMPA-KIDNEY-studie en van een gezamelijke meta-analyse van EMPA-KIDNEY en 12 andere belangrijke SGLT2-remmer-studies.
AHA 2022 Dr. Musunuru geeft zijn kijk op de CRISPR/Cas9-gebaseerde therapie NTLA-2001. "Het is een mijlpaal in de moderne geneeskunde", zei Musunuru.
AHA 2022 Prof. Gillmore deelt de resultaten van een fase 1-studie die liet zien dat behandeling met de CRISPR/Cas9-gebaseerde therapie NTLA-2001 leidde tot een TTR-reductie van ≥90% op dag 28 bij patiënten met ATTR amyloïdose met cardiomyopathie.
CSI Barcelona Tot hun teleurstelling moeten Biljana Parapid en Milena Jancev nog steeds het onderwerp van ondervertegenwoordiging van vrouwen in klinisch onderzoek bespreken. Wat zijn oplossingen voor dit probleem?
CSI Barcelona Naar aanleiding van het Grand Debat "Time to say goodbye to aspirin in CVD prevention?" op de ESC 2022 vraagt Katrien Castelijns prof. Cleland naar zijn visie op dit onderwerp.
NVIVG 2022 Manon Slob vertelt over een casus van een 22-jarige man met therapieresistentie hypertensie bij een coarctatio aortae.
Nationale Hartfalendag 2022 Waar moet je op letten bij het starten met een SGLT2-remmer bij een patiënt met hartfalen en wat leg je uit aan de patiënt? Dr. Kortekaas geeft praktische tips over het gebruik van SGLT2-remmers.
Nationale Hartfalendag 2022 ‘Palliatieve zorgverlening begint bij patiënten met hartfalen wat te laat’ zegt dr. Bekkers. In deze video deelt hij inzichten en praktische tips met betrekking tot palliatieve zorg bij hartfalen.
NVIVG 2022 Wat is de rol van de genetica in de vasculaire geneeskunde nu en in de toekomst? Dr. Fransen van de Putte geeft een korte opsomming.
Lipideninnovatie in de praktijk Wat wordt er verstaan onder statine-intolerantie? Dr. Van Wissen begint zijn presentatie met een wordcloud en gaat daarna verder in op dit onderwerp.
Lipideninnovatie in de praktijk Hoe kan screening en behandeling van patiënten met familiaire hypercholesterolemie verbeterd worden? Shirin Ibrahim praat ons bij over dit onderwerp.
Lipideninnovatie in de praktijk Aan de hand van een casus van een patiënt met hoog cardiovasculair risico bespreekt dr. Martens de kracht van combinatietherapie voor het verlagen van LDL-c.
Lipideninnovatie in de praktijk Prof. dr. Stroes geeft een overzicht van het uitbreidende arsenaal om LDL-c te verlagen - "voor ieder wat wils".
Dr. Olivier Manintveld en dr. Sandra van Wijk vertellen de belangrijkste boodschappen van de nieuwste Europese en Amerikaanse richtlijnen voor hartfalen. Wat zijn de verschillen en overeenkomsten tussen deze richtlijnen?
Dr. Manintveld geeft een overzicht van de onderwerpen die aan bod gekomen zijn tijdens de Nationale Hartfalendag 2022.
Nationale Hartfalendag 2022 Frailty, of kwetsbaarheid, bij patiënten met hartfalen komt veel voor, is prognostisch van belang en kan invloed hebben op behandelkeuzes. Dr. Wouters vertelt over het belang van het inschatten van kwetsbaarheid bij hartfalenpatiënten.
CSI Barcelona 2022 Lukas Hoes vraagt aan prof. dr. Mullens wat de resultaten zijn van de ADVOR-trial waarin toevoeging van azetazolamide werd onderzocht bij patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen.
Prof. dr. Vogt vertelt over de uitkomsten van een studie waarin werd onderzocht of de associaties tussen dagelijkse kaliuminname en SBD of cardiovasculaire events geslachtsspecifiek zijn en of deze associaties afhankelijk zijn van de dagelijkse natriuminname.
Nationale Hartfalendag 2022 Prof. dr. Brunner La Rocca geeft een overzicht van de effecten van SGLT2-remmers bij HFrEF, HFmrEF, HFpEF en acuut HF.
Nationale Hartfalendag 2022 De prevalentie van advanced hartfalen neemt toe en tijdige verwijzing naar een advanced hartfalencentrum is belangrijk. In deze video vertelt dr. Van der Meer over de behandelmogelijkheden bij deze ziekte.
Prof. Van Mieghem bespreekt de effecten van cholesterolverlagende medicijnen bij patiënten na een myocardinfarct en bij een acuut coronair syndroom en geeft een overzicht van de aanbevelingen uit de ESC-richtlijn.
Nationale Hartfalendag 2022 Hoe kom je tot betere HF-zorg en richtlijnimplementatie? Dr. Brugts vertelt over TITRATE-HF en nodigt geïnteresseerden uit voor de eerste onderzoeksmeeting op 12 oktober.
EASD 2022 Wat zijn de meest belangrijke updates in het 2022 ADA/EASD consensusreport over behandeling van hyperglycemie bij patiënten met T2DM? Prof. Buse -lid van de consensuscommissie- geeft een kort overzicht.
FOCUS Op welke manier kan de behandeling van ernstig overgewicht het beste vormgegeven worden? Dr. Martin Hemels, dr. Arianne van Bon en Lysbert Oosterhof praten erover in deze video.
Een Mendeliaanse-randomisatiestudie laat zien dat het causale effect van LDL-c op het HVZ-risico sterker was bij mannen dan bij vrouwen, terwijl het causale effect op aortaklepstenose sterker was bij vrouwen dan bij mannen.
EASD 2022 "Elke patiënt met HFmrEF of HFpEF zal baat hebben van dapaglifozine, ongeacht de glycemische status en ongeacht de diabetesbehandeling op de achtergrond", aldus prof. Jhund.
EASD 2022 Het is nuttig om te weten of natrium- en eiwitinname de vroege GFR-dip, die kan worden gezien na starten met een SGLT2-remmer, beïnvloedt, zegt Marta Seghieri. Ze deelt de resultaten van een pilotstudie.
EASD 2022 Een post-hocanalyse toonde aan dat semaglutide het CV-risico vermindert in alle nierfunctie- en nierschadesubgroepen in patiënten met T2DM en een hoog CV-risico.
Postoperatieve troponinewaardes kunnen een goede voorspeller zijn van mortaliteit in de eerste 30 dagen bij patiënten die niet-cardiale chirurgie hebben ondergaan. Dr. Felix van Lier vertelt over myocardschade na chirurgie.
CSI Barcelona 2022 Wat is het risico op HVZ bij patiënten met auto-immuunziekten en is dit al opgenomen in de richtlijnen? Marga Helmink bevraagt Naveed Sattar over dit onderwerp.
ESC 2022 Wat zijn resultaten van fase 2-trials met de twee nieuwe FXIa-remmers asundexian en milvexian in patiënten met eerdere beroerte of TIA? Prof. Verheugt vat de resultaten samen.
NVIVG 2022 Dr. Bob Roozenbeek vertelt over zijn ervaring met waardegedreven zorg voor patiënten met een herseninfarct in de regio Rotterdam; hij bepreekt voordelen en uitdagingen.
ESC 2022 In een subpopulatie van patiënten met reumatische hartziekte en atriumfibrilleren, werd het effect van rivaroxaban vs. VKA onderzocht op het samengestelde eindpunt van beroerte, systemische embolie, MI en sterfte door vasculaire en onbekende oorzaken.
ESC 2022 Aaram Omar Kader vertelt over de PENELOPE-studie, waarin het effect van een richtlijngestuurde aanpak op het behalen van de LDL-c-streefwaarde bij zeerhoogrisicopatiënten in Nederland werd onderzocht.
NVIVG 2022 Om gedragsveranderingen (bij patiënten) te bewerkstelligen wordt vaak ingezet op bewuste keuzes, terwijl veel keuzes onbewust worden gemaakt, aldus dr. Evita Goossens. In het gedragsDOEboek van BIG staan tips voor in de spreekkamer.
ESC 2022 ‘Er bestaat veel verkeerde informatie over hoe gevaarlijk statines zijn’, zegt prof. Baigent. Uit deze analyse bleek dat er een kleine overmaat aan spierklachten in het eerste jaar na het starten van statinetherapie is, maar daarna is er geen verhoogd risico.
NVIVG 2022 Prof. dr. Teun van Gelder vertelt wat we kunnen verwachten op het gebied van nieuwe klassen geneesmiddelen, zoals de RNA-gebaseerde middelen en middelen gebaseerd op de CRISPR-Cas-techniek.
ESC 2022 Om de vraag te beantwoorden welke therapie - aspirine of P2Y12i monotherapie - de voorkeur verdient bij patiënten met coronair lijden, werd een meta-analyse uitgevoerd van zeven trials met data op individueel niveau.
CSI Barcelona 2022 Wat is CODE-EHR en waarom is dit raamwerk ontwikkeld? Prof. Asselbergs geeft een kort overzicht naar aanleiding van vragen van Joris Holtrop.
ESC 2022 Prof. Strange legt uit hoe ze de grootste echocardiogramdatabase ter wereld hebben gebruikt om een AI-algoritme te trainen om onbehandelde aortastenose te detecteren.
ESC 2022 "De bevindingen van de REVIVED-studie trekken in twijfel wat er gebeurt in veel hartafdelingen over de hele wereld, waar vaak PCI wordt uitgevoerd bij patiënten met ernstige ischemische LV-dysfunctie", aldus Prof. Perera.
ESC 2022 Prof. dr. Newby vertelt over de resultaten en implicaties van de PRE18FFIR-studie, waarin coronaire atherosclerotische plaque-activiteit non-invasief werd gemeten met behulp van een PET-scan.
CSI Barcelona 2022 Iris Harmsen vraagt prof. Diederichsen om de resultaten van de DANVACAS-studie samen te vatten. Verder vraagt ze welke plannen er zijn voor vervolgonderzoeken.
ESC 2022 Michelle O’Donoghue praat over de resultaten van de FOURIER-OLE-studie, de open-label extensiestudie van FOURIER met evolocumab bij patiënten met ASCVD.
ESC 2022 Ashkan Shoamanesh geeft een samenvatting van de resultaten van het primaire eindpunt en van verkennende analyses van de fase 2 PACIFIC-STROKE-trial met asundexian bij patiënten met non-cardioembolische beroerte.
ESC 2022 eBRAVE-AF testte de werkzaamheid van een digitale screeningstrategie met behulp van gewone smartphones voor het detecteren van behandelingsrelevante AF bij een oudere populatie in een directe vergelijking met gebruikelijke zorg.
ESC 2022 In de ESC-Hotlines op zondag kwamen diverse onderwerpen voorbij waaronder FXIa-remmers, AI-studies en het meten van coronaire plaque-activiteit voor het voorspellen van CV-events. Drie cardiologen nemen de details van de studies door.
ESC 2022 Prof. Diederichsen bespreekt de resultaten van de DANCAVAS-studie die onderzocht of screening met een CT-scan een effect had op totale sterfte.
ESC 2022 Prof. Solomon geeft een samenvatting van de resultaten van de DELIVER-studie. “Deze gegevens ondersteunen het gebruik van SGLT2-remmers als fundamentele therapie bij patiënten met HF, ongeacht de zorgsetting of ejectiefractie” zei Prof. Solomon
ESC 2022 Wat is het belangrijkste nieuws van de afgelopen dagen van het ESC-congres? Drie experts praten u bij over trials met oude middelen (acetazolemide, allopurinol, polypil); de DELIVER-trial met dapagliflozine bij HFpEF; en of PCI helpt bij patiënten met ischemische cardiomyopathie.
ESC 2022 Nadat de DELIVER-studie was gedeblindeerd, werden twee meta-analyses uitgevoerd van grote SGLT2i-studies bij patiënten met HF. Wat zijn de bevindingen en implicaties van deze 2 meta-analyses?
ESC 2022 Acetazolamide is een oud diureticum, dat op een ander deel van de nier aangrijpt. Meer mensen waren droog na 3 dagen met lisdiuretica plus acetazolamide, vergeleken met lisdiuretica plus placebo.
ESC 2022 Prof. dr. Jhund praat over de resultaten en implicaties van een gepoolde analyse van DAPA-HF en DELIVER met dapagliflozine bij HF-patiënten die het gehele LVEF-spectrum beslaan.
ESC 2022 Trialresultaten zijn vaak moeilijk te begrijpen voor patiënten. Om intrinsieke motivatie van patiënten te verbeteren en gezamenlijke besluitvorming te vergemakkelijken is het LIFE-HF model ontwikkeld voor patiënten met HFrEF.
ESC 2022 Prof. McMurray zegt dat de resultaten van de PERSPECTIVE-studie de -enigszins theoretische- zorg dat sacubitril/valsartan zou kunnen leiden tot cognitieve stoornissen absoluut wegnemen.
ESC 2022 Is een polypil beter dan het nemen van losse pillen bij patiënten na een myocardinfarct? Valentin Fuster deelt de bevindingen van de SECURE-trial.
Nationale Lipidendag 2022 Na het presenteren van resultaten van de REDUCE-IT-trial bespreekt prof. Packard de plaats voor icosapent ethyl en de behoefte aan een geïndividualiseerde aanpak bij ASCVD-patiënten met hoog risico.
NLA Lipidenlessen Hoe kan het deel van FH-patiënten dat nog niet geïdentificeerd is opgespoord worden? Shirin Ibrahim vertelt over nieuwe initiatieven voor opsporing van FH-patiënten.
NLA Lipidenlessen Prof. Packard geeft een kort overzicht waar we staan op het gebied van innovaties voor lipidenverlaging - in de secundaire, primaire en primordiale setting.
Nationale Lipidendag 2022 "Er is waarschijnlijk niet 1 type atherosclerose", zegt Michal Mokry. Hij vertelt over zijn studie naar verschillende typen plaques met gebruik van transcriptomics.
Nationale Lipidendag 2022 Nathalie Reilly vertelt over haar studie naar effecten van oleaat, een onverzadigd vetzuur, op het metabolisme van CD4+ T-cellen.
Nationale Lipidendag 2022 Doe mee aan een onderzoek over voorkeur bij PCSK9-gerichte therapieën voor behandeling van patiënten met zeer hoog CV-risico en vul de vragenlijst in via de link of de QR-code!
NLA Lipidenlessen In deze lipidenles beantwoordt Fabrice Martens de vraag wanneer je ouderen nog moet behandelen voor hypercholesterolemie en wanneer je kan stoppen.
Prof. Sattar deelt zijn gedachten over waarom hoge triglyceriden ectopisch vet weerspiegelen en hoe deze relatie kan helpen patiënten te motiveren om gewichtsverbeteringen vol te houden.
Dr. Loek van Heerebeek vertelt over de stappen die zijn gezet in de richting van betere behandeling van HFpEF.
NLA Lipidenlessen Hoeveel procent LDL-c verlaging wordt gemiddeld behaald met behandeling van statines, ezetimibe en PCSK9-remmers? Prof. Jukema legt het uit.
Wat is erfelijke ATTR amyloïdose en wat zijn huidige en mogelijk toekomstige behandelstrategieën bij patiënten met deze ziekte? Bekijk een korte presentatie van dr. Nienhuis.
Nationale Lipidendag 2022 Tycho Tromp vat kort de bevindingen samen van een studie over een wereldwijd cohort van homozygote FH patiënten. Hij vertelt ook wat we nog kunnen verwachten aan resultaten.
Nationale Lipidendag 2022 Tijdens het symposium op 14 juni 2022 in Zeist gaf prof. dr. Marianne Geleijnse (vice-voorzitter Gezondheidsraad en hoogleraar voeding en hart- en vaatziekten, Wageningen Universiteit) een presentatie getiteld De rol van vetten, vitamines en dieet bij CVRM Deze video is een recording van de live presentatie.
Nationale Lipidendag 2022 Tijdens het symposium op 14 juni 2022 in Zeist gaf prof. dr. Chris Packard (research and development director, NHS Greater Glasgow & Clyde, Schotland, VK) een presentatie getiteld Finding a place for fish oil in CVD prevention Deze video is een recording van de live presentatie.
Nationale Lipidendag 2022 Tijdens het symposium op 14 juni 2022 in Zeist gaf prof. dr. Frank Visseren (internist-vasculair geneeskundige, UMC Utrecht) een presentatie getiteld De 2021 Cardiovascular Prevention Guidelines: wat gaan we doen in NL? Deze video is een recording van de live presentatie.
Nationale Lipidendag 2022 Britt Heidemann deelt de bevindingen van haar studie naar methoden om LDL-c te meten bij patiënten met familiaire dysbetalipoproteïnemie.
Nationale Lipidendag 2022 Tijdens het symposium op 14 juni 2022 in Zeist gaf prof. dr. Erik Stroes (internist-vasculair geneeskundige, Amsterdam UMC) een presentatie getiteld Is combinatietherapie voor LDL-c-verlaging de nieuwe standaard in navolging van hypertensie en diabetes? Deze video is een recording van de live presentatie.
Nationale Lipidendag 2022 Tijdens het symposium op 14 juni 2022 in Zeist gaf prof. dr. Wouter Jukema (cardioloog, LUMC, Leiden) een presentatie getiteld Nieuwe therapieën voor LDL-c verlaging: wat is de mogelijke rol voor inclisiran en bempedoïnezuur? Deze video is een recording van de live presentatie.
Nationale Lipidendag 2022 Tijdens het symposium op 14 juni 2022 in Zeist gaf dr. Jeroen van Rooij (postdoctoraal onderzoeker, Erasmus MC, Rotterdam) een presentatie getiteld Lipidendiagnostiek: is high-throughput affordable DNA-diagnostiek haalbaar voor 2025? Deze video is een recording van de live presentatie.
Nationale Lipidendag 2022 Tijdens het symposium op 14 juni 2022 in Zeist gaf dr. Michal Mokry (postdoctoraal onderzoeker/associate professor, UMC Utrecht) een presentatie getiteld Innovating atherosclerosis management: can we stratify plaques (and patients)? Deze video is een recording van de live presentatie.
Voor het stellen van de diagnose van HFpEF zijn verschillende scores en algoritmes beschikbaar. Hoe pak je dat aan in de dagelijkse praktijk? Vanessa van Empel deelt haar stappenplan.
Nationale Lipidendag 2022 Gebruik van DNA-diagnostiek bij familiaire hypercholesterolemie (FH) is nog beperkt. Een high-throughput microarray voor genotypering kan hierin mogelijk verandering brengen.
Nationale Lipidendag 2022 Wat zijn aanbevelingen in de richtlijn Goede Voeding van de Gezondheidsraad? En wat is de rol van goede voeding bij HVZ en diabetes?
Een betaalbaar DNA-diagnostiekplatform waarop veel verschillende genetische varianten in één keer kunnen worden gedetecteerd: welke mogelijkheden biedt dit en is het haalbaar?
Bart van Essen vertelt over de klinische karakteristieken en uitkomsten van patiënten met HF met een LVEF > 65%.
EAS 2022 "Volgens [deze] data is er geen reden waarom je aspirine zou moeten geven aan een individue met hoog Lp(a)", zei prof. Catapano. Hij vat de resultaten van een studie door Olmastroni collega's samen.
EAS 2022 Kanika Dharmayat bespreekt hoe FH-patiënten vroegtijdig kunnen worden geïdentificeerd op basis van de bevindingen van een analyse van het wereldwijde EAS FHSC-register van kinderen en adolescenten met FH.
EAS 2022 In de FOURIER trial werden eerder al verschillen in LDL-c daling en aantal bijwerkingen gevonden in mannen vs. vrouwen. Maar worden deze resultaten ook gevonden in een real-world studie?
'Verschillen in inflammatoire en metabole pathways kunnen bijdragen aan sekseverschillen in het klinische HF-fenotype, en kunnen nuttige inzichten verschaffen voor de ontwikkeling van op maat gemaakte HF-therapieën', aldus Alice Ravera.
Freek van den Berg presenteert een onderzoek naar de link tussen galectine-3 en het geslachtsspecifieke risico op het ontwikkelen van HF en kanker.
Remco de Brouwer vertelt over de incidentie en progressie van cardiomyopathie in dragers van -waarschijnlijk- pathogene genetische varianten.
Suzanne Voorrips vertelt over haar onderzoek naar circulerende ketonlichamen in acuut HF behandeld met de SGLT2-remmer empagliflozine.
EAS 2022 Voor patiënten met verhoogde Lp(a)-niveaus wordt aanbevolen dat risicofactoren zoals LDL-c moeten worden gereguleerd. Prof. Catapano vat kort de resultaten van een studie over dit onderwerp samen, die werd gepresenteerd op EAS 2022.
EAS 2022 Prof. Laufs praat over het groeiende probleem van obesitas en over behandelopties voor mensen met obesitas, met een focus op GLP-1 receptoragonisten.
EAS 2022 "Primordiale preventie biedt een kans die niet gemist moet worden", zegt prof. Tokgözoğlu. In deze video legt ze uit dat het belangrijk is om vroeg te starten met een goede cardiovasculaire gezondheid.
We moeten meer aandacht hebben voor gewichtsverlies als behandeldoel, stelt Martin Hemels. Hij behandelt een casus van een patiënt met AF, overgewicht en diabetes en bespreekt de werkingsmechanismen en effecten van GLP-1RA.
EAS 2022 Jeanine Roeters van Lennep bevraagt Janneke Mulder over de bevindingen van haar studie naar een meta-analyse met trial- en observationele data van PCSK9-remmers.
EAS 2022 Gedurende de laatste 30 jaar is een scala aan nieuwe beeldvormende technieken ontstaan die gebruikt kunnen worden bij patiënten met manifest ASCVD. Welke data kunnen worden verkregen met beeldvorming en hoe kunnen we bevindingen implementeren?
EAS 2022 Een ASO gericht op ANGPTL3-mRNA, verminderde VLDL en remnantcholesterol, maar had bijwerkingen bij hogere doses. Wat betekent dit voor volgende stappen in dit onderzoeksgebied?
EAS 2022 Prof. Ray deelt de resultaten van de ROSE trial, waarin het effect van obicetrapib werd onderzocht in patiënten met verhoogd LDL-c ondanks behandeling met hoge-intensiteit statines.
EAS 2022 Om behandeling van ischemische hartziekte (IHD) te verbeteren moeten we de mechanismen die in IHD resulteren beter begrijpen, zegt prof. Crea. Hij legt 4 mechanismen uit die kunnen leiden tot trombusvorming en IHD.
Voorjaarscongres HF 2022 'Goed voor jezelf zorgen'. Het klinkt als een open deur, maar zeker bij mensen met hartfalen is het erg belangrijk dat daar aandacht voor is, zegt Tamara Aipassa. In deze video geeft ze praktische tips voor het geven van leefstijladvies.
Wanneer kan je starten met een SGLT2-remmer bij een hartfalenpatiënt en waar moet je op letten? Aan de hand van een casus bespreken Jozine ter Maaten en Sebastiaan Velthuis het gebruik van SGLT2-remmers in de hartfalenpraktijk.
Voorjaarscongres HF 2022 Aan de hand van een stoplicht legt Jørstad uit wie je moet adviseren te stoppen met sporten en wie te stimuleren om meer te gaan sporten bij patiënten met cardiomyopathie.
Voorjaarscongres HF 2022 In toenemende mate zien we patiënten met hartproblemen na inname van partydrugs, zegt Robert Riezebos. Hij legt uit waar op gelet moet worden.
FOCUS Drie cardiologen gaan met elkaar in gesprek over de implementatie van de ESC-richtlijn voor hartfalen en praten over praktische overwegingen bij het starten van een SGLT2-remmer bij patiënten met hartfalen.
ACC 2022 De langetermijnfollow-up van de SPYRAL HTN-ON MED-studie toonde aan dat renale denervatie resulteert in klinisch relevante bloeddrukverlagingen tot 36 maanden bij patiënten met ongecontroleerde hypertensie die antihypertensiva gebruiken.
Drie experts bespreken resultaten van klinische trials met finerenon bij patiënten met chronische nierschade en diabetes type 2. Tevens gaan ze in op het toepassen van deze bevindingen in de dagelijkse praktijk
ACC 2022 Een analyse toonde aan dat de kans op hemodynamische klepverslechtering over een periode van 5 jaar lager is bij transkatheter aortakleppen dan bij chirurgische kleppen.
Brengt het type of de lipideninhoud van apoB-houdende lipoproteïnen extra risico op MI met zich mee naast het totale aantal apoB-bevattende lipoproteïnen?
De resultaten van de FIGARO-DKD-trial en de FIDELITY-analyse met finerenon bij T2DM-patiënten over een breed spectrum van nierschade werden op de ESC 2021 gepresenteerd. Wat is de impact van deze resultaten op de dagelijkse klinische praktijk?
ACC 2022 Prof. Handberg deelt en interpreteert de bevindingen van de SuperWIN-studie. "We hebben met dit soort interventies de mogelijkheid om echt invloed uit te oefenen op meerdere generaties", zei ze.
ACC 2022 Megan Coylewright geeft haar visie op de resultaten van de ADAPT-TAVR-studie waarin werd onderzocht of edoxaban, in vergelijking met DAPT, kleptrombose, cerebrale trombo-embolie en neurologische/neurocognitieve disfunctie na TAVI kan verminderen.
ACC 2022 Wat zijn nieuwe aanbevelingen in de 2022 AHA/ACC/HFSA richtlijn voor HF? Prof. Heidenreich deelt de belangrijkste boodschappen.
ACC 2022 Tariq Ahmad bespreekt de resultaten van de PROMPT-HF-studie waarin de hypothese werd getest of EPD-meldingen waarin wordt gewezen op richtlijngestuurde medische therapie bij HFrEF, kunnen leiden tot verbeteringen in het voorschijven van deze therapieën in vergelijking met standaardzorg.
ACC 2022 Verlaagt natriumthiosulfaat infarctgrootte in patiënten na een STEMI? Marie-Sophie de Koning deelt de bevindingen van de GIPS-IV trial.
ACC 2022 Florian Rader presenteert tussentijdse resultaten van MAVA-LTE, een langetermijnextentiestudie van EXPLORER-HCM met mavacamten bij hypertrofische cardiomyopathie (HCM).
ACC 2022 Brian Bergmark geeft een samenvatting van de resultaten de TRANSLATE-TIMI 70-studie, die het effect van vupanorsen op non-HDL-c onderzocht bij patiënten met verhoogd cholesterol ondanks statine-therapie.
ACC 2022 Een fase 1-studie toonde aan dat een siRNA gericht op LPA-mRNA Lp(a)-waarden tot 98% verminderde. "Het is een vroege studie en er is nog een lange weg te gaan, maar we zijn optimistisch dat we aan het begin staan van een tijdperk waarin we deze aandoening kunnen behandelen", zei Nissen.
ACC 2022 ACS-patiënten hebben vaak kwetsbare plaques in niet-infarctgerelateerde coronairarteriën. De PACMAN AMI-studie onderzocht in welke mate kwetsbare plaques kunnen afnemen en stabiliseren bij patiënten die alirocumab krijgen bovenop een statine.
ACC 2022 Edward Fry, de nieuwe president van het American College of Cardiology, bespreekt de resultaten van de POISE-3-studie die de werkzaamheid en veiligheid van tranexaminezuur onderzocht bij patiënten die niet-cardiale chirurgie ondergingen.
ACC 2022 Vanaf de ACC.22 in Washington praten prof. dr. Verheugt en dr. Hemels ons bij over de PACIFIC-AF-studie. In deze studie werden bloedingen onderzocht met de nieuwe factor XIa-remmer asundexian vs. apixaban bij patiënten met AF.
ACC 2022 Dr. Maya Guglin legt de pathofysiologie van hypertrofische cardiomyopathie (HCM) uit en bespreekt wat de resultaten van de langetermijnextentiestudie van EXPLORER-HCM zouden kunnen betekenen voor patiënten met symptomatische obstructieve HCM.
ACC 2022 Wat zijn de bevindingen van de DIAMOND-studie met de kaliumbinder patiromeer in patiënten met HFrEF die RAAS-remmer therapie gebruikten?
ACC 2022 Prof. Tita deelt de resultaten van de CHAP-studie, waaruit bleek dat behandeling van milde chronische hypertensie bij zwangere vrouwen tot <140/90 mmHg nadelige zwangerschapsuitkomsten vermindert en geen nadelige effecten heeft op foetale groei.
ACC 2022 Wat kunt u, op basis van de resultaten van de SODIUM-HF studie, uw patiënten met hartfalen vertellen wanneer ze een kleine hoeveelheid zout nemen en zich zorgen maken over schadelijke effecten?
ACC 2022 Joseph Cleveland, discussiant van de VALOR-HCM-studie, geeft zijn visie op de impact van deze studie op de behandeling van obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (HCM).
ACC 2022 De SODIUM-HF-studie toonde aan dat een zoutarm dieet geen vermindering gaf in klinische events bij ambulante patiënten met HF. Natriumreductie verbeterde echter de kwaliteit van leven en de NYHA-klasse.
ACC 2022 De VALOR-HCM-studie liet zien dat mavacamten de noodzaak voor septale reductietherapie na 16 weken verminderde bij patiënten met symptomatische obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (HCM).
Prof. dr. Van der Meer vat de bewijsvoering van studies met de twee nieuwe kaliumbinders patiromer en ZS-9 samen. Ook presenteert hij de details van het ontwerp van de DIAMOND-studie. Met kennisvraag.
Nationaal Hypertensie Congres 2022 Is er een rol weggelegd voor renale denervatie in een groep van patienten met hypertensie naast leefstijladviezen en medicamenteuze behandeling? Dr. Voskuil geeft zijn kijk op dit onderwerp.
Hyperkaliëmie bij hartfalen leidt vaak tot suboptimale behandeling met RAAS-remmers. Joost Beusekamp vertelt in deze video over de relatie tussen RAAS-remmers, hyperkaliëmie en hartfalen.
Het vertalen van trialresultaten en aanbevelingen uit richtlijnen naar individuele patiënten kan een uitdaging zijn. Jan Westerink deelt de bevindingen van een studie over de berekening van individueel absoluut voordeel met semaglutide in patiënten met T2DM.
Eva Boorsma en collega's hebben een nieuwe hypothese over het mechanisme van cardiorenale interactie gepubliceerd. In deze video legt ze de nieuwe renale tamponade-hypothese uit en bespreekt toekomstige implicaties.
Nationaal Hypertensie Congres 2022 Barbara Verhaar is de winnaar van de wetenschapsprijs van de NHV. In deze video deelt ze de bevindingen van haar onderzoek naar plasmametabolieten en bloeddruk.
Nationaal Hypertensie Congres 2022 Bij mensen die een spontane coronaire arteriële dissectie (SCAD) hebben gehad is het de moeite waard om te zoeken naar onderliggende fibromusculaire dysplasie (FMD), aldus Daan van Twist.
Dr. Damman legt uit hoe afwijkingen in nierfunctie en elektrolyten met hartfalen verbonden zijn en wat de klinische consequenties zijn van deze relaties.
Nationaal Hypertensie Congres 2022 Prof. Messerli richt zich tot u en vraagt waarom u nog steeds ACE-remmers gebruikt voor behandeling van hypertensie, terwijl ARBs net zo effectief zijn en minder bijwerkingen geven.
Dr. Aernoud Fiolet legt uit hoe we de bevindingen van de studies naar colchicine bij coronairlijden kunnen vertalen naar patiënten in de klinische praktijk.
Nationaal Hypertensie Congres 2022 Studies laten zien dat bloeddrukverlaging zeer effectief is in het verlagen van het risico op CV-events, maar naar welke bloeddrukwaarden moet je streven bij hartpatiënten?
Er is behoefte aan robuuste geaggregeerde data over homozygote FH (HoFH). Tycho Tromp deelt de eerste resultaten van een studie over een uniek wereldwijd cohort van HoFH-patiënten.
Bempedoïnezuur is inmiddels goedgekeurd door de EMA, maar wat is de mogelijke plaatsbepaling van bempedoïnezuur in het arsenaal van lipidenverlagende middelen? Met kennisvraag.
Behalen van LDL-c-streefwaarde, het meten van risicofactoren, en therapiekeuzes op maat zijn drie belangrijke factoren om (residueel) CV-risico te verlagen. Prof. Stroes bespreekt kort deze drie onderwerpen.
Nationaal Hypertensie Congres 2022 Prof. Nijveldt geeft een korte samenvatting van de waarde van ECG, echocardiografie en MRI bij het bepalen van hypertensie-gemedieerde hartschade.
Leefstijlverandering ter primaire en secondaire preventie van HVZ. Waarom is het belangrijk? Bij wie? Wat is gezond? Wanneer en hoe bespreek je het? Tinka van Trier legt het uit.
Van Woerden bespreekt de resultaten van een studie die laat zien dat patiënten met HFmrEF en HFpEF met veel epicardiaal vet (≥ 100 ml/m³) vaker worden opgenomen voor HF en eerder overlijden dan patiënten met weinig epicardiaal vet.
Nationale Antistollingdag 2021 Dr. Hemels legt uit wat de verschillende (behandel)strategieën zijn bij subklinisch AF en postoperatief AF na cardiale chirurgie en niet-cardiale chirurgie voor preventie van ischemische CVA.
Nationale Antistollingdag 2021 Wat zijn vaatmalformaties en is er een rol voor secundaire tromboseprofylaxe of zelfs primaire tromboseprofylaxe in patiënten met vaatmalformaties?
WCN 2021 Er is een enorme ontwikkeling geweest in therapieën voor hartfalen, met als gevolg de aanbeveling van de 'fabulous four' voor HFrEF-behandeling in de ESC-richtlijn. Wat kunnen we nog verwachten in de toekomst op het gebied van HF-behandeling?
Nationale Antistollingdag 2021 Jur ten Berg bespreekt een aantal opmerkelijke aspecten van de meest recente NSTEMI-richtlijn van de ESC met betrekking tot gebruik van P2Y12-remmers.
In deze video legt Nick Nurmohamed verschillende aspecten van Lp(a) uit, en met name wat het belang van meten van Lp(a) is. Met poll.
Nationale Antistollingdag 2021 In deze video bespreekt Thijs van Mens de aspecten van het antifosfolipidensyndroom (APS). Hij vertelt o.a. of DOACs een rol spelen bij secundaire profylaxe in patiënten met APS.
Prof. Tack bespreekt enkele hoogtepunten van het EASD congres 2021, waaronder presentaties over 100 jaar insulinebehandeing en over gepersonaliseerde behandeling van T2DM patiënten met GLP-1RAs en SGLT2-remmers.
‘Waar een zorgverlener een unieke taak en kans heeft om een gezonde leefstijl te stimuleren in een individu, kan de overheid veel bereiken op groepsniveau door harde maatregelen’ zegt Tinka van Trier.
WCN 2021 Er is een grote variatie in patiënten met hartfalen en de meest gebruikte methode om onderscheid te maken tussen patiënten is ejectiefractie. Dr. Koudstaal bespreekt de behandeling van HFrEF, HFmrEF en HFpEF.
Nationale Antistollingdag 2021 Het landelijke programma Tijd voor Verbinding verzamelt praktijkvoorbeelden van goed georganiseerde antistollingszorg en draagt eraan bij om deze goede voorbeelden over het land te verspreiden.
WCN 2021 Prof. dr. Stephan Jacob is van mening dat de verantwoordelijkheden bij de behandeling en preventie van cardiometabole aandoeningen heroverwogen moeten worden. In deze video deelt hij zijn gedachten hierover. Met poll
Cardio-Diabetesdag 2021 E-health is tegenwoordig onmisbaar in het ziekenhuis, stelt dr. Igor Tulevski. In deze video vertelt hij wat nodig is om telemonitoring succesvol te implementeren in de ziekenhuiszorg.
Nationale Antistollingdag 2021 Kan er beter een VKA of een NOAC worden voorgeschreven aan kwetsbare ouderen? Linda Joosten bespreekt wat de richtlijnen en literatuur hierover zeggen en geeft ten slotte praktische adviezen.
AHA 2021 Bentracimab is ontwikkeld als een specifiek omkeringsmiddel voor de P2Y12-remmer ticagrelor. Prof. Bhatt geeft een samenvatting van een tussentijdse analyse van de REVERSE-IT studie met bentracimab.
Nationale Antistollingdag 2021 Dr. Jannick Dorresteijn bespreekt de nieuwste ontwikkelingen rondom het antitrombotisch beleid bij patiënten met ASCVD aan de hand van de nieuwe ESC-richtlijn.
WCN 2021 Hoe vergroot je de motivatie van je patiënten om leefstijlveranderingen écht door te voeren? Tamara Aipassa geeft concrete adviezen over hoe je leefstijl beter bespreekbaar kunt maken in de spreekkamer.
Prof. dr. Rudolf de Boer besprak tijdens een avondsymposium over hartfalen de ESC-hartfalenrichtlijn van 2021 waarbij hij focuste op de diagnostiek en behandeling van acuut en chronisch hartfalen.
Prof. Freek Verheugt geeft een toelichting bij de RAPID CABG-studie die onlangs werd gepresenteerd op de Scientific Sessions van de AHA.
Cardio-Diabetesdag 2021 Prof. dr. Hiddo Lambers Heerspink vertelt over de effecten van SGLT2-remmers, niet-steroïde MRA en endotheline-antagonisten in het spectrum van cardio-diabetes en cardiorenaal risico.
AHA 2021 Alexander Blood vertelt over een behandelprogramma voor voor patiënten met hypertensie of hypercholesterolemie dat op afstand plaatsvindt en gebaseerd is op een algoritme. Ook deelt hij de klinische uitkomsten van de eerste 10.000 patiënten die deelnamen aan dit programma.
AHA 2021 Het effect van aspirine op het risico op dementie bij patiënten met T2DM is nog niet duidelijk. Prof. Armitage vertelt over een studie waarin dit werd onderzocht gebruikmakend van data van de ASCEND-trial.
AHA 2021 Rael Diaz legt de rationale uit en deelt de resultaten van de PREPARE-IT-2-studie, waarin werd onderzocht of icosapent ethyl tot een reductie in klinische uitkomsten leidde bij patiënten met COVID-19.
AHA 2021 In deze video legt prof. Marcus de methodologie uit van n-of-1-trials in de I-STOP-AFib-studie en geeft hij een samenvatting van de resultaten.
AHA 2021 De EMPULSE-studie includeerde opgenomen patiënten met acuut HF, ongeacht aan- of afwezigheid van T2DM en ongeacht EF. Prof. dr. Adriaan Voors vertelt wat de effecten zijn van starten met empagliflozine in het ziekenhuis in deze patiëntenpopulatie.
AHA 2021 De Fitbit Heart studie onderzocht of een nieuw fotoplethysmografie (PPG) software algoritme voor Fitbit wearables atriumfibrilleren kan identificeren in een grote populatie.
AHA 2021 Prof. Gregory Marcus bespreekt de opzet en resultaten van de CRAVE-studie. Deze studie vond geen verband tussen koffieconsumptie en atriale aritmieën. Daarentegen was drinken van koffie wel geassocieerd met een verhoogd risico op extrasystolen.
AHA 2021 Wilko Spiering schetst het probleem van onbehandelde hypertensie in China, met name op het platteland en bespreekt de resultaten en implicaties van een clustertrial met dorpsdokters voor bloeddrukregulatie.
AHA 2021 De RAPID CABG-studie randomiseerde ACS-patiënten die een niet-spoedeisende CABG nodig hadden naar vroege versus uitgestelde CABG na stopzetting van ticagrelor. Derek So presenteert de resultaten van deze studie.
Nationale Antistollingdag 2021 Prof. dr. Saskia Middeldorp bespreekt wat de beste antistollingsstrategie is bij opgenomen patiënten met COVID-19. Ze maakt hierbij onderscheid in de optimale behandeling voor patiënten op de IC en voor patiënten op de afdeling. Met poll
Cardio-Diabetesdag 2021 Dr. Daniël van Raalte geeft een overzicht van de verschillende gunstige effecten van GLP1-RA bij patiënten met T2DM. Hij vertelt ook welke nieuwe ontwikkelingen er momenteel gaande zijn rondom GLP-1RA.
Nationale Hartfalendag 2021 De zorg voor patiënten met HFpEF zal gaan veranderen, stelt dr. Vanessa van Empel. In deze video legt ze uit waarom ze dat denkt.
ESC 2021 Welke procedure is beter wanneer incidenteel carotisstenose wordt ontdekt; carotischirurgie of stenten? Prof. Verheugt bespreekt de bevindingen van de ACST-2 trial.
Nationale Hartfalendag 2021 Dr. Kirsten Kortekaas bespreekt het belang van screenen op cardiotoxiciteit bij oncologische zorg en ook te denken aan comorbiditeit bij hartfalen.
Nationale Hartfalendag 2021 Een groot deel van de patienten met hartfalen heeft ook atriumfibrilleren. Dr. Hadrian Wijnmalen vertelt over ablatie bij patiënten met atriumfibrilleren en hartfalen.
Nationale Hartfalendag 2021 Prof. dr. Peter van der Meer spreekt over ijzerdeficiëntie en hyperkaliëmie bij hartfalen.
Trials met colchicine includeerden verschillende CVD patiënten; post-MI of met stabiel coronairlijden. Tjerk Opstal en collega's onderzochten of de werkzaamheid van colchicine afhankelijk is van de tijd tot het vorige ACS-event.
NVIVG 2021 Wat zijn de effecten van bariatrische ingrepen op CV-risicofactoren en op CV-events in mensen met morbide obesitas?
Nationale Hartfalendag 2021 Dr. Mireille Emans geeft een samenvatting van een aantal belangrijke studies naar de effecten van sacubitril/valsartan bij hartfalen.
Waarom doen vrouwen minder mee aan HVZ-trials? Jeske van Diemen deelt de bevindingen van een systematisch review en draagt oplossingen aan.
NVIVG 2021 Een gynaecoloog en een vasculair geneeskundige vertellen waarom ze een poli hebben opgezet voor follow-up van vrouwen met ernstige pre-eclampsie tijdens hun zwangerschap.
Nationale Hartfalendag 2021 SGLT2-remmers hebben in de nieuwe ESC/HFA 2021 hartfalenrichtlijn een klasse Ia indicatie gekregen in HFrEF. Dr. Olivier Manintveld geeft uitleg hoe deze te gebruiken in de dagelijkse praktijk en waar op gelet moet worden.
ESC 2021 Prof. Casadei geeft haar mening over wat we moeten doen met de resultaten van de Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS) waaruit bleek dat wisselen naar natriumbeperkt zout het risico op beroerte, CV events en sterfte vermindert.
NVIVG 2021 Leonora Louter spreekt over leefstijlinterventies bij ouderen en de effecten op cardiovasculair risico, functionaliteit en cognitie.
Is therapeutische dosis heparine effectiever in COVID-19 patiënten dan standaard dosis heparine? Prof. dr. ten Cate praat ons bij naar aanleiding van recente bevindingen.
NVIVG 2021 Dr. Pinto-Sietsma geeft antwoord op de volgende vragen: Zijn er verschillen tussen mannen en vrouwen in incidentie van premature atherosclerose, wat zijn risicofactoren en wat is de kans op een recidief?
ESC 2021 In de ENVISAGE-TAVI AF trial werd het effect van edoxaban op net adverse clinical events (NACE) vergeleken met VKAs in oudere patiënten met AF die TAVI hadden ondergaan.
ESC 2021 Prof. Pitt deelt de resultaten van de FIGARO-DKD studie. Bovenop geoptimaliseerde RAS-blokkade, verminderde de niet-steroïde MRA finerenone significant het risico van de samenstelling uitkomst van tijd tot CV-sterfte, niet-fataal MI, niet-fatale beroerte of HF-ziekenhuisopname.
ESC 2021 Prof. Bruce Neal bespreekt de resultaten van de SSaSS-studie die liet zien dat vervanging van keukenzout door een zoutvervanger beroerte, CV-events en sterfte verminderde, zonder het risico op hyperkaliëmie te verhogen.
ESC 2021 Wat zijn nieuwe concepten in de 2021 ESC richtlijn voor CVD preventie in de klinische praktijk? Prof. Visseren geeft een opsomming.
ESC 2021 Prof. Van den Born bespreekt de opzet en resultaten van de SSaSS studie. Samen met voedselproducenten moet gestreefd worden om natriumzout in voedselproducten deels te vervangen door kaliumzout, aldus Van den Born.
ESC 2021 Het is de uitwisseling die het veld van CV geneeskunde en wetenschap in het algemeen naar voren beweegt, of het nu in-person is of in een online format, zegt prof. Achenbach.
ESC 2021 Prof. Anker vertelt over de achtergrond, het studiedesign, de resultaten en implicaties van de EMPEROR-Preserved trial die de werkzaamheid en veiligheid van de SGLT2-remmer empagliflozine onderzocht in patiënten met HFpEF.
ESC 2021 Kevin Damman bespreekt de resultaten van de FIGARO-DKD studie waarin de niet-steroïde MRA finerenone werd vergeleken met placebo in patiënten met diabetes en chronische nierschade.
ESC 2021 In de EMPEROR-Pooled analyse werd effect van empagliflozine op nier- en HF-uitkomsten bestudeerd voor het hele spectrum van ejectiefractie in HF. Prof. De Boer praat over de spannende resultaten.
ESC 2021 Nadat prof. Ruschitzka een samenvatting van de EMPEROR-Preserved trial geeft, roept hij ons op om onze visie op het verdelen van hartfalen door een EF drempelwaarde te heroverwegen.
ESC 2021 Prof. Carolyn Lam bespreekt de belangrijkste veranderingen in de 2021 ESC/HFA hartfalenrichtlijn wat betreft diagnose en behandeling van patiënten met ejectiefractie boven de 40%.
ESC 2021 Data van twee grote trials met empagliflozine in patiënten met hartfalen, EMPEROR-Reduced en EMPEROR-Preserved, werden gepooled voor analyse. Milton Packer deelt de resulaten van EMPEROR-Pooled.
ESC 2021 Prof. Rudolf de Boer geeft een kort overzicht van de effecten van SGLT2-remmers die in de afgelopen jaren zijn aangetoond.
Prof. Stroes schetst het huidige probleem voor artsen door het uitgebreide arsenaal aan therapieën voor patiënten met hoog CV-risico en reikt oplossingen aan op vijf fronten.
Hypertensiecongres 2021 Prof. Danser kijkt terug op de hype rondom het gebruik van RAAS-remmers door COVID-19 patiënten aan het begin van de pandemie en geeft een korte samenvatting van alle studies die daarna gedaan zijn.
Nationale Lipidendag 2021 Dr. Fabrice Martens bespreekt de complexe relatie tussen lipiden en inflammatoire processen bij hart- en vaatziekten.
Nationale Lipidendag 2021 Hoe ervaren homozygote FH (HoFH) patiënten hun ziekte in het dagelijks leven? Janneke Mulder vertelt over haar kwalitatieve studie van 20 HoFH patiënten.
Hypertensiecongres 2021 Wat is het effect van CVRM-ketenzorg in huisartsenpraktijken op CV risicofactoren in patiënten met CVD of verhoogd CV risico? Monika Hollander deelt de resultaten van een Nederlandse studie.
Nationale Lipidendag 2021 Tom Brouwer vertelt hoe de diagnose van therapieontrouw gesteld kan worden en wat mogelijke interventies zijn om therapietrouw te verbeteren.
Hypertensiecongres 2021 Prof. dr. Bert-Jan van den Born geeft een samenvatting van het PRO-CON debat op het Hypertensiecongres: Wel of geen stentplaatsing bij patiënten met atherosclerotische nierarteriestenose?
Alicia Uijl presenteert de resultaten van een analyse die vijf fenotypische clusters in patiënten met HFpEF identificeerde met verschillen in medicatieprofiel, morbiditeit en mortaliteit.
Dr. Lennaert Kleijn geeft uitleg over het medicamenteuze beleid bij een patiënt met T2DM en atherosclerotisch vaatlijden.
Nationale Lipidendag 2021 Is er een associatie tussen Lp(a) levels en trombose in opgenomen COVID-19 patiënten?
Nationale Lipidendag 2021 Het CV-risico in patiënten met inflammatoire aandoeningen is sterk verhoogd. Jorie Versmissen bespreekt welke aspecten in de lipidenbehandeling van patiënten met reumatoïde artritis extra aandacht verdienen.
Hypertensiecongres 2021 Hypertensie, albuminurie én de zoutbalans moeten in acht worden genomen bij nierpatiënten om hun prognose te verbeteren.
Jackie Bosch presenteert resultaten van de HOPE-3 studie die laten zien dat de CV voordelen van een statinebehandeling van 5.6 jaar nog minstens drie jaar aanhielden na stoppen van de medicatie bij personen met een gemiddeld risico op CV events.
Nationale Lipidendag 2021 Hoe kan opsporing van FH verbeterd worden? Shirin Ibrahim vertelt over haar onderzoek waarin gebruik wordt gemaakt van bestaande labgegevens.
Hypertensiecongres 2021 Secundaire hypertensie is veelvoorkomend, een belangrijk probleem en vaak goed te behandelen, volgens Wilko Spiering.
Gebaseerd op een recent review, geeft prof. Verheugt een historisch overzicht van trials met antiplaatjestherapie na ACS van de laatste drie decennia met een focus op de recentere P2Y12i monotherapietrials.
Hypertensiecongres 2021 Wat betekent essentieel in essentiële hypertensie? Dr. Deinum gaat dieper in op deze term en vertelt over een aanpak van onderzoek naar oorzaken van hypertensie.
Is het tijd om de aanbevelingen over lipidenverlagende therapie in zwangere vrouwen te herzien? Om deze vraag te kunnen beantwoorden geeft prof. Banach een overzicht van studies over dit onderwerp.
Nationale Lipidendag 2021 Prof. Stroes praat ons bij over de spannende ontwikkelingen, discussiepunten en uitdagingen die voorbij kwamen op gebied van behandeling van hoog CV risico patiënten tijdens de 7e Nationale Lipidendag.
Richtlijnen moeten vertaald worden in behandeling van individuele patiënten. Ter ondersteuning in de besluitvorming is recent een publicatie over het identificeren van patiëntprofielen bij HFrEF gepubliceerd om therapie op maat te bieden.
Nationale Lipidendag 2021 Lauré Fijen bespreekt een casus van een patiënt met verworven hypertriglyceridemie na COVID-19.
ERA-EDTA 2021 Prof. Wanner presenteert de resultaten van een post hoc analyse van EMPA-REG OUTCOME, waarin mogelijke mediatoren van het behandeleffect van empagliflozine op nieruitkomsten werden onderzocht.
Nationale Lipidendag 2021 Manuel Castro Cabezas geeft een korte samenvatting over NAFLD en legt uit waarom vroege herkenning van NAFLD van groot klinisch belang is.
Ype de Jong vertelt over een studie waarin 6 risicoscores voor ischemische beroerte bij patiënten met AF en CKD werden gevalideerd. De Modified CHADS2-score liet een consistent goede discriminatie en kalibratie zien in alle nierfunctiecategorieën.
Aan de hand van een casusbespreking, neemt Willem Bax de bewijsvoering door van recente trials met nieuwe diabetesmiddelen voor beleidsbepaling in een patiënt met type 2 diabetes en hoog CV en nierrisico.
Recent is de update van de EHRA practical guide verschenen, een leidraad voor gebruik van NOACs bij AF patiënten. Martin Hemels bespreekt kort de hoogtepunten van dit document.
Nationale Lipidendag 2021 Prof. Jukema doet verslag van de presentatie die prof. Bhatt hield op de Lipidendag over uitkomsten van visolie trials en mogelijke verklaringen voor verschillende uitkomsten. Met poll.
Nationale Lipidendag 2021 Wat is de toegevoegde waarde van routine Lp(a) meten als aanvulling op het lipidenspectrum bij patiënten voor CVRM?
ACC 2021 Prof. Verheugt vat de resultaten samen van de TALOS-AMI trial, waarin werd onderzocht of terugschakelen naar DAPT met clopidogrel effectief was in vergelijking met DAPT met ticagrelor in acuut MI patiënten 1 maand na PCI.
ACC 2021 Prof. Ridker praat over anti-inflammatoire therapieën om CVD te voorkomen: Wat is de juiste medicatie en wat is de juiste patiëntenpopulatie?
ACC 2021 Prof. Kirtane vat de resultaten van een sham gecontroleerde trial samen, waarin de werkzaamheid en veiligheid van renale denervatie werd onderzocht in patiënten met verhoogd BP die een combinatiepil met 3 medicijnen gebruikten.
ACC 2021 De ATLANTIS trial onderzocht of apixaban superieur was aan standaardzorg na succesvolle TAVI. Jean-Philippe Collet vat de resultaten samen en geeft zijn mening over hoe de resultaten geïnterpreteerd moeten worden.
ACC 2021 Naar aanleiding van een nieuwe subanalyse van de STRENGTH trial bespreekt prof. Handberg mogelijke studies die meer inzicht kunnen geven om de controverse rondom omega-3FAs trials op te lossen.
ACC 2021 In de ADAPTABLE trial werd de werkzaamheid en veiligheid van 81 mg aspirine vergeleken met 325 mg aspirine. William Schuyler Jones vertelt wat deze resultaten betekenen voor hedendaagse patiënten die 81 mg of 325 mg asprine gebruiken.
ACC 2021 Bijna tot zijn eigen verbazing stelt prof. Verheugt dat in de toekomst clopidogrel monotherapie aspirine waarschijnlijk zal vervangen voor behandeling van stabiele patiënten 1 jaar na dotteren.
ACC 2021 Prof. Chew vat de 12-maanden follow-up bevindingen van de rapid TnT trial samen waarin twee protocollen van hoogsensitieve troponine werden vergeleken in patiënten met verdenking op ACS. Hij geeft ook zijn interpretatie van de resultaten.
ACC 2021 Bekijk een korte samenvatting van de PARADISE-MI trial gegeven door prof. Pfeffer over gebruik van sacubitril/valsartan vergeleken met ramipril in MI patiënten.
Prof. Januzzi vertelt over de biologie van natriuretische peptiden en bespreekt hun waarde bij het stellen van de diagnose en prognose van HF bij patiënten met nierfunctiestoornissen.
Op basis van een recente position paper aanbevolen door het International Lipid Expert Panel, bespreekt prof. Banach routes van optimale lipidenverlagende therapie in zeer hoog en extreem hoog risico patiënten.
Adrian Hernandez geeft achtergrondinformatie over ijzermetabolisme en bespreekt resultaten van trials waarin de effecten van ijzerdeficiëntie op uitkomsten in HF onderzocht werden.
Prof. Banach presenteert het ontwerp en de resultaten van de ODYSSEY APPRISE studie, waarin veiligheid en werkzaamheid van alirocumab werden bepaald in hoog CV risico patiënten in een real-world setting.
Veel patiënten met HFrEF krijgen momenteel niet de streefdosering van alle aanbevolen therapieën voor HFrEF. Er is een beter algoritme nodig om patiënten sneller op streefdoseringen te krijgen.
Danny Claassens presenteert de resultaten van de vooraf gespecificeerde subanalyse van de POPular Genetics trial die zich richtte op trombotische en bloedingsuitkomsten in CYP2C19 genotype groepen die na PCI behandeld werden met clopidogrel of ticagrelor/prasugrel.
Prof. Rossignol presenteert resultaten van 2 mechanistische studies en analyses van 2 grote SGLT2i trials in HFrEF patiënten die inzicht geven in de gelijktijdige behandeling met diuretica en SGLT2i therapie.
Prof. Stephen Nicholls bespreekt de resultaten van een studie die de lipidenverlagende effecten van drievoudige therapie met bempedoïnezuur, ezetimibe en statine onderzocht als nieuwe strategie voor de behandeling van hypercholesterolemie.
Voorjaarscongres HF 2021 De diagnose HFpEF is niet eenvoudig te stellen. Vanessa van Empel bespreekt hoe de H2FPEF score en de HFA-PEFF score in de dagelijkse praktijk gebruikt worden.
Voorjaarscongres HF 2021 HFpEF is een heterogeen ziektebeeld en daarom is er geen standaardtherapie voor alle HFpEF patiënten. Loek van Heerebeek geeft uitleg over (mogelijke) medicatie voor subtypes van HFpEF.
Ijzerdeficiëntie komt vaak voor bij patiënten met hartfalen, maar wordt ijzer ook altijd gemeten? Deel uw ervaring door mee te doen aan de poll.
Prof. Steffel presenteert een subanalyse van de ENGAGE AF-TIMI 48 studie, die lagere dosis edoxaban vs. goedgekeurde hogere dosis edoxaban regimes vergeleek op (netto) klinische uitkomsten bij patiënten met AF.
Dysbèta gaat gepaard met ernstige vaatproblemen op relatief jonge leeftijd als het niet behandeld wordt. Britt Heidemann en Frank Visseren praten over de behandeling van dysbèta en over het overervingspatroon.
CV casuïstiek Aan de hand van een casus bespreken Roland van Kimmenade en Rudolf de Boer het gebruik van ARNI in gedecompenseerd hartfalen.
Als auteur van een Clinical Review in European Heart Journal bespreekt Niels van der Sangen de opties voor een gepersonaliseerde aanpak van antitrombotische behandeling na PCI, zoals beschreven in dit artikel.
Dysbèta is na FH de meest voorkomende genetische lipidenafwijking en komt bij 1 op de 1000 mensen voor. Britt Heidemann en Charlotte Koopal bespreken de kenmerken van dysbèta.
Daan Westenbrink vertelt over de effecten van ketonen in het lichaam en licht toe hoe deze effecten mogelijk zouden kunnen leiden tot CV voordelen.
Prof. Kushner bespreekt de details van de STEP 1 trial, waarin behandeling met semaglutide werd vergeleken met placebo voor de uitkomst van gewichtsverlies in volwassenen met overgewicht of obesitas zonder T2DM.
Een post-hocanalyse van de LEADER-trial liet zien dat vermindering van albuminurie geassocieerd was met minder CV- en renale uitkomsten bij patiënten met T2DM. Frederik Persson presenteert de resultaten van deze analyse.
WCN 2020 Joris Nas vertelt over de Lowlands Saves Lives trial die bij deelnemers de kwaliteit van reanimatie na het doorlopen van de Lifesaver Virtual Reality training onderzocht.
Wat is het werkingsmechanisme dat resulteert in een voordeel met SGTL2i? Carlos Santos-Gallego bespreekt de resultaten van de EMPA-TROPISM trial die reverse linkerventrikel hermodellering door empagliflozine liet zien in HFrEF zonder diabetes.
Sean Murphy presenteert de bevindingen van een studie waarin werd onderzocht of veranderingen in ANP de gunstige effecten van sacubitril/valsartan verklaren.
Dr. Vanessa van Empel bespreekt een tweetal nieuwe algoritmes voor het stellen van de diagnose HFpEF en de toepassing in de praktijk.
Van CANTOS tot COLCOT tot COPS tot LoDoCo2: Wat zijn de lessen van deze trials met anti-inflammatoire behandeling, met name die met colchicine, in patiënten met residueel inflammatoir risico? Met poll.
WCN 2020 In 2020 werd een aantal trials gepresenteerd met nieuwe therapieën voor hartfalen. Prof. Voors bespreekt de belangrijkste uitkomsten en de plaats van deze middelen in de behandeling van HFrEF.
Nationale Antistollingsdag 2020 Wanneer kan teruggeschakeld worden naar monotherapie bij ACS patiënten en wanneer moet langer door worden gegaan met dubbele plaatjesremming?
Deze Nederlandse studie toont dat de incidentie van trombotische complicaties in de tweede golf hoog was bij opgenomen COVID-19-patiënten, net als in de eerste golf. Tromboseprofylaxe is dus noodzakelijk bij deze patiënten.
De 2021 update van de 2017 hartfalen ECDP is recent gepubliceerd. Prof. Januzzi legt de bijdrage van dit document uit naast de bestaande richtlijnen en deelt de belangrijkste updates.
Een post hoc analyse van patiënten in de CREDENCE trial met baseline eGFR <30 mL/min/1.73 m² werd uitgevoerd. Prof. Bakris deelt de resultaten van deze analyse.
Cardio-Diabetesdag 2020 Nynke van der Zijl bespreekt de resultaten van een studie met intensieve leefstijlbehandeling bij diabetespatiënten, waarbij leefstijl ingezet wordt als medicijn voor type 2 diabetes.
CV casuïstiek Aan de hand van een casuspresentatie bespreken twee cardiologen de behandeling van patiënten met hartfalen, met een focus op het effect van sacubitril/valsartan op cardiale hermodellering.
Hoewel relatief risico voor MI per 1 mmol/L hoger LDL-c vergelijkbaar is voor alle leeftijdsgroepen, is absoluut risico voor MI en ASCVD per LDL categorie veel hoger in individuen 80-100 jaar vergeleken met diegenen <70 jaar.
Nationale Lipidendag 2020 Nick Nurmohamed bespreekt de resultaten van een Nederlandse studie waarin het verband tussen COVID-19 en CV risicofactoren werd onderzocht.
Nationale Antistollingsdag 2020 Prof. dr. Kappelle bespreekt de laatste therapiestrategieën, zowel acute behandeling als preventie voor recidieven, bij patiënten op de stroke unit met een TIA of een kleine beroerte.
Cardio-Diabetesdag 2020 Dr. Willem Bax stelt dat SGLT2-remmers een veelbelovende klasse geneesmiddelen is. Implementatie in de praktijk vergt intensievere samenwerking tussen de 1e en 2e lijn en binnen de 2e lijn.
Een studie die gebruik maakte van data van de Copenhagen General Population Study toonde dat cholesterol in VLDL 50% van het verhoogd risico van apoB-bevattende lipoproteïnen voor MI verklaart. Met poll.
WCN 2020 Tijdens het WCN-congres op 26 november 2020 in Amsterdam gaf prof. dr. Adriaan Voorsl (cardioloog , UMC Groningen) een lezing getiteld The future landscape for heart failure: What innovation can we expect?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenreording van de digitale presentatie.
WCN 2020 Tijdens het WCN-congres op 26 november 2020 in Amsterdam gaf prof. John McMurray (cardioloog ,University of Glasgow, UK) een lezing getiteld Lessons from recent heart failure trials: What are the implications for practice?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
In de AFFIRM-AHF-studie werd het effect van intraveneuze toediening van ijzer (III) carboxymaltose bij ontslag uit het ziekenhuis op harde uitkomsten onderzocht bij patiënten die gestabiliseerd waren na een acute HF-episode en gelijktijdige ijzerdeficiëntie.
WCN 2020 Tijdens het WCN-congres op 26 november 2020 in Amsterdam gaf prof. dr. Erik Stroes (internist, Amsterdam UMC, loc. AMC) een lezing getiteld Inflammation in residual CV risk: How will this impact future management?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
WCN 2020 Tijdens het WCN-congres op 26 november 2020 in Amsterdam gaf prof. dr. Jan Hein Cornel (cardioloog ,NWZ, Alkmaar / Radboudumc, Nijmegen) een lezing getiteld **WCN network targets inflammation in CVD: The LODOCO2 trial**. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
WCN 2020 Tijdens het WCN-congres op 26 november 2020 in Amsterdam gaf prof. Kausik Ray (icardioloog , Imperial College London, UK) een lezing getiteld **New frontiers in atherosclerosis: Connecting lipids & diabetes**. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
WCN 2020 Tijdens het WCN-congres op 26 november 2020 in Amsterdam gaf dr. Arend Mosterd (cardioloog, Meander MC, Amersfoort) een lezing getiteld 2020, het jaar van LoDoCo2. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Prof. Alings presenteert de interim resultaten van de PENELOPE studie. In deze studie werd onderzocht hoe in hoog-risicopatiënten het LDL-c target kan worden bereikt aan de hand van een stappenplan. Ook bespreekt hij de implementatie in de praktijk.
Prof. Huisman vergelijkt de uitkomsten van drie studies in patiënten met kanker en VTE die behandeld werden met een DOAC of dalteparine. Bij subanalyses ligt de nadruk op bloedingsuitkomsten en type kanker.
WCN 2020 Prof. Cornel bespreekt verschillende studies met colchicine: een proteomics analyse, de LoDoCo2 trial, een meta-analyse en ook een toekomstige studie om het werkingsmechanisme van colchicine te onderzoeken.
Nationale Antistollingsdag 2020 Het risico op trombose is verhoogd bij patiënten met kanker en is afhankelijk van het tumortype. Dr. Kraaijpoel legt aan de hand van trialuitkomsten uit wat de huidige antistollingsrichtlijnen voor deze groep patiënten zijn.
Cardio-Diabetesdag 2020 Dr. Hanssen spreekt over het belang van glucoseverlaging bij T2DM en vertelt dat er nieuwe middelen zijn die het CV risico kunnen verlagen via andere mechanismen voor patiënten met hoog CV risico.
Nationale Antistollingsdag 2020 Dr. Lily Jakulj bespreekt de huidige richtlijn over het gebruik van antistolling bij AF patiënten met nierdialyse die een verhoogd risico hebben op trombose en majeure bloedingen.
Nationale Antistollingsdag 2020 Dr. Kruip geeft mogelijke verklaringen voor coagulopathie bij COVID-19 patiënten en vertelt wat de leidraad is bij de behandeling van deze patiënten.
Nationale Antistollingsdag 2020 Tijdens het symposium op 3 november 2020 in Zeist gaf prof. dr. Robert Jan van Geuns (cardioloog, Radboudumc, Nijmegen) een lezing getiteld Monotherapie met antiplaatjestherapie: wanneer en hoe?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Antistollingsdag 2020 Tijdens het symposium op 3 november 2020 in Zeist gaf prof. dr. Ron van Schaik (hoogleraar farmacogenetica, Erasmus MC, Rotterdam) een lezing getiteld Resistentie tegen plaatjesremming: to test or not to test?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
WCN 2020 Wat zijn de implicaties van COVID-19 op CVD? Met die reden is de CAPACITY registratie opgezet in maart dit jaar en prof. Asselbergs deelt nu de eerste resultaten.
Nationale Antistollingsdag 2020 Tijdens het symposium op 3 november 2020 in Zeist gaf dr. Noémie Kraaijpoel een lezing getiteld Tromboseprofylaxe bij patiënten met kanker: wat en wanneer?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Antistollingsdag 2020 Tijdens het symposium op 3 november 2020 in Zeist gaf dr. Lily Jakulj een lezing getiteld Atriumfibrilleren en nierdialyse – ontstolling geïndiceerd?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Antistollingsdag 2020 Tijdens het symposium op 3 november 2020 in Zeist gaf dr. Marieke Kruip een lezing getiteld COVID-19-geassocieerde trombotische complicaties. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Antistollingsdag 2020 Tijdens het symposium op 3 november 2020 in Zeist gaf dr. Jur ten Berg (cardioloog, St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein) een lezing getiteld Optimale antitrombotische behandeling na ACS en/of PCI. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Antistollingsdag 2020 Tijdens het symposium op 3 november 2020 in Zeist gaf prof. dr. Jaap Kappelle een lezing getiteld Antistolling op de stroke unit. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Antistollingsdag 2020 Tijdens het symposium op 3 november 2020 in Zeist gaf dr. Eric Geijteman een lezing getiteld Antistolling in de laatste levensfase. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Antistollingsdag 2020 Dr. Geijteman pleit dat bij patiënten met een beperkte levensverwachting proactief in plaats van reactief gehandeld moet worden om de kwaliteit van leven te optimaliseren.
Bekijk een presentatie van dr. Handoko die gegeven zou worden op de Voorjaarsbijeenkomst 2020 van de Werkgroep Hartfalen. Hij geeft 5 tips over diagnostiek en 5 tips over behandeling van HFpEF.
AHA 2020 Anthony Fauci geeft een presentatie over COVID-19: De volksgezondheid en wetenschappelijke uitdagingen.
AHA 2020 Hoewel electieve PCI behoorlijk veilig is, kan myocardschade optreden binnen 48 uur na PCI. De ALPHEUS trial onderzocht het effect van type antiplaatjestherapie op myocardschade in deze patiënten.
AHA 2020 Prof. Ponikowski presenteert de details van de AFFIRM-AHF trial, waarin het effect van toediening van IV ijzer carboxymaltose kort voor ontslag op klinische uitkomsten werd onderzocht in patiënten acuut HF en ijzertekort.
AHA 2020 De discussant van de Short DAPT trial, Róisín Colleran, geeft een korte samenvatting van de resultaten en bespreekt de sterktes en zwaktes van de trial.
AHA 2020 Prof. Bhatt reageert op de presentatie van de STRENGTH trial, waarin de resultaten werden vergeleken met die van REDUCE-IT. Hij besteedt aandacht aan de verschillen in samenstelling van de studiemedicijnen in de twee trials.
AHA 2020 De STRENGTH trial, die het effect van de combinatie van EPA en DHA op CV uitkomsten onderzocht, werd gestopt vanwege futiliteit. Prof. Lincoff speculeert waarom deze resultaten anders zijn dan die van de REDUCE-IT trial.
AHA 2020 Een polypil kan een effectieve, veilige en simpele aanpak zijn om heel veel mensen te bereiken om de wereldwijde last van ernstige CVD te verminderen. Prof. Salim Yusuf bespreekt de TIPS trial.
Prof. Francis presenteert en interpreteert de bevindingen van de SAMSON trial, waarin symptoomlast tijdens statine, placebo en tablet-vrije perioden werd onderzocht in patiënten die eerder gestopt waren met statines.
AHA 2020 Christine Albert legt de rationale van de VITAL-Rhythm trial uit en deelt de uitkomsten van deze studie.
AHA 2020 Prof. Pfeffer geeft zijn perspectief op therapiemogelijkheden voor HFrEF, nu van steeds meer middelen voordeel is aangetoond in deze patiëntenpopulatie.
AHA 2020 Omecamtiv mecarbil, een medicijn dat specifiek gericht is op cardiale sarcomeren, verbeterde klinische uitkomsten in vergelijking met placebo in HFrEF patiënten.
AHA 2020 Prevalentie van stille CAD en identificatie van diegenen met hoog risico op CAD werden onderzocht in het Zweedse SCAPIS cohort.
I.p.v. live op de Voorjaarsbijeenkomst 2020 van de Werkgroep Hartfalen geeft dr. Van Heerebeek in deze video een overzicht van oorzaken van HFpEF en mogelijke behandelopties.
Welke karakteristieken verhogen klinische verdenking op amyloïdose en hoe zou ATTR-cardiomyopathie, een subtype van amyloïdose, moeten worden gediagnosticeerd en behandeld?
Antistollingsdag 2020 Toepassen van farmacogenetica om een behandeling te sturen op basis van genetische informatie komt steeds vaker voor. Prof. dr. Van Schaik en dr. Ten Berg spreken over de toepassing in de cardiologie.
Nationale Hartfalendag 2020 Een cardioloog en een internist bespreken hoe zij in samenwerking een schema hebben ontwikkeld voor het introduceren van SGLT2-remmers in de hartfalenpraktijk, om zo het CV risico van deze patiënten verder te verlagen.
NVIVG 2020 Vaak is therapie-ontrouw de oorzaak van slechte bloeddrukcontrole bij therapieresistente hypertensie. Wilko Spiering bespreekt nieuwe ontwikkelen voor behandeling van diegenen met werkelijke therapieresistente hypertensie.
De DA VINCI studie toonde aan dat het merendeel van de voorgeschreven lipidenverlagende therapieën in Europa monotherapie met statines is en maar een derde van de patiënten hun LDL-c streefwaarde van de 2019 dyslipidemie richtlijn haalt. Met poll
Patiënten met type 2 diabetes hebben een verhoogd risico op HF. Prof. Brunner-La Rocca legt uit dat natriuretische peptiden kunnen helpen om patiënten met hoog risico op HF te identificeren en bespreekt interventies die het risico kunnen verminderen.
Cardio-Diabetesdag 2020 Polyfarmacie komt vaak voor bij patiënten met diabetes en HVZ. De effecten ervan zijn matig onderzocht, maar het uitgebreide arsenaal aan middelen biedt wel kansen voor maatwerk voor de individuele patiënt.
Prof. De Boer legt uit dat de effecten van SGLT2 remmers verder gaan dan diurese en dat SGLT2 remmers een nieuwe basis zijn voor CV risico behandeling, variërend in patiënten met T2DM tot hartfalen.
NVIVG 2020 Prof. Riksen bespreekt hoe effecten van monocyten, macrofagen en neutrofielen op atherosclerose kunnen bijdragen aan verhoogd residueel inflammatoir risico.
Tegen beter weten in werd gestart met het onderzoek naar het effect van colchicine op CV events. Prof. Jan Hein Cornel en Arend Mosterd bespreken het traject van starten van de trial tot en met de eindresultaten.
Cardio-diabetesdag 2020 Tijdens het symposium op 8 oktober 2020 in Zeist gaf dr. Victor Gerdes een lezing getiteld HVZ, diabetes en obesitas - Medicamenteus / bariatrische chirurgie. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Cardio-diabetesdag 2020 Tijdens het symposium op 8 oktober 2020 in Zeist gaf dr. Nynke van der Zijl een lezing getiteld HVZ, diabetes en obesitas - Leefstijlverandering als interventie. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Cardio-diabetesdag 2020 Tijdens het symposium op 8 oktober 2020 in Zeist gaf dr. Onno Holleboom een lezing getiteld Polyfarmacie: de praktische uitdaging in cardio-diabetes. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Cardio-diabetesdag 2020 Tijdens het symposium op 8 oktober 2020 in Zeist gaf dr. Erik Serné een lezing getiteld GLP-1 RA in de praktijk. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Cardio-diabetesdag 2020 Tijdens het symposium op 8 oktober 2020 in Zeist gaf prof. dr. Menno Huisman een lezing getiteld Stolling en COVID-19: lessen van de pandemie. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Cardio-diabetesdag 2020 Tijdens het symposium op 8 oktober 2020 in Zeist gaf dr. Nordin Hanssen een lezing getiteld Cardio-Diabetesmanagement: glucoseregulatie of CVRM? - Behandeling volgens de glucoserichtlijn. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Cardio-diabetesdag 2020 Tijdens het symposium op 8 oktober 2020 in Zeist gaf prof. dr. Cees Tack een lezing getiteld Diabetes als cardiovasculaire ziekte: tijd voor een nieuw tijdperk?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Cardio-diabetesdag 2020 Tijdens het symposium op 8 oktober 2020 in Zeist gaf prof. dr. Wouter Jukema een lezing getiteld Cardio-Diabetesmanagement: glucoseregulatie of CVRM? - Behandeling volgens de CVRM richtlijn. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Hartfalendag 2020 Jasper Brugts bespreekt het optreden van hyperkaliëmie tijdens therapie met RAASi bij HF en mogelijke behandelopties.
Nationale Hartfalendag 2020 Erik Serné bespreekt de toegevoegde waarde van SGLT2 remmers in de behandeling van diabetespatiënten en welke subgroepen van patiënten veel voordeel hebben met deze klasse.
Cardio-Diabetesdag 2020 Victor Gerdes bespreekt medicamenteuze en chirurgische interventies voor de behandeling van overgewicht bij diabetes.
Cardio-Diabetesdag 2020 Prof. Cees Tack legt uit wat cardiovasculaire uitkomsttrials met nieuwe diabetesmiddelen hebben veranderd voor de behandeling van diabetespatiënten met CV risico.
Nationale Hartfalendag 2020 SGLT2-remmers hebben gunstige effecten bij hartfalen. Prof. Brunner-La Rocca vertelt wat de mogelijke mechanismen zijn en presenteert studies waarin de effectiviteit van deze middelen bij HF is onderzocht.
Nationale Hartfalendag 2020 Dr. Jasper Brugts bespreekt de waarde van kaliumbinders in de behandeling van patiënten met hartfalen die met RAAS-remmers worden behandeld.
Cardio-Diabetesdag 2020 Wat is anders tijdens de tweede golf van COVID-19 patiënten? Prof. Huisman geeft zijn indruk na rondvraag in verschillende ziekenhuizen.
EAS 2020 Een post-hoc analyse van de ELIPSE HoFH trial in patiënten met weinig tot geen LDL receptor activiteit toonde een grote verlaging van LDL-c met de ANGPTL3 remmer evinacumab in vergelijking met placebo.
EAS 2020 Prof. Stein geeft een overzicht van studies met het kleine bindingseiwit gericht op PCSK9, genaamd LIB003.
EAS 2020 Een subanalyse van de ORION-9 trial toonde aan dat inclisiran (een small interfering RNA tegen PCSK9) resulteerde in vergelijkbare mate van LDL-c verlaging voor alle subgroepen van genotypes van HeFH.
Onderzoekers van de LoDoCo2 trial presenteren het design en de belangrijkste bevindingen van deze trial, waarin het effect van colchicine werd onderzocht in chronische patiënten met coronairlijden.
Nationale Hartfalendag 2020 Tijdens het symposium op 25 september 2020 in Zeist gaf dr. Jan van Ramshorst een lezing getiteld Update Nederlandse Hart Registratie. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Hartfalendag 2020 Tijdens het symposium op 25 september 2020 in Zeist gaf Marjan Aertsen een lezing getiteld Connect HF – waar staan we?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Niels Grote Beverborg spreekt over meerdere aspecten van ijzerdeficiëntie zonder anemie in HF, waaronder uitkomsten in patiënten, mechanismen, diagnose, etiologie en behandelopties.
NVIVG 2020 Prof. Kuivenhoven stelt dat er tegenwoordig soms sprake lijkt te zijn van cholesterolmoeheid. Hij bespreekt nieuwe ontwikkelingen op het gebied van lipidenverlaging, en of daar nog behoefte aan is.
Nationale Hartfalendag 2020 Tijdens het symposium op 25 september 2020 in Zeist gaven dr. Christine Oldenburg en dr. Sebastiaan Velthuis een lezing getiteld Praktische implementatie van SGLT2-remmers in de cardiologische praktijk. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Hartfalendag 2020 Tijdens het symposium op 25 september 2020 in Zeist gaf prof. dr. Adriaan Voors een lezing getiteld Nieuwe middelen, nieuwe beloftes?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Hartfalendag 2020 Tijdens het symposium op 25 september 2020 in Zeist gaf dr. Erik Serné een lezing getiteld SGLT2-remming vanuit het perspectief van de internist-endocrinoloog. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Nationale Hartfalendag 2020 Erik Serné bespreekt kort de toegevoegde waarde van SGLT2 remmers in de behandeling van diabetespatiënten en welke subgroepen van patiënten veel voordeel hebben met deze klasse.
Nationale Hartfalendag 2020 Intraveneuze diuretica zijn een therapie voor HF patienten met verslechterend HF. Loek van Heerebeek bespreekt een initiatief in het OLVG, de Hartfalen Lounge, waarbij IV diuretica tijdens dagopname gegeven worden.
Nationale Hartfalendag 2020 Tijdens het symposium op 25 september 2020 in Zeist gaf prof. dr. Hans-Peter Brunner-La Rocca een lezing getiteld SGLT2-remmers en hartfalen – de effecten verklaard. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
NVIVG 2020 Tijdens het Symposium Vasculaire Geneeskunde op 11 september 2020 in Zeist gaf dr. Wilko Spiering een lezing getiteld Het einde van therapieresistente hypertensie in zicht? . De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
NVIVG 2020 Tijdens het Symposium Vasculaire Geneeskunde op 11 september 2020 in Zeist gaf prof. dr. Niels Riksen een lezing getiteld Inflammatie en residueel cardiovasculair risico. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
NVIVG 2020 Tijdens het Symposium Vasculaire Geneeskunde op 11 september 2020 in Zeist gaf dr. Erik Klok een lezing getiteld MR-DTI voor detectie van (recidief) trombose. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
NVIVG 2020 Tijdens het Symposium Vasculaire Geneeskunde op 11 september 2020 in Zeist gaf prof. dr. Jan Albert Kuivenhoven een lezing getiteld De toekomst van lipidenverlagende therapie. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
NVIVG 2020 Tijdens het Symposium Vasculaire Geneeskunde op 11 september 2020 in Zeist gaf prof. Brian Ference een lezing getiteld Combining a polygenic score with lifetime exposure to LDL-c and BP to predict lifetime CV risk. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
NVIVG 2020 Erik Klok legt de relevantie en voordelen uit van de MRDTI techniek bij patiënten met een verdenking op recidief trombose.
FOCUS Een cardioloog en twee internisten bespreken wat resultaten van recente uitkomstenstudies met SGLT2-remmers betekenen voor CV risicomanagement bij T2DM-patiënten in de praktijk.
NVIVG 2020 Erik Klok legt uit dat de kosten van MRDTI geen drempel mogen zijn om deze techniek in te voeren in de dagelijkse klinische praktijk.
ESC 2020 Prof. Verheugt bespreekt kort de uitkomsten van de ATPCI trial, waarin het effect van trimetazidine werd onderzocht in vergelijking met placebo in patiënten die PCI hadden ondergaan.
NVIVG 2020 Daniël van Raalte neemt de hypotheses door over de werkingsmechanismen van SGLT2-remmers die resulteren in gunstige CV- en nier-uitkomsten.
Nationale Lipidendag De keuze welk middel te gebruiken bij welke patiënt met CV risico wordt steeds ingewikkelder. Renate Hoogeveen legt uit dat we goed moeten kijken naar individueel risico van de patiënt om een keuze te maken.
Kees Hovingh bespreekt waarom screening op FH belangrijk is en welke tools worden gebruikt voor de diagnose.
ESC 2020 Prof. Van Gelder geeft op- en aanmerkingen over de IMPACT-AFib trial, die het effect van educatie met 1 email op aantal AF patiënten dat antistolling innam onderzocht.
ESC 2020 Hoewel er verschillen bestaan tussen de EMPEROR-Reduced en DAPA-HF trials wat betreft secundaire eindpunten, wil Milton Packer het klasse-effect van SGLT2-remmers benadrukken.
ESC 2020 BRACE CORONA was een gerandomiseerde studie die twee strategieën testte in opgenomen patiënten met COVID-19 en die ACEi of ARB’s gebruikten: tijdelijk stoppen of doorgaan met ACEi/ARB’s. Prof. Lopes bespreekt de resultaten.
ESC 2020 De 2020 AF richtlijn is gepresenteerd op het ESC congres. Martin Hemels bespreekt de belangrijkste veranderingen, waaronder het ABC-stappenplan voor een patiënt met nieuw gedetecteerd AF.
ESC 2020 Een studie die 48 RCTs omvatte toonde aan dat verlaging van iedere 5 mmHg SBP leidde tot 10% afname van majeure CV events, onafhankelijk van CVD status en baseline SBP.
ESC 2020 Na de hotline-presentatie op de ESC van de LoDoCo2 trial, delen leden van de WCN hun enthousiasme over de resultaten. Ook een andere trial met positieve uitkomsten, de DAPA-CKD met dapagliflozine, wordt besproken.
ESC 2020 Hoewel netwerkmogelijkheden beperkt zijn tijdens het ESC congres dit jaar, zijn er ook plussen voor een digitaal congres. Prof. Casadei somt voordelen op.
ESC 20202 Prof. Pieske bespreekt de belangrijkste resultaten van de PARALLAX trial met sacubitril/valsartan in HFmrEF en HFpEF patiënten en plaatst de uitkomsten in perspectief.
ESC 2020 Dr. Mark Nidorf bespreekt de resultaten van de LoDoCo2 trial, die mede door de WCN geïnitieerd werd.
ESC 2020 Prof. Huisman geeft een gedetailleerde presentatie over de HOME-PE trial, die twee triagestrategieën onderzocht, gebaseerd op de HESTIA score of op de sPESI score, voor poliklinische behandeling van PE patiënten.
ESC 2020 Nadat de DAPA-CKD trial was gestopt vanwege overweldigende resultaten, toonde analyse 39% reductie van het primaire eindpunt met dapagliflozine in vergelijking met placebo bij CKD patiënten.
ESC 2020 Prof. Crijns vat de resultaten van de EAST-AFNET 4 trial samen en vertelt wat deze betekenen voor de behandeling van AF patiënten met risicofactoren in de dagelijkse klinische praktijk.
ESC 2020 Drie cardiologen bespreken in detail de resultaten van twee grote trials, EMPEROR-Reduced in HFrEF en EAST-AFNET 4 in AF en geven hun visies op de uitkomsten.
ESC 2020 Tijdens de COVID-19 uitbraak werd in sommige gebieden een toename van 40-50% in sterfte gezien, niet te wijten aan COVID-19. Prof. Casadei dringt er sterk op aan dat artsen in de toekomst levens zouden moeten redden van patiënten van wie ze weten hoe ze ze kunnen redden.
ESC 2020 Na de presentatie van de PARAGON-HF trial vorig jaar, zijn nu de resultaten van de PARALLAX trial bekend. Prof. De Boer bespreekt de uitkomsten en geeft zijn interpretatie.
ESC 2020 In de POPular TAVI trial resulteerde alleen aspirine in patiënten na TAVI in minder bloedingen en een reductie in een samengesteld eindpunt van trombotische- en bloedingscomplicaties in vergelijking met aspirine plus 3 maanden clopidogrel.
ESC 2020 Milton Packer deelt de resultaten van de EMPEROR-Reduced trial en wat deze, samen met die van DAPA-HF, betekenen voor behandeling van HFrEF patiënten.
ESC 2020 Prof. Kirchhof deelt de bevindingen van de EAST-AFNET 4 trial, die het effect van vroege ritmecontrole onderzocht in patiënten met een recente AF diagnose in vergelijking met standaardzorg.
ESC 2020 Prof. McMurray bespreekt kort de uitkomsten van de EMPEROR-Reduced trial, die het effect van empagliflozine in HFrEF patienten onderzocht, en vergelijkt de resultaten met die van de DAPA-HF trial.
Jeanine Roeters van Lennep bespreekt het principe van value-based healthare, de beste zorg voor de patiënt afgewogen tegen de kosten, en de toepassing hiervan binnen FH zorg.
Er is veel te doen over SGLT2-remmers de laatste jaren door nieuwe positieve studieresultaten. Dat heeft geleid tot een position paper over SGLT2-remmers en hartfalen, gepubliceerd door de HFA ESC.
Dr. Bert Wiegman bespreekt de gevolgen van familiaire hypercholesterolemie (FH) bij kinderen en de noodzaak van vroege opsporing van FH.
Dr. Annette Galema-Boers bespreekt wat gedaan kan worden tegen therapieontrouw, wat een groot probleem is bij FH patiënten.
Hoewel incidentie van herkende en stille hartinfarcten hoger is in mannen, is de proportie van stille hartinfarcten groter in vrouwen in vergelijking met mannen. Yldau van der Ende presenteert de opzet en bevindingen van haar studie.
Prof. De Boer bespreekt een recent artikel in JAMA Cardiol over hartafwijkingen gedetecteerd door cardiale MRI in 100 patiënten die aangetoond COVID-19 hadden ongeveer 2 maanden geleden.
Jeanine Roeters van Lennep bespreekt welke aspecten in acht moeten worden genomen bij de behandeling van FH bij vrouwen die zwanger willen worden, zwanger zijn, of borstvoeding geven.
Nick Nurmohamed legt uit wat Lp(a) is en hoe correctie van LDL-c voor Lp(a) resulteert in een besparing van aanvragen van genetische testen voor FH. Met kennisvraag.
Annemiek Spliethof-de Ruiter legt uit waarom een gezonde leefstijl en gezonde voeding belangrijk is bij FH. Ze geeft tips voor een gezonde voeding.
Nationale Lipidendag Winnaar van de Young Lipids Talent Award Rens Reeskamp vertelt hoe ANGPTL3 remming tot cholesterolverlaging leidt en wat het effect van evinacumab, een antilichaam tegen ANGPTL3, is in FH patiënten.
Nationale Lipidendag In een cross-sectionele studie in het Erasmus MC uitgevoerd door Jasmijn Sleutjes en collega's werd prevalentie van CVD en CV risicofactoren, en lipidenprofiel onderzocht in IBD patiënten.
Erik Stroes bespreekt welke rol LEEFH speelt bij het opsporen van FH-patiënten, zodat zij zo vroeg mogelijk kunnen worden behandeld.
FOCUS Naar aanleiding van een casuspresentatie en met behulp van bevindingen van recente grote trials bespreken Martin Hemels en Jur ten Berg wat de optimale behandelstrategie is bij patiënten met AF en coronairlijden.
Nationale Lipidendag Laurien Zijlstra presenteert de bevindingen van een studie over het effect van LDL-c verlaging met alirocumab vs. placebo op beroerte in patiënten met dyslipidemie en recent ACS en die op intensieve statinetherapie zaten.
Tijdens de Zesde Nationale Lipidendag op 11 juni 2020 in Zeist gaf Dennis Boor een lezing getiteld Update LEEFH – initiatieven. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Tijdens de Zesde Nationale Lipidendag op 11 juni 2020 in Zeist gaf dr. Annette Galema-Boers een lezing getiteld Het optimaliseren van therapietrouw voor lipidenverlagende therapie. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Tijdens de Zesde Nationale Lipidendag op 11 juni 2020 in Zeist discussieerden dr. Anho Liem en prof.dr Erik Stroes over Triglyceriden: een causale factor voor hart- en vaatziekten die behandeld moet worden. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Tijdens de Zesde Nationale Lipidendag op 11 juni 2020 in Zeist gaf Renate Hoogeveen een lezing getiteld Kiezen tussen risico-verlagende middelen bij (sterk) verhoogd CV risico?. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Tijdens de Zesde Nationale Lipidendag op 11 juni 2020 in Zeist gaf dr. Jeanine Roeters van Lennep een lezing getiteld Value-based health care binnen FH. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Tijdens de Zesde Nationale Lipidendag op 11 juni 2020 in Zeist gaf dr. Bert Wiegman een lezing getiteld Diagnostiek en behandeling FH bij kinderen – hoe eerder, hoe beter!. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
FOCUS Christine Oldenburg en Sebastiaan Velthuis presenteren een stroomschema voor de cardioloog om patiënten te selecteren die in aanmerking komen voor SGLT2i. Samen met Olivier Manintveld bespreken ze praktische zaken over invoering van SGLT2i.
Kindercardioloog Bert Wiegman bespreekt de noodzaak van vroegtijdige opsporing en behandeling van kinderen met familiaire hypercholesterolemie.
Een diagnostisch model met data uit de Lifelines cohortstudie verbeterde vroege detectie van niet-herkende AF, HF en CAD in eerstelijnszorg. Dit vertaalde zich in de ontwikkeling van een patiëntenvragenlijst.
Triglyceride is een marker voor het beoordelen van CV risico, maar de therapeutische effectiviteit van triglycerideverlaging is nog onduidelijk, aldus Erik Stroes en Anho Liem.
ERA-EDTA 2020 De initiële eGFR dip die optreedt na starten met empagliflozine heeft tot enige zorgen geleid. Een post-hoc analyse werd daarom uitgevoerd om de impact van een eGFR dip te onderzoeken.
Tijdens de Zesde Nationale Lipidendag op 11 juni 2020 in Zeist gaf prof.dr. Wouter Jukema een lezing getiteld Streefwaarden in LDL-verlaging: strategie, evidence, verzekeraar. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Tijdens de Zesde Nationale Lipidendag op 11 juni 2020 in Zeist gaf Laurien Zijlstra een lezing getiteld PCSK9-remming bij stroke. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
Tijdens de Zesde Nationale Lipidendag op 11 juni 2020 in Zeist gaf Jasmijn Sleutjes een lezing getiteld Lipiden bij patiënten met IBD. De lezing werd zowel digitaal als fysiek gepresenteerd. Deze video is een screenrecording van de digitale presentatie.
In deze presentatie bespreekt arts-onderzoeker Rens Reeskamp hoe de kans op het vinden van patiënten met FH verhoogd kan worden. Met kennisvraag.
Aan de hand van de uitkomsten van verschillende P2Y12 monotherapie studies bespreekt prof. Jukema of een aspirine-vrije strategie na drie maanden DAPT post-PCI haalbaar is. Met poll.
Een analyse van data van het CHECK-HF register toont aan dat er variatie is in voorgeschreven HF medicatie tussen Nederlandse centra. Gerard Linssen geeft een korte presentatie over deze studie.
Prof. Jukema legt de belangrijkste principes voor LDL-c-verlagende therapie uit zoals beschreven in de 2019 ESC/EAS-richtlijn en bespreekt resultaten van studies die de rol van Lp(a) op CV uitkomsten hebben onderzocht.
Martina Cornel bespreekt de rol van de huisarts in het herkennen, verwijzen en begeleiden van patiënten met familiaire hypercholesterolemie.
Gegevens van enkele Westerse landen over sterfte tijdens de coronapandemie laten zien dat een deel van de oversterfte te wijten is aan COVID-19, maar een aanzienlijk deel ook niet.
Prof. Van Rossum presenteert effecten van misgelopen cardiologische zorg op levensverwachting als gevolg van de coronapandemie en draagt manieren aan hoe we deze impact in de nabije toekomst zo klein mogelijk kunnen houden.
Incidentie van hartstilstanden buiten het ziekenhuis tijdens de eerste fase van de COVID-19 uitbraak was enorm toegenomen in de Lombardije-regio in Italië in vergelijking met dezelfde periode in 2019. Baldi presenteert kort de details en uitkomsten van een studie.
Prof. Sattar geeft een kort overzicht van een gepubliceerd artikel over mogelijke mechanismen die obesitas linken aan ernstige SARS-CoV-2-infectie en bespreekt implicaties voor de volksgezondheid.
COVID-19 kan leiden tot systemische stollingsactivering en trombotische complicaties. Prof. Middeldorp beschrijft de resultaten van een studie naar de incidentie van VTE bij in het ziekenhuis opgenomen patiënten met COVID-19.
Bekijk een webinar over COVID-19, ACE2 en RAAS remmers, waaronder presentaties over een wetenschappelijk perspectief en een klinisch perspectief en aan het eind een discussie met 3 experts.
ACC 2020 Prof. Verheugt bespreekt de uitkomsten van 2 trials (Tailor-PCI en de eerder gepresenteerde POPular Genetics), waarin het effect van genotype-gestuurde antiplaatjestherapie na PCI werd geëvalueerd.
Frederik van den Heuvel deelt interimresultaten van een observationele studie waarin de incidentie van acute myocardschade bij COVID-19 patiënten op de verpleegafdeling wordt onderzocht.
Hoewel coagulopathie is beschreven bij COVID-19 patiënten, wordt in eerste rapporten geen melding gemaakt van het optreden van PE of DVT bij deze patiënten. Klok en collega's hebben daarom een onderzoek uitgevoerd.
In de Praetorian-COVID studie wordt het effect van valsartan onderzocht op het voorkómen van IC opname, mechanische beademing of sterfte in COVID-19 patiënten. Frank Gommans legt de details van deze studie uit en roept op om mee te doen.
Deze presentatie is onderdeel van een webinar over COVID-19, ACE2 en RAAS remming en focust op de wetenschappelijke data die beschikbaar is over de ACE2 receptor en RAAS remmers.
Als onderdeel van een webinar over COVID-19, ACE2 en RAASi, presenteert prof. Epstein wat de klinische implicaties zijn van stoppen met RAASi in COVID-19 patiënten en beveelt sterk aan om deze middelen te blijven gebruiken.
Aangezien er veel vragen ontstaan over COVID-19, ACE2 en RAAS remming, bespreken drie experts enkele kwesties over dit onderwerp als onderdeel van een webinar.
Johan Wold en Jan Steffel presenteren een casus en studiedata over NOAC gebruik in kwetsbare, oudere patiënten met AF en bespreken daarna hoe de zorg voor deze patiëntengroep kan worden geoptimaliseerd. Met poll
ACC 2020 Prof. Verheugt bespreekt het design en de uitkomsten van de VOYAGER-PAD trial, waarin behandeling met NOAC + aspirine vs. aspirine alleen werd onderzocht in PAD patiënten die revascularisatie ondergingen.
ACC 2020 Jonathan Cunningham bespreekt drie belangrijke bevindingen uit een subanalyse van de PARAGON-HF trial bij HFpEF patiënten.
ACC 2020 Dirk Blom bespreekt het design en de uitkomsten van de ODYSSEY HoFH trial, waarin de effectiviteit en veiligheid van alirocumab werden geëvalueerd in patiënten met HoFH.
ACC 2020 Prof. Dangas bespreekt de veiligheids- en effectiviteitsresultaten van de TWILIGHT-COMPLEX post-hoc studie en vergelijkt de resultaten met die van de hoofdstudie.
ACC 2020 Prof. Verheugt bespreekt de resultaten van vooraf gespecificeerde analyses van de TWILIGHT-studie, bij diabetespatiënten en patiënten met complexe PCI (de TWILIGHT-COMPLEX-studie).
ACC 2020 De REDUCE-IT EPA studie suggereert dat EPA niveau de belangrijkste aandrijver is van CV voordeel gezien in de REDUCE-IT trial en liet zien dat hoge EPA levels geassocieerd zijn met een verlaagd risico op een verscheidenheid aan CV events.
ACC 2020 Prof. Eisenberg legt het ontwerp van de trial uit met 3 randomisatie-armen en deelt de effectiviteits- en veiligheids-uitkomsten van e-sigaretten in deze kortetermijntrial van 12 weken.
ACC 2020 Een antilichaam tegen angiopoietin-like protein 3 (ANGPTL3) resulteerde in verlaging van LDL-c in homozygote FH patiënten, onafhankelijk van LDL-receptorfunctie.
ACC 2020 Prof. Adriaan Voors vertelt welk middel werd getest, welke HF patiënten werden geïncludeerd en andere opvallende elementen uit de VICTORIA trial.
ACC 2020 De oplosbaar guanylate cyclase stimulator vericiguat verminderde CV sterfte en HF ziekenhuisopname in vergelijking met placebo in HFrEF patiënten met verslechterend HF.
Prof. Asselbergs roept op om mee doen aan het CAPACITY COVID register, een CV toevoeging op het bestaande register van ISARIC en WHO, om informatie te verzamelen over CV variabelen tijdens de COVID-19 pandemie.
ACC 2020 De POPular TAVI-studie onderzocht orale anticoagulantia als monotherapie versus orale anticoagulantia met plaatjesremmende therapie in patiënten met AF die TAVI ondergaan.
ACC 2020 VOYAGER PAD vergeleek rivaroxaban/aspirine met placebo/aspirine bij patiënten met PAD aan de onderste ledematen die revascularisatie ondergingen.
ACC 2020 COMPASS Diabetes vergeleek behandeling van rivaroxaban plus aspirine met alleen aspirine bij stabiele CAD en/of PAD patiënten met of zonder diabetes.
ACC 2020 Prof. Huisman, lid van de steering commissie van de Caravaggio trial, presenteert de details van deze trial die het effect van apixaban onderzocht op kanker-geassocieerde recidief VTE events.
Antistollingsdag 2019 Carline van den Dries bespreekt de studieopzet en de resultaten van de ALL-IN trial, waarin het effect van een interventie van integrale zorg voor AF patiënten in de huisartspraktijk werd onderzocht.
Hypertensie Congres 2020 Thomas Reijnders vertelt over het e-health gezondheidsprogramma van BENEFIT for all, dat als doel heeft om patiënten te motiveren om leefstijlveranderingen op de lange termijn vol te houden.
Hypertensie Congres 2020 Dr. Gerdes bespreekt maatregelen die effectief zijn bij de behandeling van overgewicht, waaronder leefstijlinterventies, geneesmiddelen en bariatrische chirurgie.
Hypertensie Congres 2020 Koen Berkenbosch roept op om eens te kijken naar het Nationaal Preventieakkoord van de Rijksoverheid, waarin afspraken staan die moeten resulteren in een gezonder Nederland.
Hoewel DOACs veilig en effectief blijken in AF patiënten, zijn er nog uitdagingen in het voorschrijven van DOACs. Freek Verheugt en John Eikelboom bespreken 3 thema's: onderdosering, ondergebruik, en antidotes. Met poll.
Hypertensie Congres 2020 Estrellita Uijl vertelt over een mogelijk nieuwe strategie van siRNA gericht tegen angiotensinogeen voor de behandeling van hypertensie.
WCN 2019 Prof. Pieske geeft een overzicht van klinische trials in de verschillende patiëntenklassen van hartfalen en vertelt wat de huidige aanbevelingen voor therapie zijn in HFrEF, HFmrEF en HFpEF patiënten.
Hypertensie Congres 2020 Nieuwe diabetesmiddelen in de klassen GLP-1RAs en SGLT2 remmers laten bloeddrukverlaging zien in diabetespatiënten. Dr. Daniël van Raalte bespreekt mogelijke mechanismen.
WCN 2019 Telemonitoring met behulp van sensoren, zoals CardioMEMS, in HF patiënten kan resulteren in een verandering van zorg in het ziekenhuis naar proactieve interventie op afstand.
Hypertensie Congres 2020 Prof. Burnier vertelt kort over nieuwe concepten van pathofysiologische mechanismen die zoutinname met hypertensie linken. Verder bespreekt hij de relatie tussen zoutinname en bloeddruk.
WCN 2019 De winnaar van de WCN Onderzoeksprijs 2019, Vincent Aengevaeren, vertelt over zijn studie naar de associatie tussen hoge troponinewaarden en CVD in wandelaars van de Nijmeegse Vierdaagse.
WCN 2019 Profs. Stroes en Jukema bespreken de uitkomsten van een discussie op het WCN congres over residueel risico en komen tot vier categorieën in hoog CV risico patiënten.
Jorge Plutzky vertelt over een aanpak uitgevoerd in het Brigham en Women's Hospital waarbij, met hulp van een algoritme, medicatie wordt geselecteerd per patiënt om target LDL-c waarden te behalen.
Een machine-learning model met proteomicsdata gaf een betere risicovoorspelling op een eerste CV event in personen zonder CVD, dan een model dat traditionele risicofactoren omvat.
WCN 2019 Wat zijn problemen in het veld van diabetes en CVD? Prof. Rydén schetst de situatie en bespreekt hoe CVD risico in diabetespatiënten verlaagd kan worden.
Van Rheenen gaat in op welke beeldvormingstechnieken met verschillende tracers kunnen worden ingezet om systemische amyloïdose vast te stellen, wat hiermee te zien is, en welke informatie dit geeft.
Diabetes summit Omdat implementatie van richtlijnadviezen onvoldoende is, zoekt dr. Serné naar stappen die gezet moeten worden om diabeteszorg te verbeteren.
DIabetes summit Prof. Mathieu constateert dat de praktijk achterloopt op de beschikbare bewijsvoering over management van T2DM. Ze overweegt wat hieraan ten grondslag ligt en wat er moet gebeuren.
Diabetes summit Prof. Cosentino gaat in op het waarom en hoe van ontwikkeling van klinische richtlijnen, in het licht van nieuwe aanbevelingen in de 2019 ESC/EASD diabetesrichtlijnen.
Er was onduidelijkheid in het verleden over de relatie tussen HDL-c en CV risico en tussen triglyceriden en CV risico. Prof. Libby geeft een update over wat we nu weten over deze lipiden en CV risico.
WCN 2019 Dr. Marco Alings en prof. dr. Ron Peters bespreken of duale antiplaatjestherapie (DAPT) of duale pathway inhibitie (DPI, antiplaatjes plus anticoagulantia) gegeven moet worden voor behandeling van residueel risico bij chronisch CVD.
Diabetes summit Een expertverklaring is opgesteld over hoe de kloof te overbruggen tussen klinische richtlijnen en de dagelijkse klinische realiteit in T2DM-zorg. Bala benoemt de beleidsadviezen uit de verklaring.
Aan de hand van recente klinische trials met LDL-c verlagende middelen legt Robert Giugliano uit dat hele lage LDL-c waarden veilig gebleken zijn.
WCN 2019 Prof. dr. Erik Stroes vertelt over residueel CV risico met een focus op het risico van verhoogd Lp(a).
Diabetes summit Prof. Lehmann gaat in op factoren die meespelen wanneer diabetesrichtlijnen niet goed geïmplementeerd worden in de dagelijkse praktijk en hoe deze hordes genomen kunnen worden.
WCN 2019 Prof. dr. Wiek van Gilst gaf dit jaar de Dunselman lecture op het WCN congres en sprak over ontwikkelingen in de afgelopen 30-40 jaar op gebied van hart- en vaatziekten, geneesmiddelenonderzoek en samenwerking.
WCN 2019 Prof. dr. John Kastelein bespreekt resultaten van fase 3 studies in het ORION programma, waarin LDL-c verlaging met siRNA tegen PCSK9 gemeten werd.
Antistollingsdag 2019 Michiel Coppens geeft praktische adviezen voor het starten, onderbreken, switchen en stoppen van antistolling.
Prof. Cannon presenteert studies die laten zien dat lager LDL-c met statines en ezetimibe CV risico verlaagt, maar helaas laten registerstudies zien dat deze middelen vaak onterecht niet gebruikt worden.
FOCUS Nieuwe diabetesmiddelen hebben tot een paradigmashift geleid, niet alleen voor diabetespatiënten, maar ook binnen de cardiologie. De bewijsvoering en klinische implicaties van deze nieuwe middelen worden besproken door een internist en twee cardiologen.
Welke lipiden/lipoproteïnen, naast LDL-c, spelen een belangrijke rol in het bepalen van CV risico en kunnen helpen bij het targeten van therapie in diegenen met residueel risico?
Erin Bohula legt uit welke determinanten van residueel CV risico we tegenwoordig kennen en presenteert studieresultaten over hoe we deze kunnen targeten.
Antistollingsdag 2019 Freek Verheugt bespreekt aan de hand van wetenschappelijke resultaten nieuwe opties voor gebruik van NOAC's en plaatjesremmers voor secundaire preventie in patiënten met vaatlijden.
Cardiale amyloïdose wordt ondergediagnosticeerd. Dr. Michels legt uit wanneer verdenking op de verschillende typen zou moeten ontstaan en hoe de diagnose gesteld wordt.
Thomas Gaziano presenteert data over wereldwijde trends in CV sterfte en prevalentie van CV risicofactoren. Hij vertelt kort over verschillende programma's voor CVD preventie, zowel in hoge inkomens- als lage inkomens-landen.
WCN 2019 De voorzitter van de Federatie Medisch Specialisten roept zijn collega's op terug te denken aan de Eed van Hippocrates en tot meer samenwerken: beide cruciale ingrediënten van goede uitoefening van het vak.
AHA 2019 De tool, gekoppeld aan het EPD, berekent onbehandelde LDL-c waarden door te corrigeren voor statinegebruik (soort en dosering), om zo de Dutch Lipid Score te bepalen.
Antistollingsdag 2019 In het OLVG is een stollingsteam opgezet om trombose- en bloedingsevents te verminderen in patiënten. Sanne van Wissen legt uit wat de drie taken van het S-team zijn.
FOCUS Een cardioloog, neuroloog en een huisarts constateren dat nog niet alle AF-patiënten met hoog beroerterisico worden geïdentificeerd en behandeld. Ze bespreken hoe dit beter kan.
AHA 2019 Prof. Kosiborod vertelt over een substudie van de DAPA-HF trial waarin gekeken werd of dapagliflozine resulteerde in verbetering van symptomen, fysieke beperkingen en QoL in vergelijking met placebo in HFrEF.
AHA 2019 De GALILEO trial vergeleek een NOAC-gebaseerde strategie vs. een antiplaatjes-regime na TAVR om inzicht te krijgen wat de beste strategie is. Prof. Verheugt vertelt welke lessen we kunnen leren van deze trial.
AHA 2019 Om inzicht in het mechanisme van voordeel met icosapent ethyl te krijgen is de EVAPORATE trial uitgevoerd. Prof. Nicholls vertelt wat de eerste studieresultaten zijn.
AHA 2019 De COLCHICINE-PCI trial onderzocht of een eenmalige dosis van het anti-inflammatoire middel colchicine, gegeven vlak voor PCI resulteerde in verminderde vasculair inflammatie en myocardletsel na PCI.
Antistollingsdag 2019 Sjef van de Leur bespreekt verschillende opties voor een vernieuwde organisatie van antistollingszorg in Nederland in de nabije toekomst.
AHA 2019 TWILIGHT-ACS vergeleek ticagrelor monotherapie met ticagrelor plus aspirine in NSTE-ACS patiënten die vrij van events en therapietrouw waren na drie maanden DAPT .
AHA 2019 Als discussant van de gepoolde PARAGON-HF en PARADIGM-HF data, beschouwt dr. Stevenson de resultaten kritisch, op zoek naar fysiologische aanwijzingen over wie behandeld zou moeten worden met ARNI en wie er geen baat bij zal hebben.
AHA 2019 Een vooraf gespecificeerde analyse van PARADIGM-HF en PARAGON-HF data maakte het mogelijk het effect van sacubitril/valsartan te bepalen over de hele range van ejectiefracties.
AHA 2019 De EVAPORATE studie onderzocht of een effect van icosapent ethyl op plaqueprogressie een deel van het CV voordeel kan verklaren zoals gezien in de REDUCE-IT trial.
AHA 2019 Patiënten in de invasieve arm van de ISCHEMIA studie ervoeren minder symptomen, verbetering in functioneren en hogere KvL tot wel 4 jaar follow-up.
AHA 2019 De ISCHEMIA-studie vergeleek vroege invasieve vs. conservatieve behandeling in patiënten met stabiele ischemische hartziekte en toonde dat artsen tijd kunnen nemen om medicamenteuze behandeling te optimaliseren.
AHA 2019 De ISCHEMIA-CKD trial onderzocht of doen van coronaire angiografie en revascularisatie naast OMT voordeel geeft aan patiënten met CKD en ten minste matig ischemie.
AHA 2019 Prof. Verheugt beschouwt de klinische uitkomsten en de kwaliteit van leven-resultaten na invasieve vs. conservatieve strategie bij ischemie, in het licht van de Nederlandse praktijk.
AHA 2019 Aruna Pradhan was de discussant van de COLCOT trial. Ze bespreekt de resultaten in het perspectief van het aangrijpen op inflammatie om CV risico te verlagen en noemt nog uitstaande vragen.
AHA 2019 De ORION-10 heeft alle primaire en secundaire effectiviteitseindpunten behaald, met een goed veiligheidsprofiel, tot na 18 maanden.
AHA 2019 De AHA heeft een campagne opgezet om de epidemie van e-sigaretgebruik aan te pakken. Mariell Jessup legt uit waarom dit schadelijk is, met name voor jongeren.
AHA 2019 Dr. Tardif vat de studieopzet en de resultaten van de COLCOT sudie samen, waarin colchicinebehandeling een samengesteld eindpunt bleek te verlagen in patiënten die recent een MI hadden.
AHA 2019 Dr. Jan Hein Cornel is enthousiast over de resultaten van de COLCOT studie naar effecten van het anti-inflammatoire colchicine post-MI, in het licht van de LoDoCo-studie.
AHA 2019 Prof. McMurray presenteert de resultaten van een analyse van de DAPA-HF studie, die het effect van dapagliflozine in HF patiënten met en zonder T2DM vergelijkt.
NVIVG Een MDL-arts en vasculair internist bespreken wanneer patiënten met verdenking op NASH/NAFLD moeten worden doorverwezen naar de MDL-arts en wat zijn de mogelijkheden zijn wat betreft diagnostiek en behandeling.
NVIVG Jonathan Coutinho en Jan Eize Lindeboom bespreken kritisch de bewijsvoering voor het wel of niet sluiten van PFO bij patiënten met een cryptogeen herseninfarct om een recidief te voorkomen.
Antistollingsdag 2019 Saskia Middeldorp richt zich op de anticonceptiepil en bespreekt het risico op trombose in vrouwen die de pil gebruiken, zowel in symptomatische als asymptomatische individuen.
Nationale Hartfalendag 2019 Jasper Brugts vertelt over telemonitoring bij HF en bespreekt met name veelbevolende resultaten met sensoren die vullingsdruk kunnen meten, zoals de CardioMEMS.
Nationale Hartfalendag 2019 Prof. Brunner-La Rocca legt uit wat zelfmanagement of zelfzorg bij HF patiënten is, wat onderdelen van zelfzorg zijn en hoe telebegeleiding hierbij kan helpen.
NVIVG 2019 Eric van Bommel en Willem Wisselink bespreken kenmerken van retroperitoneale fibroses en wat de rol is van de internist en chirurg in behandeling van dit ziektebeeld.
Nationale Hartfalendag 2019 Zelfmanagement en digitale begeleiding van HF patiënten zijn nog behoorlijk gescheiden concepten. Jaap Trappenburg geeft uitleg over deze concepten en vertelt wat de innovaties zijn op dit gebied.
Nationale Hartfalendag 2019 Michel Brugt vertelt kort over nieuwe diabetesmiddelen die HF voorkomen in diabetes patiënten en nu ook verbeterde uitkomsten geven in HFrEF patiënten met en zonder diabetes.
NVIVG 2019 Erik Klok vertelt hoe hij als internist een diep veneuze trombose van de arm herkent en behandelt, en Gert-Jan de Borst gaat dieper in op chirurgische behandelopties bij patiënten met armvenetrombose.
Nationale Hartfalendag 2019 Erik Badings en Dian Pruijsers-Lamers vertellen over een softwareprogramma en samenwerking tussen cardioloog en HF nurse als opties om toepassing van nieuwe medicijnen in HF te bevorderen.
CSI Parijs Camilla Bang deelt voorlopige resultaten van haar studie over het toepassen van hs-troponinewaarden gemeten 30 min na opname om acuut MI te bevestigen of uit te sluiten in individuen met pijn op de borst.
CSI Parijs Eline Groenland stelt Dan Lane vragen over zijn nieuwe screening methode met gebruik van urinesamples die kan detecteren of hypertensieve patiënten hun medicatie nemen. Deze test kan helpen om therapietrouw te verbeteren.
Nationale Hartfalendag 2019 Dr. Oerlemans roept op om alert te zijn op cardiale amyloïdose bij hartfalen patenten. Hij legt uit hoe je het herkent en hoe de diagnose gesteld kan worden.
CSI Parijs Cilie van 't Klooster vraagt prof. Mach om de belangrijkste veranderingen in de 2019 ESC/EAS Dyslipidemierichtlijn samen te vatten.
CSI Parijs Gianluigi Savarese vertelt over zijn onderzoek met gebruik van data van het SwedeHF register naar de associaties tussen gebruik van bètablokkers en totale en CV sterfte in HFrEF patiënten >80 jaar.
ESC 2019 Prof. Freek Verheugt bespreekt de resultaten van ISAR-REACT 5 in het bredere perspectief van de zoektocht naar de beste behandeling voor patiënten met CV aandoeningen.
Nationale Hartfalendag 2019 Wat moeten we weten over ijzerdeficiëntie bij hartfalen? Prof. van der Meer geeft een overzicht over geassocieerde factoren, prognose en behandeling.
Nationale Hartfalendag 2019 De ICD keuzehulp is ontwikkeld om ondersteuning te bieden aan artsen en patiënten om samen tot een beslissing te komen over plaatsing van een ICD.
CSI Parijs Sanne Peters en Tamar de Vries praten over verschillen in impact van CV risicofactoren in vrouwen en mannen en ze onderstrepen de noodzaak van bewustwording van geslachtsgerelateerde verschillen in behandeleffecten.
ESC 2019 Frank Gommans presenteert een studie over de associatie tussen niveaus van corin en neprilysine, enzymen betrokken bij het metabolisme van natriuretische peptiden, en klinische uitkomsten in HF patiënten.
CSI Parijs Jan Westerink vertelt over een verkennende analyse van de Look AHEAD trial, met gebruik van een nieuw voorspellend model om heterogeniteit van behandeleffecten op het plaatsvinden van CV events te bepalen met een intensieve levensstijlinterventie in T2DM.
CSI Parijs Steven Hageman vraagt Cilie van 't Klooster naar haar studie over de relatie tussen CRP en risico op incidente kanker en recidieve CV events in individuen met stabiel CVD in het SMART-cohort.
CSI Parijs Tine Proesmans legt uit hoe voor AF gescreend kan worden in de algemene populatie met gebruik van een smartphone en deelt resultaten van de DIGITAL-AF II studie.
CSI 2019 Eline Groenland stelt vragen aan Tamar de Vries over modellen die gebruikt kunnen worden om levenslang individueel voordeel en bloedingsrisico te schatten met aanvulling van rivaroxaban op aspirinetherapie in stabiele CVD patiënten.
ESC 2019 Marieke Gimbel vertelt over de POPular Age trial, waarin clopidogrel werd vergeleken met prasugrel/ticagrelor in NSTEMI patiënten ≥70 jaar voor de co-primaire eindpunten van bloedingen en netto klinisch voordeel.
CSI Parijs Britt Heideman vraagt prof. Nordestgaard om het concept van mendeliaanse randomisatie uit te leggen, wat de voordelen zijn, en hoe het verschilt van andere onderzoeksmethoden.
ESC 2019 Prof. Hans Erik Botker geeft een korte samenvatting van de CONDI-2/ERIC-PPCI, waarin getest werd of remote ischemic conditioning tot verbetering in uitkomsten resulteert in STEMI patiënten die primaire PCI ondergingen.
CSI Parijs Helena Oestergaard ondervraagt George Thanassoulis over zijn onderzoek naar het identificeren van jonge individuen die zouden kunnen profiteren van LDL-c verlaging gebaseerd op hun levenslange CV risico.
ESC 2019 Als voorzitter van de richtlijn task force bespreekt prof. Cosentino de belangrijkste veranderingen in de 2019 ESC/EASD-richtlijn over diabetes, pre-diabetes en CVD, op basis van nieuw bewijs van CV uitkomstenstudies.
ESC 2019 Prof. Cecilia Linde benadrukt bekende aspecten van HVZ die voornamelijk gezien worden bij vrouwen, en vertelt over de rol van het geslacht van de arts in uitkomsten bij vrouwelijke patiënten en over de noodzaak van onderzoek naar HVZ in vrouwen.
ESC 2019 Op basis van data van de COMPLETE trial, beantwoordt prof. Mehta de vragen of complete routinematige revascularisatie vs. PCI alleen in de culpritlesie cardiale uitkomsten en ziekteverloop kan veranderen, en of het standaard in de praktijk moet worden toegepast voor patiënten met STEMI.
ESC 2019 In gemeenschap-gebaseerde studies in Colombia en Maleisië behaalde HOPE-4 verlaagd CV risico, betere adherentie en een gezondere leefstijl met een interventie die gericht was op eerder geïdentificeerde barrières voor zorg.
ESC 2019 Prof. Stewart onderzocht twee protocollen voor zuurstoftoediening in 40.000 patiënten met ischemische symptomen in Nieuw-Zeeland. Voor het merendeel geeft zuurstof geen voor- en geen nadelen, maar een subgroep heeft mogelijk wel baat bij zuurstof.
ESC 2019 Prof. Dirk Jan van Veldhuisen deelt resultaten van de PARAGON-HF trial, die niet-significante reducties in CV mortaliteit en ziekenhuisopname voor HF aantonen met sacubitril/valsartan vs. valsartan in HFpEF patiënten, en bediscussieert subgroepanalyses.
ESC 2019 Prof. John Kastelein deelt de resultaten van de fase 3 ORION-11-studie met inclisiran bij ASCVD en patiënten met eenzelfde risico die niet op LDL-c streefwaarde zijn.
ESC 2019 Prof. Alberico Catapano (Past President EAS) benadrukt de belangrijkste veranderingen in risicoclassificatie en behandelingsdoelen voor LDL-c volgens totaal CV risico in de nieuwe 2019 ESC/EAS dyslipidemierichtlijn.
ESC 2019 De THEMIS studie evalueerde het effect van ticagrelor vs. placebo in aanvulling op aspirine in diabetespatiënten met stabiel coronairlijden. Netto klinisch voordeel hing af van of patiënten PCI hadden ondergaan.
ESC 2019 Data van de HOPE-4 en PURE studies bevestigen de impact van het verminderen van bekende risicofactoren, maar wijzen ook op minder erkende risicofactoren, zoals luchtvervuiling thuis.
ESC 2019 Professor Mach was co-chair van de Task Force die de nieuwe ESC/EAS dyslipidemierichtlijn opstelde. HIj benoemt enkele wijzigingen ten opzichte van de vorige richtlijn en legt uit waarom hij achter deze veranderingen staat.
ESC 2019 In vergelijking met een drie-uur protocol verminderde een één-uur hs-troponine protocol de duur van opname en was dit veilig tot 30 dagen in patiënten met verdenking op ACS.
ESC 2019 Langetermijnresultaten van STEMI patiënten na pPCI die een ICD ontvingen toonden een grote reductie in totale sterfte aan in vergelijking met de controlegroep, wat gedreven werd door een reductie in cardiale sterfte.
ESC 2019 Erik Björklund vat de bevindingen van langetermijndata van het SWEDEHEART register samen over gebruik van secundaire preventietherapieën en associatie met sterfte.
ESC 2019 Invoering van een genotype-gestuurde strategie voor de selectie van clopidogrel of meer krachtige P2Y12 remmers was net zo goed als standaardbehandeling voor netto klinisch voordeel en verlaagde bloedingen.
ESC 2019 Arend Mosterd geeft een samenvatting van de resultaten van twee grote HF trials gepresenteerd op de ESC - DAPA-HF en PARAGON-HF - en vertelt hoe keuzestress van medicijnen leidt tot nieuwe initiatieven.
ESC 2019 Resultaten van 16 jaar follow-up van de DANAMI-2 trial tonen aan dat pPCI de beste strategie is voor STEMI patiënten in vergelijking met fibrinolyse, als transport naar een invasief centrum minder dan twee uur is.
ESC 2019 Tijdens dit congres zijn vijf nieuwe ESC richtlijnen gepresenteerd. Prof. Jukema en dr. Liem gaan dieper in op die over dyslipidemie en over T2DM. Verder uiten ze hun verbazing over ISARREACT 5 en komt SYNTAXES aan bod.
ESC 2019 Thuijs vertelt kort over de resultaten van de SYNTAX Extended Survival trial. Vergeleken met PCI, resulteerde CABG niet in verlaging van totale sterfte in patiënten met drievatslijden of groot linker CAD na 10 jaar follow-up.
ESC 2019 Prof. Verheugt praat ons bij over de resultaten van de AFIRE trial waarin monotherapie met rivaroxaban werd vergeleken met combinatietherapie van rivaroxaban en antiplaatjesmiddelen in patiënten met CAD en AF.
ESC 2019 Een strategie van vroege en aanhoudende vasodilatatie in acuut HF patiënten resulteerde niet in verlaging van totale sterfte en heropname voor acuut HF.
ESC 2019 Een stepped-wedge cluster gerandomiseerde gecontroleerde trial toonde aan dat een zout-substitutiestrategie in 6 dorpen in Peru bloeddruk verlaagde en incidentie van hypertensie met de helft verminderde.
ESC 2019 Prof. Ten Berg trekt meerdere lessen uit de ISARREACT 5 studie, die niet alleen verraste met superioriteit van prasugrel over ticagrelor, maar ook leert over hoe deze patiënten het best gemanaged worden.
ESC 2019 Twee HF-studies, PARAGON-HF en DAPA-HF, trokken vandaag de aandacht. ALL-IN en RACE-4, twee grote Nederlandse AF-studies, leveren nuttige inzichten in overdragen van taken aan AF-nurse of huisarts.
ESC 2019 Sacubitril/valsartan werd getest in HFpEF patiënten in de PARAGON-HF trial. De reductie in HF hospitalisaties en CV sterfte was net niet significant, maar het behandeleffect is heterogeen.
ESC 2019 In diabetespatiënten met stabiele CAD resulteerde ticagrelor plus aspirine in verlaging van CV uitkomsten, maar ten koste van verhoging in bloedingen. Netto klinisch voordeel was gunstig in een vooraf gespecificeerde groep van patiënten met eerdere PCI.
ESC 2019 In tegenstelling tot de hypothese dat ticagrelor superieur zou zijn, ging een prasugrel-gebaseerde behandelstrategie gepaard met minder ischemische eindpunten dan ticagrelor, zonder extra bloedingen.
ESC 2019 In patiënten met verdenking op ACS resulteerde implementatie van een vroege uitsluitingsprocedure voor MI op basis van hs-troponine in gunstige uitkomsten; de procedure was veilig.
ESC 2019 De DAPA-HF trial evalueerde dapagliflozine in aanvulling op standaardtherapie in HFrEF patiënten met of zonder diabetes, en toonde een risicodaling van 26% in verslechterend HF en CV sterfte.
ESC HF 2019 Joost Beusekamp deelt resultaten van zijn studie naar de associatie tussen dagelijks gemeten kaliumwaarden gedurende ziekenhuisopname, behandeling met RAASi en uitkomsten in acuut HF patiënten.
ESC HF 2019 TmP/GFR is een nieuwe parameter voor tubulaire functie. Lisa Emmens presenteert bevindingen van haar studie over determinanten van deze parameter en de associatie met uitkomsten in HF patiënten.
ESC HF 2019 Mariëlle Kloosterman geeft een korte samenvatting van haar onderzoek naar de associatie tussen een genetische risicoscore, gebaseerd op SNPs van 97 AF genetische loci, en AF risico in HF patiënten in het BIOSTAT-CHF cohort.
ESC HF 2019 Jozine ter Maaten presenteert de resultaten van haar studie over de effecten van doseringen van lisdiuretica op de mogelijkheid om RAASi op te titreren in HFrEF patiënten en de associatie met uitkomsten.
ESC HF 2019 Hoe verloopt de vertaling van richtlijn naar dagelijkse praktijk voor behandeling van HF patiënten in Nederland? Met gebruik van data uit het CHECK-HF register beantwoordt Gerard Linssen deze vraag.
ESC HF 2019 Hoewel HFpEF wordt gekenmerkt door verschillende comorbiditeiten en risicofactoren, worden niet alle factoren teruggezien in diermodellen voor HFpEF. Aad Withaar vertelt over een nieuw muismodel dat een verbeterde weergave is van HFpEF.
ESC HF 2019 Santema vertelt over haar onderzoek naar potentiële geslachtsverschillen in de associatie tussen doseringen van ACEi/ARB's of bètablokkers en klinische uitkomsten in HFrEF patiënten.
Hans Kragten praat ons bij over ijzergebrek in hartfalenpatiënten: hoe vaak komt het voor, is het relevant, en hoe kun je ijzer het beste toevoegen?
Nationale Lipidendag Dr. Jeanine Roeters van Lennep bespreekt de relatie tussen triglyceriden en CVD aan de hand van Mendeliaanse randomisatiestudies en vertelt over nieuwe ontwikkelingen op het gebied van triglyceridenverlaging.
Nationale Lipidendag Er is nog te weinig aandacht voor NASH/NAFLD in de praktijk. Dr. Holleboom vertelt wat patiënten met deze leverziekte kenmerkt en benadrukt ontwikkelingen op het gebied van medicamenteuze behandeling.
Nationale Lipidendag Prof. dr. Peter van der Meer bespreekt het effect van statines en CABG in geval van ischemie bij hartfalen aan de hand van grote studies en beantwoordt de vraag wat we moeten doen met hartfalenpatiënten die reeds een statine gebruiken.
Nationale Lipidendag Dr. Fabrice Martens licht belangrijke veranderingen in de richtlijn CVRM toe, zoals ten aanzien van risicostratificatie, behandelstreefwaarden en lifetime risico, en gepersonaliseerde behandeling.
Nationale Lipidendag Dr. Manuel Castro Cabezas geeft een kort overzicht van postprandiale lipemie aan de hand van 3 punten: het meten van niet-nuchtere vs. nuchtere lipidenwaarden, het vaststellen van de diagnose en behandeling.
Nationale lipidendag Dr. ir. Joep Defesche deelt nieuwe studieresultaten over next generation sequencing bij verdenking op genetische dyslipidemieën en bespreekt daarbij onverwachte observaties die consequenties hebben voor CV risico en behandeling van de patiënt.
NIV internistendagen Het blijft uitdagend om patiënten met kanker te ontstollen vanwege het verhoogde bloedingsrisico. Prof. dr. Kamphuisen bespreekt het effect van tromboseprofylaxe met DOAC's in deze patiënten aan de hand van twee uitkomstentrials.
De nieuwe, interactieve online tool U-Prevent helpt bij de vertaling van trialdata naar gegevens relevant voor de individuele patiënt in de spreekkamer: welke behandeling geeft de meeste gezondheidswinst? Met poll
EAS 2019 Prof. Chris Packard onderscheidt verschillende typen biomarkers. Deze indeling kan een framework bieden voor intelligenter gebruik van biomarkers.
EAS 2019 Prof. Kausik Ray vertelt over de Familial Hypercholesterolemia Studies Collaboration, die is opgericht om wereldwijd beleidsveranderingen te bewerkstelligen ten aanzien van screening voor FH op jonge leeftijd.
EAS 2019 Prof. Evan Stein vat fase II trialdata samen van een nieuw 'small binding protein' bestaande uit adnectine en humaan albumine, dat PCSK9 remt. De positieve resultaten geven aanleiding tot verder onderzoek in een fase 3 studie.
EAS 2019 Heribert Schunkert en zijn collega's hebben genetische varianten geïdentificeerd die het risico op CAD verhogen. Hoewel vele varianten slechts een klein effect uitoefenen, hebben ze een aantal opvallende grote toenames in CV risico geobserveerd.
EAS 2019 Prof. Nordestgaard ziet dat het belang van remnant cholesterol steeds meer wordt erkend, wat terecht is aangezien het causaal gerelateerd is aan het risico op ischemische stroke, MI en sterfte door alle oorzaken.
Lunchsymposium NIV Bij sommige patiënten blijven cholesterolwaarden hoog ondanks behandeling. Dan kan PCSK9-remming een oplossing bieden. Prof. dr. Bram Kroon bespreekt wanneer dit wel of niet aan de orde is.
EAS 2019 Er komt steeds meer inzicht in dat 'HDL' een enorm heterogene mix van deeltjes is, met grote variatie in samenstelling en structurele, metabole en functionele eigenschappen.
ESC HF 2019 Michele Senni geeft een korte presentatie van een subanalyse van de TRANSITION trial, waarin aantal patiënten op sacubitril/valsartan na 10 weken wordt vergeleken in de novo vs. eerder gediagnosticeerde HFrEF patiënten.
ESC HF 2019 Prof. Rossignol vertelt over de AMBER trial en een vooraf gespecificeerde analyse van HF patiënten. Patiromeer resulteerde in meer patiënten die spironolacton bleven gebruiken bij resistente hypertensie en CKD.
Lunchsymposium NIV Dr. Adriaan Kooy bespreekt een meta-analyse van drie grote CV uitkomstentrials met SGLT2-remming in patiënten met T2DM, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen hoog en laag CV risico bij baseline.
EAS 2019 Naar aanleiding van nieuwe analyses van de FOURIER en ODYSSEY OUTCOMES trials, somt prof. Chapman de nieuwste bevindingen op over de associaties tussen Lp(a) levels, PCSK9 remmers en CV risico.
EAS 2019 Paul Ridker bespreekt het positieve effect van canakinumab op longkankerincidentie en -sterfte, zoals aangetoond in de CANTOS trial. Dit geeft aan dat inflammatie niet alleen een rol speelt bij atherosclerose, maar ook bij andere aandoeningen.
Dr. Alexander Cohen legt uit dat real-world data van NOAC's belangrijk zijn, naast resultaten van klinische studies, o.a. vanwege grotere aantallen patiënten en hogere leeftijden. Hij bespreekt enkele interessante uitkomsten.
Lunchsymposium NVVC Voorjaarscongres 2019 Het belang van juiste medicatie en optimale dosering in HF patiënten wordt besproken aan de hand van resultaten van het Nederlandse CHECK-HF register.
Lunchsymposium NVVC Voorjaarscongres 2019 Dr. Marco Alings bespreekt de resultaten van de COMPASS trial, waarin toevoeging van rivaroxaban aan aspirine werd getest in patiënten met vaatlijden. Voor het verlagen van trombotisch risico zijn deze resultaten binnen CVRM zeer interessant.
Lunchsymposium NVVC Voorjaarscongres 2019 Recent is de nieuwe richtlijn CVRM verschenen. Dr. Fabrice Martens vat de belangrijkste wijzigingen samen op het gebied van atheroscleroserisico en lipidenverlaging.
ISN-WCN 2019 Gebruik van canagliflozine in T2DM patiënten resulteerde in daling van renale en CV uitkomsten, ongeacht nier-dysfunctie op baseline. Prof. Carol Pollock vat de resultaten van de CREDENCE studie samen.
ISN-WCN 2019 De CREDENCE trial werd gestart in het licht van de schaarste aan effectieve middelen om nierfalen in patiënten met diabetes te voorkomen. De CREDENCE data suggereren dat canagliflozine een welkome aanvulling is op de behandelmogelijkheden.
Lunchsymposium NVVC Voorjaarscongres 2019 Dr. Mireille Emans vat de resultaten samen van de PIONEER-HF studie. Hieruit bleek dat sacubitril/valsartan al veilig kan worden gestart tijdens ziekenhuisopname van patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen.
ISN-WCN 2019 Prof. Hiddo Lambers Heerspink legt het unieke ontwerp van de SONAR trial uit en bespreekt de veelbelovende resultaten met atrasentan in diabetespatiënten met nierziekte.
ISN-WCN 2019 Prof.dr. Dick de Zeeuw is verheugd over de resultaten van de CREDENCE en SONAR studies, met respectievelijk een SGLT2 remmer en een endothelinereceptor-antagonist. Beide lieten een daling van het risico op nierevents zien in deze hoog-risicopopulatie.
HF Voorjaars 2019 Prof. dr. Peter van der Meer bespreekt de resultaten van de ATTR-ACT studie met tafamidis. Dit is een nieuwe optie voor de behandeling van transthyretine cardiomyopathie.
ACC 2019 In de MOMENTUM 3 trial werd de centrifugale-flow pomp HeartMate 3 vergeleken met de axiale-flow pomp HeartMate 2 in patiënten met gevorderd HF. Prof. Uriel bespreekt de bevindingen en implicaties van deze trial.
ACC 2019 Voorgaande resultaten hebben voordeel in mortaliteit en HF ziekenhuisopname laten zien met MitraClip. Nieuwe data vullen de voorgaande resuitaten aan en tonen verbeterde kwaliteit van leven met MitraClip in HF patiënten met secundaire mitrale regurgitatie.
HF Voorjaars 2019 Dr. Hans Nienhuis legt uit wat amyloïd cardiomyopathie is, hoe deze kan worden vastgesteld en waarom het belangrijk is om deze goed te typeren.
ACC 2019 Pulmonale arteriedruk-geleide behandeling van klasse III HF patiënten behaalde het primaire effectiviteitseindpunt en de twee veiligheidseindpunten na 1 jaar in de CardioMEMS post-approvaltrial.
ACC 2019 Eerder zijn kortetermijnresultaten van de POET-studie gepresenteerd. Nu bevestigen langetermijnresultaten dat orale antibiotica even veilig en effectief zijn als IV-behandeling in patiënten met linkszijdige endocarditis.
ACC 2019 Prof. Alexander vat de belangrijkste bevindingen van de AUGUSTUS trial in patiënten met AF en recent ACS/PCI samen. Apixaban gaf betere resultaten dan warfarine, en het ging beter met diegenen zonder vs. met aspirine.
ACC 2019 PARTNER-3 onderzocht transcatheter aortaklepvervanging (TAVR) als alternatief voor chirurgie in patiënten met aortastenose en een laag operatierisico. De zeer positieve resultaten hebben grote impact op de praktijk.
ACC 2019 Janet Wyman vat de resultaten samen van de PARTNER 3 studie, die TAVR met operatie vergeleek bij patiënten met ernstige aortastenose. De resultaten hebben grote gevolgen voor het behandelplan en de communicatie hierover met deze patiënten.
HF Voorjaars 2019 Dr. Harald Jorstad bespreekt aan de hand van een stoplichtmodel welk advies kan worden gegeven over sporten bij verschillende vormen van cardiomyopathie.
ACC 2019 In diabetespatiënten resulteerde gebruik van dapagliflozine in klinisch voordeel ongeacht ejectiefractie en CV sterfte en totale mortaliteit waren sterk verlaagd in HFrEF patiënten.
ACC 2019 Twee trials toonden aan dat stoppen van asprine na 1 of 3 maanden DAPT en continuering met P2Y12 remmer monotherapie ongevaarlijk is met minder bloedingen in patiënten die PCI ondergingen.
ACC 2019 Adam DeVore vat de resultaten van een open-label extensiestudie van PIONEER-HF samen. In deze studie werd het effect van sacubitril/valsartan in acuut gedecompenseerd HF bevestigd, met het grootste geobserveerde voordeel wanneer tijdens ziekenhuisopname gestart werd.
ACC 2019 Icosapent ethyl vermindert totaal aantal schemische events en eerste en terugkerende events in vergelijking met placebo. Prof Bhatt legt de resultaten van de REDUCE-IT trial uit en wat deze betekenen voor hoog risico patiënten.
De resultaten van de CLEAR Wisdom trial worden samengevat door prof Goldberg, met als belangrijkste bevinding de verlaging van LDL-c met bempedoic acid vs placebo.
ACC 2019 Dr. Arend Mosterd bespreekt de uitkomsten van post-approval analyses van de CardioMEMS PAS trial, waarin de effectiviteit en veiligheid van implantatie van de CardioMEMS werd onderzocht.
ACC 2019 In de COACT trial werd onderzocht of NSTEMI patiënten een betere overleving hadden na een hartstilstand met directe hartkatheterisatie versus een uitgestelde strategie.
ACC 2019 Annabelle Volgman bespreekt de resultaten van de Apple Heart Study waarin werd onderzocht of draagbare technologie ingezet kan worden voor opsporing van AF in asymptomatische individuen ter preventie van stroke.
ACC 2019 Dr. Marc Brouwer bespreekt de studieopzet van de AUGUSTUS trial, en wat dit betekent voor welke lessen we hier wel of niet uit kunnen trekken voor behandeling van patiënten met AF en recent ACS/PCI.
ACC 2019 Dr. Martinez denkt dat de Apple Heart Study de eerste stap is in het onderzoek of de Apple Watch AF patiënten kan opsporen en hij speculeert over de vervolgstappen.
ACC 2019 Dr. Khera legt uit hoe de richtlijncommissie probeerde een uitgebreid document te schrijven dat alle aspecten van preventie beslaat. Hij bespreekt enkele adviezen, waaronder een duidelijke boodschap over aspirine.
ACC 2019 Michael Valentine zat de persconferentie over de Apple Heart Study voor. Hij vat de resultaten samen én de reacties op de AF-screeningsresultaten verkregen met de Apple Watch.
ACC 2019 Dr. Arnett bespreekt drie aanbevelingen die de implementatie van alle adviezen moet bevorderen: een team-based en patiëntgerichte benadering en aandacht voor sociale determinanten van gezondheid.
Nationaal Hypertensie Congres Van den Born verwacht een nadruk op het wel of niet bestaan van een hypertensief spoedgeval, omdat dit gevolgen heeft voor behandeling en prognose. Bovendien zullen nieuwe inzichten in behandelstrategie worden geïmplementeerd.
Nationaal Hypertensie Congres Het HartWachtteam beoordeelt door de patiënt gemeten gezondheidsdata, waardoor een cardiologisch consult niet altijd nodig is. De eerste resultaten tonen dalende bloeddruk bij moeilijk in te stellen patiënten.
Nationaal Hypertensie Congres Prof. dr. Peter de Leeuw filosofeert over verschillende manieren waarop de richtlijnen geïnterpreteerd kunnen worden, in het licht van steeds verder dalende streefwaarden in recente decennia.
Nationaal Hypertensie Congres Een aanpak met oligonucleotiden die aanmaak van angiotensinogeen voorkomt, kan uitkomst bieden bij hypertensiebehandeling, die vaak gepaard gaat met therapieresistentie of beperkte therapietrouw. Prof.dr. Jan Danser legt uit waarom.
Nationaal Hypertensie Congres Bryan Williams, co-chair van de 2018 ESC/ESH Hypertensie-richtlijn, zet de belangrijkste nieuwe aanbevelingen op een rij. Ook gaat hij in op de discussie over verschillen tussen de Europese en Amerikaanse adviezen.
Hoewel hoge bloeddruk door sommigen een saai onderwerp wordt gevonden, benadrukt prof. Poulter dat het cruciaal is dat arts en patiënt zich er bewust van zijn, zodat het adequaat behandeld kan worden.
Naar aanleiding van nieuwe puclicaties geeft Prof Verheugt zijn visie op het adviseren van aspirine voor primaire preventie.
ESC 2018 De CV en renale voordelen van SGLT2-remmers zijn veelbesproken, maar ook zijn enkele nadelige events geobserveerd. Peter Ueda vergeleek de veiligheid van SGLT2-remmers met die van GLP-1RAs en vond ook bij SGLT2-remmers een lage incidentie van ernstige events.
FOCUS In een panel bestaande uit een klinisch geriater, cardioloog en kaderhuisarts hart- en vaatziekten worden de resultaten van uitkomstentrials met NOAC-gebruik bij kwetsbare ouderen met AF besproken en hoe deze bevindingen moeten worden toegepast in de dagelijkse klinische praktijk.
WCN Congres 2018 Dr. Jan-Paul Ottervanger bespreekt uitdagingen in de behandeling van oudere patiënten en benadrukt het belang van shared decision-making.
WCN Congres 2018 Prof. Børge Nordestgaard legt de rol uit van remnant-deeltjes in het ontstaan van CVD en bespreekt de resultaten van de REDUCE-IT trial met een TG-verlagend middel.
WCN congres 2018 Momenteel bestaat er nog geen interventie voor aortaklepstenose. Prof. dr. Erik Stroes bespreekt nieuwe bevindingen over de rol van Lp(a) bij deze aandoening.
WCN congres 2018 Prof.dr. Kees Hovingh benoemt de CV voordelen van verdere LDL-verlaging en bespreekt welke patiënten de meeste baat hebben bij deze therapie. Hij eindigt met enkele nieuwe strategieën naar LDL-c verlaging.
WCN congres 2018 Wouter Meijers won de WCN Onderzoeksprijs met zijn translationele onderzoek naar het verband tussen hartfalen en tumorgroei, waarbij hij een eiwit identificeerde dat bij dit proces betrokken is.
WCN congres 2018 Prof.dr. Michiel Rienstra en dr. Martin Hemels benoemen de veiligheid en effectiviteit van DOAC's, maar wijzen ook op een bloedingsrisico en benadrukken daarmee de noodzaak om de juiste patiënten voor antistollingsbehandeling te selecteren.
WCN congres 2018 Dr. Fabrice Martens en Thierry Wildbergh bediscussiëren de behaalde winst met lagere LDL-waarden, benoemen onderzekerheden in het veld van cholesterolverlaging en wijzen op de noodzaak van individuele risicoschatting.
Antistollingsdag 2018 Prof. dr. Freek Verheugt vertelt waarom het belangrijk is om de juiste dosering van een NOAC voor te schrijven en bespreekt het gevaar van onderdosering.
WCN congres 2018 Prof. dr. Cees Tack bespreekt CVOT resultaten van twee klassen nieuwe glucoseverlagende middelen in de behandeling van diabetes met CVD en de implementatie ervan in de praktijk.
ESC 2018 Dr. Ajay Gupta onderzocht het langetermijneffect van behandeling met een calciumkanaalblokker-gebaseerde regime en een statine op mortaliteit in patiënten met hypertensie en toonde een legacy effect aan met de gecombineerde therapie.
Antistollingsdag 2018 Dr. Erik Klok legt uit dat de behandeling van trombose niet alleen uit antistolling bestaat en betrekt hierbij de rol van de huisarts en die van de medisch specialist.
Hartfalendag 2018 Louise Bellersen geeft een samenvatting van de richtlijn palliatieve zorg bij hartfalen en richt zich op medicatiegebruik bij deze patiëntenpopulatie.
Antistollingsdag 2018 Dr. Van Es legt uit dat trombosebehandeling in kankerpatiënten geïndividualiseerd moet worden, waarbij het type antistollingsmiddel afhangt van het tumortype en interacties met chemotherapeutica.
ESC 2018 Wereldwijd heeft een op de vijf mensen een verhoogde bloeddruk. In deze video presenteert dr. Thomas Beaney het project May Measurement Month, dat beoogt om wereldwijd bewustzijn van een hoge bloeddruk te verhogen voor preventie van CVD.
AHA 2018 In de ANITSCHKOW studie werden patiënten met extreem hoog Lp(a) behandeld met evolocumab 420 mg eenmaal per maand. De 14% L-(a) verlaging bleek niet voldoende om de inflammatoire stimulans van verhoogd Lp(a) weg te nemen.
Hartfalendag 2018 Prof. dr. Maarten van den Berg vertelt wat erfelijke cardiomyopathie inhoudt en bespreekt de belangrijkste twee vormen: hypertrofische en dilaterende cardiomyopathie.
Antistollingsdag 2018 Bij patiënten op antitrombotische medicatie moet een balans gevonden worden tussen risico op bloedingen en op trombotische events. Marieke Gimbel bespreekt wanneer herstart moet worden met antistollingstherapie bij de twee meest voorkomende bloedingen in patiënten met AF.
Antistollingsdag 2018 Hoe behandelen we patiënten op DOAC-behandeling die zich met ernstige bloedingen presenteren? Prof. dr. Saskia Middeldorp bespreekt het belang van antidota in de klinische praktijk.
Hartfalendag 2018 Dr. Den Uil bespreekt beschikbare vaso-actieve medicatie en mechanische ondersteuning voor acuut HF patiënten met cardiogene shock.
Hartfalendag Dr. Peter van Tintelen bespreekt genetische counseling bij cardiomyopathieën, waarbij we tegenwoordig grote groepen genen tegelijk kunnen onderzoeken.
Antistollingsdag 2018 Tot op heden was er nog geen document met landelijke transmurale afspraken over antistollingszorg. Aafke Snoeijen presenteert waar de nieuwe LTA uit zal gaan bestaan en wat het belang van dit document is.
Antistollingsdag 2018 Door de komst van nieuwe antitrombotische middelen is het tegenwoordig lastig om de juiste therapie(duur) aan patiënten toe te wijzen. Dr. Jur ten Berg vertelt welke medicatie(duur) geschikt is voor patiënten met CAD en/of AF en benadrukt enkele uitzonderingen.
AHA 2018 In de DECLARE TIMI-54 werd een CV voordeel gezien met dapagliflozine in T2DM patiënten met laag CV risico, met name in het reduceren van hartfalen.
AHA 2018 Lp(a) is een zeer prevalente risicofactor, waar tot op heden geen therapie voor bestond. Een fase 2b studie laat nu zien dat een antisense oligonucleotide effectief productie van Lp(a) verlaagt, tot optimale niveaus.
AHA 2018 Admiraal Giroir benadrukt het belang van genoeg lichaamsbeweging, en hoe aanbevolen niveaus te bereiken zijn. Hij ziet positieve gevolgen voor gezondheid, maar ook voor de nationale veiligheid.
AHA 2018 Behandeling met icosapent ethyl gaf een sterke reductie van CV events in statinebehandelde patiënten met hoog CV risico en residuele TG-burden. Erik Stroes overweegt wat we kunnen zeggen over hoe dit voordeel tot stand komt.
AHA 2018 Deepak Bhatt vergelijkt de middelen die werden getest in de VITAL en de REDUCE-IT trials, die respectievelijk neutrale en zeer positieve resultaten opleverden en legt uit wat waarschijnlijk dit verschil verklaart.
AHA 2018 Yoga-CaRe als vervanging van hartrevalidatie verbeterde CV eindpunten niet significant in een grote gerandomiseerde studie, maar het verbeterde KvL wel en terugkeer naar pre-infarct dagelijkse activiteiten.
AHA 2018 Er was weinig bekend over de veiligheid van sacubitril/valsartan in acuut hartfalen. PIONEER-HF onderzocht dit en vond dat gebruik van de ARNI veilig was en NT-proBNP verlaagt.
AHA 2018 Op basis van de PIONEER-HF resultaten, zal Larry Allen met vertrouwen al in het ziekenhuis richtlijn-gebaseerde therapie starten in patiënten opgenomen met acuut gedecompenseerd hartfalen.
AHA 2018 Wouter Jukema is enthousiast over een subanalyse van ODYSSEY-OUTCOMES waarin het totaal aantal events wordt beschouwd, in plaats van één eindpunt, waarna de patiënt wordt gecensureerd.
AHA 2018 De korte, relatief kleine PIONEER-HF studie suggereert dat sacubitril/valsartan veilig gestart kan worden in de acute fase van ziekenhuisopname voor verslechterend HF.
AHA 2018 Gezamelijk zetten de U.S. Department of Health & Human Services en AHA zich in om de populatie fysiek actiever te krijgen, door het bewijs voor de gezondheidsvoordelen te benadrukken.
AHA 2018 De pilot TRED-HF studie onderzocht gefaseerd stoppen van HF medicatie in patiënten die goed op therapie hadden gereageerd, maar dit weerspiegelt waarschijnlijk remissie en geen volledig herstel.
AHA 2018 VITAL evalueerde zowel vitamine D als omega-3 suppletie en vond geen significant effect op de primaire kanker- en CV eindpunten. Secundaire analyses suggereren lagere totale MI met omega-3 suppletie.
AHA 2018 Dr. Arend Mosterd bespreekt de resultaten van twee studies naar visoliecapsules: de VITAL studie was negatief, terwijl de resultaten van de REDUCE-IT erg positief waren.
AHA 2018 Neil Stone was vice-voorzitter van de nieuwe richtlijnen. Hij vat de belagnrijkste nieuwe aanbevelingen samen, op basis van de laatste inzichten van recente lipiden-uitkomstenstudies.
AHA 2018 Icosapent ethyl gaf 25% risicoreductie van belangrijke ischemische events en verlaagde ook CV sterfte in goed behandelde patiënten met hoge triglyceridenniveaus en met CV risico in de REDUCE-IT trial.
AHA 2018 Paul Ridker ziet de nieuwe CIRT-resultaten als belangrijke aanvulling op eerder begrip van inflammatiebiologie in relatie tot CV risico en bespreekt hoe dit nieuw onderzoek naar inflammatie beïnvloedt.
AHA 2018 Dapagliflozine werd getest in zowel primaire als secundaire preventiepopulaties met T2DM. Stephen Wiviott vat de resultaten van de DECLARE TIMI-58 samen, evenals die van een meta-analyse van de 3 SGLT2i CV eindpuntenstudies.
FOCUS In een panel bestaande uit twee internisten en een cardioloog worden de resultaten van de twee grote uitkomstentrials FOURIER en ODYSSEY OUTCOMES met PCSK9-remmers besproken en hoe deze bevindingen moeten worden toegepast in de dagelijkse klinische praktijk.
ESC 2018 Dr. Dorresteijn presenteert hoe het lifetime risicomodel U-prevent het effect van preventieve behandeling kan voorspellen en legt de waarde uit van dit model in shared decision-making.
ESC 2018 Biomarkers spelen een belangrijke rol in CV risicoschatting. Nina Paynter, PhD, legt uit wat een biomarker een goede biomarker maakt en wat deep learning kan betekenen in CV risicoschatting.
ESC 2018 Nicole Jaspers presenteert een model dat lifetime risico op CV events voorspelt in individuen zonder CVD, inclusief lifetime voordelen van therapie, wat shared-decision making mogelijk maakt in de praktijk.
ESC 2018 Vrouwen zijn nog steeds ondervertegenwoordigd in CV klinische trials. Dr. Jeanine Roeters van Lennep legt uit waarom sekse-gebaseerde analyses belangrijk zijn in onderzoek naar effectiviteit en veiligheid van CV geneesmiddelen.
Hartfalendag Lisdiuretica worden veel gebruikt bij patiënten met HF Dr. Damman bespreekt de klinische toepasbaarheid van diuretica in de behandeling van chronisch en acuut hartfalen.
Hartfalendag Dr. Handoko presenteert hoe hemodynamisch denken kan helpen bij het diagnosticeren van hartfalen en nieuwe inzichten geeft voor betere behandelingen.
Dr. Huijgen bespreekt hoe het verleden invloed heeft gehad op hoe wij vandaag de dag FH opsporen en behandelen, en de rol van Nederland hierin als gidsland.
Tot op heden kon therapietrouw alleen subjectief gemeten worden. Dr. Erik van Maarseveen legt uit hoe hij objectief therapietrouw meet met massaspectrometrie.
Een jaar geleden is het addendum kwetsbare ouderen op de huidige CVRM richtlijn verschenen. Prof. dr. Majon Muller bespreekt bloeddruk targets, statinegebruik en plaatsjesremming in ouderen.
ESC 2018 Prof. dr. Pieter Vandervoort, Jean-Paul Vendeville en Gijs Berkelmans bespreken hoe digital health ons kan helpen om te screenen voor atriumfibrilleren in de algemene bevolking met behulp van een smartphone.
Dr. Henri Timmers geeft een overzicht van de nieuwste ontwikkelingen rondom analyse en behandeling van het feochromocytoom bij secundaire hypertensie.
Ontwikkeling van hyperkaliëmie kan optimale RAAS-remming bij hartfalen in de weg staan. Enkele potentiële nieuwe kaliumbindende middelen worden momenteel onderzocht.
NLA Lipid Lessons Prof. dr. Visseren bespreekt de rol van post-prandiale triglyceriden-rijke remnants deeltjes in CVD.
Terwijl de studie van lipiden grotendeels gebaseerd is op routine laboratoriumonderzoek, zijn speciale testenn vaak nodig om specifieke lipiden, lipoproteinen en genetische afwijkingen te ontdekken. Prof. Marais geeft een overzicht van deze testen.
CSI München Cilie van ’t Klooster vraagt aan prof. Ridker hoe de resultaten met canakinumab in de CANTOS trial geïmplementeerd kunnen worden in de klinische praktijk en welke uitdagingen er nog zijn.
NLA Lipid Lessons Dr. Jeanine Roeters van Lennep legt uit waar lipoproteïne(a) uit bestaat en wanneer dit een verhoogd CV risico met zich meebrengt en hoe dit risico nu en in de toekomst aangepakt kan worden.
FOCUS Er zijn weinig data gepubliceerd over effectiviteit en veiligheid van NOACs voor behandeling van VTE in de dagelijkse praktijk. Na presentatie van beschikbare data, discussiëren Menno Huisman, Marc Brouwer en Martin Hemels over wat we hiervan kunnen leren.
Er bestaan nog veel vragen rondom myocardinfact zonder obstructief CAD (MINOCA), maar toch wordt er steeds meer duidelijk. Dr. Yolande Appelman bespreekt hoe het gediagnosticeerd wordt en de mogelijke behandelingen.
Intraveneuze ijzertherapie kan klachten doen afnemen in hartfalenpatiënten met ijzerdeficiëntie. Peter vd Meer onderzocht in cardiomyocyten hoe dit effect van ijzer kan worden verklaard.
NLA Lipid Lessons Prof. dr. Kees Hovingh legt uit wat next generation sequencing inhoudt en hoe deze techniek bijdraagt aan het ontdekken, diagnosticeren en behandelen van dyslipidemie.
ESC 2018 In een gerandomiseerde trial resulteerde behandeling met tafamidis vergeleken met placebo in indrukwekkende, significante verlagingen van sterfte en ziekenhuisopname door CV events in patiënten met ATTR-CM en HF.
ESC 2018 Dr. Jur ten Berg bespreekt de resultaten van de MITRA-FR studie en geeft een verklaring voor de neutrale uitkomsten.
ESC 2018 Dr Allard-Ratick vertelt over de onverwachte bevinding dat de hoogste HDL-c waarden in een populatie met hoog CV risico individuen geassocieerd waren met verhoogde sterfte en CV events.
ESC 2018 Duursporters blijken meer linker atriale fibrose te hebben, wat mogelijk de verhoogde incidentie van aritmieën verklaart in deze groep. Verder bespreekt dr. Peritz welk vervolgonderzoek nog nodig is.
ESC 2018 Na het zien van vele studies komt een centraal thema bovendrijven: betere risicostratificatie en daarop behandeling aanpassen. Voor steeds meer condities wordt dit de praktijk.
ESC 2018 Resultaten van de VERDICT trial waren neutraal voor een vroege interventiestrategie vergeleken met standaardbehandeling in NSTEMI patiënten, er werd echter een voordelig effect van vroege interventie gezien in degenen met een GRACE score van >140.
ESC 2018 Prof Mills bespreekt de resultaten van een hoge-sensitiviteit troponine test voor diagnose van myocardinfarct op uitkomsten en geeft verklaringen voor de onverwachte bevindingen.
ESC 2018 In een analyse van vier grote wereldwijde studies was een hogere gezond dieet-score gerelateerd aan een lager risico op sterfte, MI en beroerte. Dr. Mente bespreekt hoe de gezond dieet-score berekend werd en praat over de resultaten van de vier studies.
ESC 2018 Vandaag verrasten diverse Hotline-studies, zowel ten positieve als ten negatieve. Drie experts bespreken wat hun opviel op de derde dag van het ESC congres.
ESC 2018 Prof. Verheugt geeft zijn visie op de resultaten van de GLOBAL LEADERS trial en suggereert dat ticagrelor als monotherapie veilig gegeven kan worden.
ESC 2018 De COMMANDER HF trial onderzocht sterfte en HF ziekenhuisheropname in HFrEF patiënten na behandeling met lage dosis rivaroxaban. Prof. Zannad legt uit welke patiënten geïncludeerd werden en bespreekt de resultaten.
ESC 2018 Prof. dr. Serruys geeft een kort overzicht van de studieopzet en resultaten van de GLOBAL LEADERS trial in patiënten post-ACS en met stabiele angina.
ESC 2018 Dr. Jeanine Roeters van Lennep bespreekt nieuwe studies over HDL-c: de Copenhagen City Heart Study, potentiële andere functies van HDL-c en hoe dysfunctioneel HDL-c te meten.
ESC 2018 Drie cardiologen bespreken het meest opvallende nieuws gepresenteerd op de ESC. De aandacht ging vandaag naar twee aspirinestudies, een nieuw veilig bevonden middel voor gewichtsverlies en visoliesuppletie.
ESC 2018 Gebruik van omega-3-vetzuursupplementen resulteerde niet in een vermindering van CV uitkomsten in de ASCEND trial, een grote, gerandomiseerde, langdurige trial met diabetespatiënten.
ESC 2018 Lorcaserin resulteerde niet in een verhoging van CV uitkomsten in patiënten met overgewicht of obesitas en met CVD of diabetes met ten minste één CV risicofactor. Dr Bohula bespreekt de details van de CAMELLIA-TIMI 61 trial.
ESC 2018 Prof. Verheugt bespreekt de resultaten van twee grote aspirinetrials, ARRIVE en ASCEND, voor primaire preventie in respectievelijk patienten met matig CV risico en in een diabetespopulatie.
Symposium Cutting edge LIPID Science Studies naar Lp(a)-verlaging hebben tot dusver geen CV voordeel laten zien. Ference beschrijft een meer informatieve benaderling om naar Lp(a) data te kijken, om te kunnen identificeren wie het meest zou profiteren van Lp(a)-verlaging.
Nationale Lipidendag Proteomics biedt de mogelijkheid om alle eiwitten in het menselijk lichaam te beoordelen. Prof. Koenig legt uit hoe met proteomics nieuwe behandeldoelen kunnen worden geïdentificeerd.
Symposium Cutting edge LIPID Science In patiënten met hoog Lp(a)-geassocieerd CV risico, werd dit risico verminderd door verlaging van Lp(a) met PCSK9-remmende therapie, zelfs bij zeer lage LDL-c niveaus.
Nationale Lipidendag Dr. Jan Westerink bespreekt de rol van triglyceriden-rijke lipoproteïnen in het ontstaan van hart- en vaatziekten en behandelingen om dit risico te verlagen.
Nationale Lipidendag Dr. Jeanine Roeters van Lennep vat de eerste real-world data samen over de veiligheid van en bijwerkingen gemeld na behandeling met PCSK9-remmers.
Symposium Cutting edge LIPID Science Verhoogde Lp(a) niveaus worden inmiddels beschouwd als genetisch bepaalde risicofactor voor CVD. Chapman vat samen hoe Lp(a) atherogeen is en hoe toekomstige therapieën dit proces kunnen targeten.
Symposium Cutting edge LIPID Science Brian Ference vergelijkt de opzet van Mendeliaanse randomisatie en RCTs en bespreekt hoe deze studies gecombineerd kunnen worden om meer informatieve studieresultaten te behalen.
Prof. David Marais bespreekt de impact van verschillende lipiden in voeding in relatie tot het lipoproteïneprofiel bij personen zonder metabole afwijkingen, evenals de impact in mensen met een metabole ziekte.
Een vooraf gespecificeerde analyse van de ODYSSEY OUTCOME trial liet een groter behandeleffect van alirocumab zien zonder bijeffecten op metingen van glycemie of ontwikkelen van diabetes in diabetespatiënten in vergelijking met degenen met normoglycemie of pre-diabetes.
FOCUS Na een korte presentatie over de beschikbare resultaten van gebruik van NOAC's in de dagelijkse praktijk, gaan twee cardiologen en een internist in op de verschillen met resultaten van fase III studies, en hoe hiermee om te gaan.
Nationale Lipidendag Dr. Jeffrey Kroon legt uit dat het beïnvloeden van het metabolisme van endotheelcellen en monocyten een interessant doelwit is om inflammatie en atherosclerose te verminderen.
Lunchsymposium NVVC Voorjaarscongres 2018 Het HF-team uit het Radboudumc vertelt hoe zij te werk gaan om patiënten om te zetten op een maximaal haalbare dosering van sacubitril/valsartan.
Nationale Lipidendag Prof. dr. Kees Hovingh stelt dat LDL-c tegenwoordig kan worden beschouwd als een biomarker die tot nul te brengen is, door het beschikbaar komen van therapieën die LDL-c sterk kunnen verlagen.
Nieuwste ontwikkelingen in antistollingstherapie Prof. John Eikelboom bespreekt de huidige keuzes voor OACs en het management van patiënten die een NOAC krijgen.
Charlotte Koopal bespreekt de pathofysiologie van familiaire dysbetalipoproteïnemie, hoe de ziekte gediagnosticeerd kan worden en aanbevelingen voor de behandeling ervan.
Dr. Jeanine Roeters van Lennep presenteert de nieuwe richtlijn dyslipidemie en stipt de highlights uit de verschillende hoofdstukken aan.
Lunchsymposium NVVC Voorjaarscongres 2018 Dirk Lok en Dian Pruijsers-Lamers delen ervaringen opgedaan op de HF-poli in Deventer in het omzetten van RAAS-remming naar behandeling met sacubitril/valsartan.
Amsterdam Symposium on vascular & metabolic disease 2018 Dr. Bert-Jan van den Born bespreekt de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van hypertensie, nog steeds wereldwijd de belangrijkste risicofactor voor vroegtijdige sterfte.
Amsterdam Symposium on vascular & metabolic disease 2018 Prof. dr. Saskia Middeldorp bespreekt de ontwikkelingen binnen antistollingstherapie en wat we in de toekomst nog mogen verwachten.
Nationale Lipidendag Dr. AnneLoes van Staa legt uit hoe met gespreksvoering een patiënt kan worden gemotiveerd zijn medicijnen correct in te nemen
Nieuwste ontwikkelingen in antistollingstherapie Prof. John Eikelboom bespreekt de indicaties voor het ongedaan maken van antistolling en resultaten van studies met de beschikbare antidota.
NIV Prof. dr. Cees Tack vat de resultaten samen van de EMPA-REG OUTCOME studie, waaruit bleek dat de SGLT2-remmer empagliflozine naast een glucoseverlagend effect, ook een positief effect heeft op CV eindpunten.
ESC HF 2018 Mireille Emans geeft een impressie van welk nieuws in Wenen werd gepresenteerd, waaronder het belang van ijzer op celniveau.
Dr. Aruna Pradhan beschrijft de rol van triglycerideverlaging bij het verlagen van CV risico bij patiënten met T2DM.
Lunchsymposium NVVC Voorjaarscongres 2018 Nieuwe diabetesmiddelen in de klassen GLP-1RAs en SGLT2 remmers geven reductie van CV events in diabetespatiënten met hoog CV risico. Castro Cabezas bespreekt de toekomstige rol van de cardioloog in de behandeling van deze patiënten
VBWG op de ACC 2018 Nieuwe targets en therapieën worden ontdekt in het gebied van lipiden voorbij LDL-c in de preventie van CVD. Elliot Brinton bespreekt verschillende van deze, inclusief omega-3 voorschrijvingen, pemafibraat, apoC3, Lp(a), de beschikbare resultaten van klinische trials.
Nieuwste ontwikkelingen in antistollingstherapie Prof. John Eikelboom vat de resultaten van de COMPASS / Hokusai VTE-Cancer studies samen en bespreekt de implicaties voor de klinische praktijk.
VBWG 2018 In een debat over spiersymptomen in patiënten op statines verdedigt Thompson de uitspraak dat deze symptomen echt zijn door de bespreking van resultaten van verschillende trials en studies die het biochemische mechanisme bestuderen.
NIV Prof.dr. Kees Hovingh concludeert uit een FOURIER-post-hoc analyse dat PCSK9 remmers in diabetespatiënten dezelfde effecten hebben op lipidenverlaging en CV eindpunten als in niet-diabetespatiënten, zonder glucose-gerelateerde parameters te beïnvloeden.
In welke mate verschillen bloedingen in met VKA of DOAC ontstolde patiënten? Menno Huisman en Alexander Cohen bespreken het management en de uitkomsten van bloedingen tijdens behandeling met directe orale anticoagulantia.
VBWG op ACC, Orlando Na het ontbreken van placebo-ingreep gecontroleerde onderzoeken is het SPYRAL-programma gestart om de werkzaamheid van renale denervatie bij patiënten met ongecontroleerde hypertensie te testen. Twee pilotstudies met placebo-ingreep gecontroleerde groepen bij patiënten zonder en met medicijnen zijn bijna afgerond.
VBWG op ACC2018 William Boden benadrukt het belang van het gebruik van een placebo-ingreep in klinische trials die de effectiviteit van PCI testen en bespreekt dit verder met betrekking tot de ORBITA-studie die PCI-behandeling bij patiënten met stabiele angina evalueerde.
Nieuwste ontwikkelingen in antistollingstherapie Prof. John Eikelboom vat de resultaten van RE-CIRCUIT / RE-DUAL PCI-onderzoeken samen en bespreekt de implicaties voor de klinische praktijk.
Lunchsymposium NVVC Voorjaarscongres 2018 Maarten van Hessen en Wouter Jukema bespreken de nieuwe streefwaarden van LDL-c niveaus en de toepassing van LDL-c verlagende middelen, met name die van de PCSK9 remmers.
In dit gesprek komen verschillen in effectiviteits- en veiligheidsuitkomsten van behandeling met DOACs of VKA aan de orde, en hoe te besluiten wie wat te geven en voor hoe lang, in het licht van risico's op antitrombotische en bloedingscomplicaties.
Werkgroep Hartfalen Voorjaarsbijeenkomst 2018 Dr. Nicolas van Mieghem bespreekt de optie en de rationale van TAVR bij patiënten met matige aortaklepstenose en een ejectiefractie <50%, een behandeling die geëvalueerd gaat worden in de TAVR-UNLOAD studie. U kunt hiervoor patiënten aanmelden.
ACC 2018 De MOMENTUM 3 studieresultaten tonen een grote daling van beroerte en noodzaak tot reoperatie, aangezien geen pomptrombose optrad, met het nieuwe Heartmate 3 device, vergeleken met de Heartmate 2.
Peter Libby deelt een nieuwe bevinding die mogelijk verklaart hoe de grote klinische problemen in hedendaagse klinieken, namelijk veroudering, kanker en CVD, zijn verbonden door processen onafhankelijk van traditionele CV risicofactoren.
Werkgroep Hartfalen Voorjaarsbijeenkomst 2018 Prof.dr. Pim van der Harst bespreekt de eerste resultaten met het transcatheter intracardiaal shunt device in HFpEF patiënten. Na de positieve bevindingen in de twee kleine REDUCE LAP-studies, wordt nu de grote, internationale REDUCE LAP 2 gestart. U kunt HFpEF-patiënten aanmelden voor deelname.
FOCUS Twee internisten en een cardioloog bespreken wat resultaten van recente uitkomstenstudies met GLP1 receptoragonisten betekenen voor CV risicomanagement bij T2DM-patiënten in de praktijk.
Werkgroep Hartfalen Voorjaarsbijeenkomst 2018 Dr. Jan van der Heyden bespreekt de successen met de meest toegepaste techniek bij percutane mitralisklepreparatie, de Mitraclip, daarnaast gaat hij in op de eerste resultaten met nieuwe technieken.
Amsterdam Symposium on Vascular & Metabolic Disease 2018 Dr. Michiel Coppens is enthousiast over ontwikkelingen rondom gentherapie voor hemofilie. Hij vat samen waarom resultaten in het verleden tegen vielen, en waarom recente resultaten hoopvoller zijn.
Prof. Stroes beschrijft de 3 pijlers die betrokken zijn bij de progressie van atherosclerose en nieuwe algoritmes om residueel risico op CV events te verminderen met gepersonaliseerde therapie.
Amsterdam Symposium on vascular & metabolic disease 2018 Dr. Daniel van Raalte bespreekt de meerwaarde van de SGLT2 remmers bij type 2 diabetes patiënten en het perspectief om deze middelen te gebruiken in CVD patiënten zonder type 2 diabetes..
ACC 2018 Anne de Veer interpreteert de resultaten van de PHARMCLO studie, die liet zien dat genotypering in ACS patiënten om de selectie van plaatjesremmers te sturen resulteerde in een reductie van ischemische en bloedingsevents, vergeleken met standaardzorg.
ACC 2018 In patiënten post-STEMI resulteerde behandeling met ticagrelor na 30 dagen in hetzelfde aantal TIMI-bloedingen als clopidogrel in de TREAT trial.
ACC 2018 Resultaten van de SECURE-PCI trial lieten een vermindering van 28% in MACE zien in patienten die behandeld werden met avorstatine vergeleken met placebo voor PCI interventie na ACS.
ACC 2018 Dr. Jur ten Berg bespreekt twee interventiestudies gepresenteerd op de ACC 2018: een studie over het sluiten van een patent foramen ovale met behulp van een device en de SMART-DATE trial waarin 6 maanden vs 12 maanden DAPT getest werd in patiënten na ACS.
ACC 2018 Prof. Connolly vat de resultaten van de interim analyse van de ANNEXA-4 trial samen: andexanet was effectief in het omkeren van het effect van FXa remmers en maakte FXa-geassocieerde bloedingen ongedaan in patiënten met acute ernstige bloedingen.
ACC 2018 Zwarte kapperszaken en apothekers werkten samen om hoge bloeddruk in niet-latino zwarte mannen te verbeteren. In een gerandomiseerd design gaf de interventie 27 mmHg verlaging van SBP in 6 maanden, vs. 9 mmHg in controles.
ACC 2018 Door observaties die een link suggereren tussen inflammatie en verstoring van insulineregulatie, was nieuwe diagnose T2DM in patiënten met prediabetes een belangrijk secundair eindpunt in de CANTOS trial.
ACC 2018 Mary Norine Walsh is de president van de ACC. Zij opende het congres met een pleidooi dat cardiologen moeten optreden als pleitbezorgers voor kwaliteit, elkaar en patiënten, om betere gezondheidszorg te creëeren.
ACC 2018 Een nieuwe analyse van de CANTOS-trial toont dat IL-1β remming met canakinumab in patiënten met stadium 3 nierziekte de progressie tot nierfalen niet vertraagde, maar de uitkomsten in deze patiënten wel gunstig beïnvloedde.
ACC 2018 De MANAGE trial onderzocht het effect van dabigatran in patiënten die myocardschade opliepen bij niet-cardiale chirurgie. Na gemiddeld 16 maanden follow-up werd een relatieve risicoreductie van 28% gezien op majeure vasculaire events.
ACC 2018 Dr. Marco Alings gaat dieper in op de ODYSSEY OUTCOMES resultaten en hoe deze geïnterpreteerd moeten worden. Alirocumab was veilig en liet een mortaliteitsvoordeel zien, met name bij hoog-risicopatiënten.
ACC 2018 De gerandomiseerde VEST-studie onderzocht of een draagbare defibrillator in de eerste drie maanden na myocardinfarct, bij LVEF <35%, het vroege mortaliteitsrisico kan verlagen.
ACC 2018 Naast het verwachte effect op myocardinfarct-preventie, ging alirocumab ook met daling van totale mortaliteit gepaard. De data geven ook inzicht in de groep patiënten die het meeste baat zal hebben bij het middel.
ACC 2018 Prof. Gabriel Steg bespreekt de 15% reductie op het primaire eindpunt die met alirocumab werd behaald, met goed veiligheidsprofiel. Het CV voordeel was het grootst in patiënten met hoog LDL-c op baseline.
ACC 2018 Dr. Valentin Fuster legt uit waarom hij verwacht dat deze resultaten met de PCSK9-remmer alirocumab de klinische praktijk kunnen veranderenn. Hij ziet in de resultaten ook de boodschap dat LDL-waarden die nu als normaal gezien worden, misschien wel te hoog zijn.
Nationaal Hypertensie Congres 2018 Flore Horuz-Engels beschrijft waarin bloeddrukbepaling verschilt van die bij volwassenen, en hoe te handelen naar aanleiding van de gemeten waarde.
Amsterdam Symposium on Vascular & Metabolic Disease 2018 Dr. Cohn beargumenteert waarom angio-oedeem onderdeel zou moeten zijn van CV geneeskunde. Ook werpt hij licht op onderliggende mechanismen die voor toekomstige therapie benut kunnen worden.
Dr. Christopher Cannon beschouwt het CV voordeel gezien met CETP-remming in de REVEAL studie in het licht van HDL-c verhoging en non-HDL-c-reductie.
Nationaal Hypertensie Congres 2018 Dr. Titia Lely sprak over hoe zwangerschapshypertensie en pre-eclampsie voorkomen en behandeld kunnen worden. En in welke mate deze aandoeningen het post-partum CV risico beïnvloeden in deze vrouwen.
Amsterdam Symposium on Vascular & Metabolic Disease 2018 Prof.dr. Hovingh bespreekt welke technologie momenteel wordt benut voor nieuwe cholesterolverlagende therapieën, en welke aangrijpingspunten veelbelovend zijn.
Amsterdam Symposium on Vascular & Metabolic Disease 2018 Bij interpretatie van RCT-data gaat veel informatie verloren. Prof.dr. Groen voorspelt dat dergelijke grote studies in de toekomst mogelijk vervangen kunnen worden door beter fenotyperen van bijvoorbeeld responders en non-responders, omdat dit meer mechanistische inzichten kan opleveren.
Dr. Stephen Wiviott legt uit hoe een verandering in registratie-eisen de regulatorische begeleiding het onderzoek en de ontwikkeling van geneesmiddelen voor type 2 diabetes mellitus drastisch heeft veranderd en belangrijke informatie heeft opgeleverd met betrekking tot CV aandoeningen.
Nationaal Hypertensie Congres 2018 Dr. Isla MacKenzie sprak over therapietrouw bij hypertensiepatiënten. Het blijkt dat ongeveer de helft van de patiënten de medicatie niet neemt. De Nederlandse SYMPATHY studie, waarin therapietrouw bij renale denervatie werd gemeten, liet zelfs 80% non-adherentie zien. MacKenzie geeft adviezen voor verbetering.
WCN 2017 Prof. dr. Menno Huisman presenteerde namens Tom van der Hulle de YEARS-studie, waarin een diagnostisch algoritme voor het uitsluiten van longembolie werd onderzocht.
Amsterdam Symposium on Vascular & Metabolic Disease 2018 Dr. Erik Serné gaat in op het werkingsmechanisme van GLP-1 receptoragonisten en vertelt over de cardiovasculaire voordelen voor patiënten die al langer type 2 diabetes hebben.
Amsterdam Symposium Dr. Michiel Coppens sprak over 3 belangrijke therapie-ontwikkelingen voor hemofiliepatiënten: factor VIII en IX preparaten, subcutane bypassing agents en gentherapie.
Nationaal Hypertensie Congres 2018 In de Amerikaanse SPRINT-studie waren veel kwetsbare ouderen geëxcludeerd. Prof.dr. Majon Muller schetste het advies volgens het addendum ouderen CVRM voor de behandeling van hypertensie bij kwetsbare en vitale ouderen.
WCN 2017 Petra van Pol vat de belangrijkste punten rond de behandeling van HF samen. HF heeft een grote impact op de kliniek en de maatschappij; behandeling ervan is een team effort en moet volgens de richtlijnen gebeuren.
Prof. dr. John Kastelein beschrijft 3 belangrijke stoornissen in het lipidenmetabolisme die bijdragen aan CV risico. Nieuwe therapieën worden ontwikkeld om resterend risico na LDL-c eradicatie aan te pakken.
Van verschillende behandelingen zijn gunstige CV effecten aangetoond. Prof. Deepak Bhatt bespreekt hoe PCSK9-remmers hierin kunnen worden geïntegreerd voor primaire en secundaire CV-preventie.
WCN 2017 Naast informatie over werkzaamheid en veiligheid hebben studies met antistollingsmiddelen inzichten verschaft in het mechanisme van trombose en bloedingen. Dr. John Eikelboom noemt de 3 belangrijkste lessen.
Dr. Samia Mora geeft een samenvatting van de uitdagingen in lipidenmanagement met betrekking tot diagnostiek en behandeling.
WCN 2017 Prof. dr. Kees Hovingh stelt dat lipidenverlaging een plaats inneemt binnen het totale palet van CV risicomanagement, waarbij per patiënt moet worden afgewogen welke combinatie van lipidenverlagende therapieën het meest effectief is.
WCN 2017 Dr. Jackie Bosch legt uit waarom samenwerking in klinisch onderzoek zo belangrijk is. Behandelingseffecten kunnen beter worden vastgesteld in studies die wereldwijd worden uitgevoerd.
WCN 2017 Najim Lahrouchi deed genetisch onderzoek bij jonge mensen met plotse hartdood bij wie geen cardiale afwijkingen werden gevonden. Genetisch onderzoek verbetert de diagnose en ook vond hij genotype-fenotype-correlaties.
Dr. Robert Giugliano vat samen wat we de afgelopen decennia geleerd hebben over de effectiviteit en veiligheid van LDL-c verlaging tot zeer lage waarden.
IDF 2017 Prof Sattar deelt de resultaten van de DiRECT trial, waarin een programma voor gewichtsmanagement wordt geëvalueerd, met grote implicaties voor de dagelijkse praktijk. Bijna de helft van deze patiënten had remissie van T2DM 1 jaar na de start van de studie.
WCN 2017 Dr. Sophie Bernelot Moens kreeg de WCN Onderzoeksprijs 2016/2017 voor haar onderzoek waarin zij aantoonde dat cholesterolverlaging leidt tot een lagere inflammatoire respons. Dit kan mogelijk meer benut worden voordat wordt overgegaan op behandeling met anti-inflammatoire middelen.
Antistollingsdag 2017 Dr. Dirk Ubbink legt uit dat gedeelde besluitvorming tussen arts en patiënt de kwaliteit van zorg, patiënttevredenheid en therapietrouw kan verbeteren en overbehandeling verminderen. Er zijn keuzehulpmiddelen ter ondersteuning; ook specifiek voor antistolling.
HF dag 2017 Dr. Gerard Linssen geeft een update van CHECK-HF, een praktijkregistratie van hartfalenzorg in Nederland, die gedetailleerd inzicht in patiëntprofielen geeft. De meerderheid van HFrEF patiënten wordt behandeld volgens de richtlijnen (2012), maar in lagere dosering.
WCN 2017 Prof.dr. Lam somt vijf mechanismen op waarin zij aangrijpingspunten herkent voor behandeling van patiënten met hartfalen met behouden ejectiefractie. Deze mechanismen worden momenteel getest als therapeutisch doelwit.
Antistollingsdag 2017 Prof. dr. Menno Huisman en prof. dr. Freek Verheugt bespreken de waarde van data uit registries voor de keuze voor een specifieke NOAC. Registries geven aanvullende data, maar alleen op basis van direct vergelijkende studies kan een keuze worden gemaakt.
FOCUS Twee cardiologen en een verpleegkundig specialist bespreken in hoeverre de ESC richtlijn HF ruim een jaar na het uitkomen ervan in de praktijk is geïmplementeerd.
Antistollingsdag 2017 Voor de secundaire preventie van VTE is het beschermend effect van DOACs groter dan het risico op bloedingen. Een halve dosis blijkt net zo effectief te zijn en minder bloedingen te geven, waardoor in de toekomst langdurige bescherming met een lagere dosis volgens dr. Michiel Coppens de standaard kan worden.
HF dag 2017 Wanneer HF en AF samen voorkomen, wordt bij voorkeur een NOAC als antistolling gegeven. Dr. Ron Pisters stelt dat nierfunctie, leeftijd en gewicht belangrijk zijn bij doseren, evenals een goede opvolging van NOAC gebruik (therapietrouw, bijwerkingen).
AHA 2017 Prof. Clyde Yancy vat de belangrijkste nieuwe aanbevelingen samen, beginnend met een nieuwe defnitie voor hypertensie, de noodzaak voor een gesprek over risico en de gevolgen daarvan voor behandeling.
AHA 2017 De TNT-POAF studie evalueerde botulinetoxine als modulator van autonoom zenuwstelseltonus, om postoperatief AF te verminderen. Tijd tot eerste AF-episode en de incidentie van POAF waren numeriek lager, maar geen significante verbeteringen werden gezien.
AHA 2017 Het STEMI-ACCELERATOR 2 programma betrok uiteenlopende gezondheidswerkers in 12 Amerikaanse steden bij uitvoering van een behandelplan voor STEMI. Het programma leidde tot afname van hartfalen en sterfte in het ziekenhuis en kortere opnameduur.
HF-patiënten die orale antistolling behoeven in verband met atriumfibrilleren hebben vaak nierfunctiestoornissen. Dr. Lok bespreekt hoe dit antistollingsbehandeling beïnvloedt.
AHA 2017 In de PRESERVE trial werden natriumoicarbonaat en N-acetylcysteine geëvalueerd voor de preventie van serieuze nadeling uitkomsten en acuut nierfalen na angiographie; dr Weisbord geeft een korte samenvatting van de trial.
AHA 2017 Hoewel de algemene afspraken intact blijven, verschilt de doelstelling in BP-verlaging tussen Europa en de VS; prof Yancy legt uit waarom.
AHA 2017 PAD patiënten in de FOURIER studie die behandeld werden met de PCSK9 remmer evolocumab lieten een hoger absolute en relatieve CV eventrisicodaling zien, en een grotere daling van events in de benen.
AHA 2017 In de POISE-2 studie werkt profylactisch aspirine wel in patiënten die jaren eerder PCI ondergingen, om een hartinfarct te voorkomen bij een grote operatie.
AHA 2017 DSVR gemeten dmv transthoracale echocardiografie is een snelle en goedkope test om coronairstenosen te beoordelen zonder de noodzaak voor contrast- of farmacologische middelen.
AHA 2017in de GATEWAY trial had een grote meerderheid van patiënten 30% vermindering van antihypertensieve medicatie na gastric bypass operatie, en de helft was in remissie van hypertensie.
AHA 2017 Dr. Arend Mosterd vat de nieuwe adviezen in de hypertension AHA/ACC guidelines samen en vergelijkt deze met de klinische praktijk in Nederland.
AHA 2017 Dr. Giugliano vat bevindingen samen van twee aanvullende klinische trial updates en studies naar infarctgrootte, TIMI stabiele IHD risico en totaal aantal events in FOURIER.
AHA 2017 De DACAB-studie wijst uit dat duale antiplaatjestherapie na een CABG beter werkt ten aanzien van doorlaatbaarheid van de veneuze graft dan aspirine alleen, maar is te klein om meer te zijn dan een hypothesegenererend onderzoek.
AHA 2017 Paul Whelton, voorzitter van de groep die de nieuwe ACC/AHA richtlijn hypertensie heeft samengesteld, zet de belangrijkste veranderingen ten opzichte van de oude richtlijn op een rijtje.
AHA 2017 Subanalyse van FOURIER toont dat binnen de subgroep van patiënten met eerder MI, een subgroep met extra hoog risico meer baat heeft van LDL-c verlaging met de PCSK9 remmer evolocumab.
AHA 2017 Vergelijking van twee drempelwaarden voor RBC transfusie liet zien dat een restrictieve strategie non-inferieur was aan een liberale strategie in matig-tot-hoog-risico patiënten.
AHA 2017 In de SPRINT studie werd de bloeddruk niet altijd gemeten in afwezigheid van de arts. Een posthoc analyse onderzocht of dit invloed had op de bevindingen van de SPRINT studie.
AHA 2017 Er was veel variatie in BP-meetmethoden in SPRINT, maar in 3/4 van de sites was de patiënt op enig moment alleen. De discussant van de studie bespreekt wat dit betekent voor interpretatie van de resultaten.
AHA 2017 Een nieuwe analyse van CANTOS dook in welke patiënten het meeste voordeel kunnen behalen met canakinumab-behandeling. Baselinekarakteristieken helpen hier niet bij: maar behandelrespons wel.
Antistollingsdag 2017 Dr. Sander van Doorn constateert een toegenomen gebruik van anticoagulantia bij AF, vooral DOAC's. Het blijft belangrijk aandacht te schenken aan therapietrouw en de juiste dosering.
NVIVG 2017 Prof. dr. Erik Stroes bespreekt de laatste ontwikkelingen op het gebied van cholesterolverlaging. Behandeldoelen zijn steeds verder verlaagd en verder geïndividualiseerde behandeling ligt in het verschiet.
FOCUS Een internist, cardioloog en een klinisch epidemioloog bespreken de verschillen tussen en de waarde van data verkregen met gerandomiseerde of observationele studies en wat je op basis van de verschillende typen data wel of niet mag concluderen.
FOCUS Twee cardiologen en een verpleegkundig specialist bespreken de behandeling van ijzerdeficiëntie met intraveneus ijzer en hoe deze in de praktijk geïmplementeerd wordt.
Antistollingsdag 2017 Dr. Charles Kirchhof stelt dat patiënten met stabiel chronisch AF na een goed behandeladvies van de cardioloog vaak kunnen worden terugverwezen naar de huisarts, indien adequate antistolling en rate control is bewerkstelligd.
HF dag 2017 Petra van Pol geeft een update van Connect Hartfalen, een project in samenwerking met (kader)huisartsen. Voor het verbeteren van de kwaliteit van zorg is ook de Landelijke Registratie Hartfalen gestart.
Antistollingsdag 2017 Dr. Martin Hemels legt het doel en de opzet uit van deze nieuwe database, die zich in eerste instantie zal richten op evaluatie van antistollingszorg, maar later veel meer onderzoeksvragen moet beantwoorden.
NVIVG 2017 Pre-eclampsie en hypertensieve aandoeningen komen vaak voor in de zwangerschap. Prof. dr. Kitty Bloemenkamp houdt een pleidooi voor intensievere samenwerking tussen de gynaecoloog en de vasculair geneeskundige.
HF dag 2017 Dr. Pieter van Paassen en prof. dr. Hans-Peter Brunner-La Rocca praten over nierfunctiestoornissen die optreden bij HF. Voor de behandeling (veelal met diuretica) is een goed begrip van de pathofysiologie nodig, om een normale volumestatus te behouden.
ESC 2017 Dr. Wilko Spiering geeft een samenvatting van de resultaten van de CALM-FIM studie, waaruit blijkt dat endovasculaire baroreflex amplificatie met het MobiusHD device de bloeddruk verlaagt in therapieresistente hypertensie.
HF dag 2017 AF komt bij minstens de helft van de HF patiënten voor; de aandoeningen beïnvloeden elkaar negatief. Prof. dr. Isabelle van Gelder geeft aanbevelingen voor de behandeling (rate control/rhythm control) en voor risicofactormanagement.
NVIVG 2017 Dr. Wilko Spiering bespreekt de zeldzame aandoening PXE, waarbij afwijkingen optreden in huid, ogen en bloedvaten. PXE leidt tot een toegenomen IMT en vaatstijfheid, met een tekort aan pyrofosfaat als waarschijnlijke oorzaak. Binnenkort worden studieresultaten bekend of etidronaat vasculaire calcificaties kan voorkomen.
HF dag 2017 Bekijk de presentatie van Petra van Pol (cardioloog, Alrijne Ziekenhuis, Leiderdorp), gehouden tijdens de Nationale Hartfalendag 2017.
NVIVG 2017 Prof. dr. Harry Büller geeft een overzicht van nieuwe ontwikkelingen in de behandeling van VTE en longembolieën. Naast de recente trombineremmers en Xa-remmers, is er een drietal andere ontwikkelingen die interessant zijn.
ESC 2017 Een secundaire analyse van de FOURIER studie verdeelde patiënten in vijf categorieën van bereikt LDL-c niveau na 4 weken evolocumab behandeling. Patiënten met <0.5 mmol/L hadden de laagste CV eventrate.
NVIVG 2017 Dr. David Preiss geeft een overzicht van beschikbare data over de relatie tussen lipiden en glucosemetabolisme en het risico op het ontwikkelen van diabetes. Verschillende lipidenverlagende middelen lijken een tegengesteld effect te hebben op het risico van diabetes.
Aan de hand van een casus en studiedata behandelt Jur ten Berg waarin management van deze ACS-patiënten afwijkt van patiënten die niet met DOAC's worden ontstold.
NVIVG 2017 Dr. Jaap Deinum bespreekt de resultaten van de SPARTACUS studie, waarbij sampling en CT-scan worden vergeleken voor de diagnostiek van primair hyperaldosteronisme, een belangrijke oorzaak van secundaire hypertensie.
ESC 2017 Prof. dr. Erik Stroes stelt dat met de resultaten van de CANTOS-studie (behandeling met een ontstekingsremmer voor het verder verlagen van het CV risico) behandeling op basis van individueel profiel in de toekomst mogelijk is.
ESC 2017 Virtuele histologie van plaquecomponenten geeft weinig extra informatie in de seriële GLAGOV beeldvormingsstudie, die meer regressie van coronaire atherosclerose aantoonde wanneer evolocumab werd toegevoegd aan hoge-intensiteit statinebehandeling.
NVIVG 2017 Prof. dr. Jeroen Eikenboom legt uit dat het antifosfolipidensyndroom een complex ziektebeeld is met een nog onduidelijke pathofysiologie, en wat dit betekent voor de mogelijke behandeling.
Profs Paul Ridker en Peter Libby, Boston, VS, kijken terug op de evolutie van hun onderzoeksinspanningen en inzichten over de rol van inflammatie in CV risico, en hoe ze hun hypothese bevestigd zagen in de CANTOS trial-resultaten.
ESC 2017 Clyde Yancy vat inzichten van op de ESC gepresenteerde studies samen over management van hypertensie en het geassocieerde CV risico, die helpen bij begrip van hoe behandeling beter kan.
ESC 2017 In de REHEARSE-AF werd AF gedetecteerd met de CARDIA-app (door meten van hartritme) in ouderen met een hoog risico op AF. Professor Verheugt overweegt of deze bevindingen moeten leiden tot voorschrijven van antistolling.
ESC 2017 Een gepoolde analyse van data op patiëntniveau van REMINDER en ALBATROSS suggereert dat er een mortaliteitsvoordeel is als STEMI patiënten worden behandeld met een mineralocorticoir receptor-antagonist.
ESC 2017 De EMANATE studie vergeleek behandeling met apixaban met standaardzorg (heparine/VKA) in antistolling-naïeve patiënten die cardioversie moeten ondergaan. Apixaban bleek effectief en veilig.
Cardioloog Louise Bellersen en verpleegkundig specialist Marjolein Verdijk delen hoe zij het op de Nijmeegse hartfalen-polikliniek hebben aangepakt om de nieuwe ARNI sacubitril/valsartan als behandeloptie op te nemen.
ESC 2017 Dr. Christie Ballantyne vat resultaten van diverse studies naar verschillende lipidenverlagende therapieën, zowel bestaande als experimentele strategieën, samen en concludeert dat ze de huidige richtlijnen bevestigen.
ESC 2017 Robin Hofmann legt uit hoe het landelijke Zweedse SWEDEHEART register benut kan worden om simpele vragen goed te beantwoorden in een ongeselecteerde populatie, zoals in DETO2X-AMI of het gebruik van zuurstof bij verdenking op hartinfarct gunstig is.
ESC 2017 Switchen van prasugrel of ticagrelor naar clopidogrel een week na ACS in patiënten die reageren op clopidogrel, verminderde bloedingen zonder het trombotisch risico te beïnvloeden in de TROPICAL studie.
ESC 2017 Verminderen van inflammatie door remmen IL-1β verlaagt, onafhankelijk van LDL-c verlaging, het CV eventrisico. Cornel bespreekt ook de relevantie van deze inzichten voor de Nederlandse LoDoCo-studie.
ESC 2017 Freek Verheugt concludeert op basis van de EMANATE data en eerdere vergelijkbare studies met factor X-remmers dat deze middelen veilig zijn in de aanloop naar cardioversie bij atriumfibrilleren. Apixaban gaf mogelijk zelfs minder stroke dan VKA in deze situatie.
ESC 2017 Door remming van EDA met een antilichaam kon dilatatie van de kamers en vorming aneurysma worden voorkomen na een acuut MI. Dit preklinisch onderzoek test of chronisch hartfalen met dit antilichaam kan worden voorkomen na acuut MI.
ESC 2017 De SPYRAL-HTN studie laat positieve resultaten zien met renale denervatie in een sham-ingreep-gecontroleerde studieopzet. Bloeddruk was verlaagd na de procedure in patiënten die geen medicatie behoefden voor hun hypertensie.
ESC 2017 Ook vandaag weer verrassende resultaten: tóch CV voordeel van CETP-remming in de REVEAL, een zeldzame gerandomiseerde reanimatiestudie (CAAM) en RE-DUAL suggereert dat aspirine niet zinnig is voor PCI in AF-patiënten.
ESC 2017 In de REVEAL studie werd na vier jaar behandeling met de CETP remmer anacetrapib in aanvulling op hoge dosering statine een daling van 9% van het primaire eindpunt gezien, in CVD patiënten.
ESC 2017 In de RE-DUAL gaf duale therapie van dabigatran (2 doseringen) en een P2Y12-remmer betere klinische uitkomsten dan triple therapie in AF patiënten die antistolling nodig hadden voor strokepreventie en plaatjesremming voor PCI.
ESC 2017 Data van de grote lange termijn wereldwijde populatiestudie PURE laten zien dat 3-4 porties groenten en fruit optimaal is en vetinname tot 30-35% van de calorieën per dag gezond is, ongeacht type vet.
ESC 2017 De CHANGE-DAPT was een all-comer studie in Twente die ticagrelor-gebaseerde DAPT met een clopidogrel-gebaseerd regime vergeleek. Met ticagrelor werden meer ernstige bloedingen gezien, maar er was geen verschil in het ischemische eindpunt.
ESC 2017 Er zijn dit jaar opvallend veel positieve trials, hoewel ze niet allemaal direct de kliniek zullen beïnvloeden. Ook worden er mythes doorbroken. Onder meer de CASTLE-AF, DETOX2-AMI, SPYRAL-HTN worden besproken.
ESC 2017 Veilig en optimaal behandelschema voorgesteld voor inclirisan, een siRNA tegen PCSK9, dat na een jaar nog effectief is in de ORION-1 trial.
ESC 2017 Dr. Yolande Appelman geeft een impressie van de sfeer tijdens de fietstocht van de cardiologen naar Barcelona, en ze verklapt vast dat volgend jaar ook een groep naar München vertrekt.
ESC 2017 Dr. Alings gaat in op de positieve resultaten van de COMPASS trial (lage dosering rivaroxaban plus aspirine bij stabiele CV ziekte) en hoe en wanneer deze in de kliniek kunnen worden toegepast.
ESC 2017 Na een eerste enerverende dag op het ESC congress bespreken deze vier artsen de meest opmerkelijke resultaten. Aan de orde komen uiteraard de CANTOS, de COMPASS en ook de Nederlandse RACE-3 studie
ESC 2017 In de RACE-3 studie bleken patiënten met AF en HF na 1 jaar meer in sinusritme te blijven en hadden ze minder permanent AF na agressief behandelen van AF risicofactoren in een vroeg stadium dan bij conventionele therapie.
ESC 2017 Paul Ridker vertelt wat de resultaten van de CANTOS studie voor hem als clinicus betekenen, waarin het verminderen van inflammatie door remming van IL-1β met canakinumab CV events verminderde in aggressief behandelde CV patiënten.
ESC 2017 Peter Libby, die 30 jaar geleden basaal onderzoek startte naar de rol van IL-1 in atherogenese, geeft zijn perspectief op de CANTOS resultaten, inclusief de preliminaire resultaten die wijzen in de richting van minder kankersterfte.
ESC 2017 Prof.dr. Freek Verheugt blikt terug op ontwikkelingen in gebruik van verschillende typen antistolling in de loop van de tijd in Nederland, en plaatst de resultaten van de COMPASS studie in dit Nederlandse perspectief.
ESC 2017 John Eikelboom spreekt over het voordeel van combinatietherapie met rivaroxaban en aspirine, ten opzichte van aspirine alleen bij stabiele CAD, zoals gezien in de COMPASS-studie, en hij richt zich speciaal tot de betrokken WCN-onderzoekers.
NLA Lipid Lessons Dr. ir. Joep Defesche (AMC, Amsterdam) legt uit wat Next Generation Sequencing kan toevoegen aan diagnostiek van dyslipidemieën en hoe omgegaan wordt met mutaties die niet gerelateerd zijn aan de indicatiestelling.
NLA Lipid Lessons Dr. Jeanine Roeters van Lennep legt uit in welke situatie het niet noodzakelijk is om het lipidenspectrum nuchter te bepalen en wat de richtlijnen hierover zeggen.
NLA Lipid Lessons Dr. Fabrice Martens (Deventer Ziekenhuis) licht toe welke opties er zijn en in welke volgorde die kunnen worden toegepast en welke afwegingen een rol kunnen spelen in de keuze.
NLA Lipid Lessons Wat is de toegevoegde waarde van triglyceriden voor het bepalen van cardiovasculair risico? Prof. dr. Erik Stroes (AMC, Amsterdam) legt het uit en blikt vooruit hoe dit risico in de toekomst mogelijk verminderd kan worden.
Dr. Marc Brouwer en dr. Stijn van Vugt gaan in gesprek over de resultaten van de RE-CIRCUIT studie, waarbij ononderbroken dabigatran werd vergeleken met warfarine bij katheterablatie voor AF.
Dr. Jur ten Bert constateert dat de aanbevelingen ten aanzien van optimale duur van duale antiplaatjestherapie in de huidige richtlijn gebaseerd zijn op oude data. Hij vat de laatste inzichten samen.
Dr. Jur ten Berg vraagt uw medewerking voor de POPular AGE registry. Hij laat zien dat veel onbekend is over optimale behandeling in de groeiende groep ACS-patiënten ouder dan 75 jaar, met zowel een hoger trombotisch, als een hoger bloedingsrisico.
ACC 2017 Prof.dr. John Kastelein licht de belangrijkste punten uit FOURIER en SPIRE 1 & 2 toe. Hij stelt dat er geen twijfel bestaat over het feit dat het verlagen van LDL cruciaal is voor CV preventie.
ESC HF 2017 Diabetes verhoogt het risico dat gepaard gaat met CV aandoeningen. Prof. David Fitchett overweegt welke therapeutische mogelijkheden bestaan om dit CV risico te beperken en de toenemende rol van cardiologen in optimale behandeling van CV patiënten met diabetes.
ESC HF 2017 Het 'HeartLogic system' gebruikt parameters zoals hartgeluid, snelheid van ademhaling en activiteit om HF patiënten die risico lopen op decompensatie te kunnen opsporen. Prof. Cowie bespreekt wat er verder nog gedaan moet worden.
Nationale Lipidendag Prof. dr. ir. Ingeborg Brouwer legt uit dat met de inname van de juiste vetten in de voeding het cholesterolgehalte en daarmee het risico op hart- en vaatziekten goed is te beïnvloeden.
Nationale Lipidendag Rode-gist rijst heeft een plaats in de zelfzorg bij cholesterolverlaging, maar in tegenstelling tot geregistreerde statines, zijn volgens prof. dr. Koos Brouwers de samenstelling, kwaliteit en herkomst vaak onduidelijk.
Nationale Lipidendag Dr. Manuel Castro Cabezas legt uit wat de kenmerken zijn van diabetische dyslipidemie en de targets die met medicatie bereikt zouden moeten worden. Met een goede beheersing van risicofactoren kunnen complicaties worden voorkomen.
Prof. dr. Frank Visseren motiveert het idee voor een intensieve lipiden-studiereis naar Zuid-Afrika. Als u geïnteresseerd bent om mee te gaan, vul dan uw gegevens via de link om op de hoogte te worden gehouden.
Nationale Lipidendag Dr. ir. Joep Defesche vertelt dat de afdeling Klinische Genetica van het AMC sinds enige tijd de mogelijkheid heeft tot het uitvoeren van DNA-onderzoek naar dyslipidemieën, waarbij genetische varianten met klinische gevolgen kunnen worden gevonden.
NIV Op basis van de resultaten van recente studies met PCSK9-remmers, concludeert prof. Kroon dat deze middelen een belangrijke toevoeging kunnen zijn voor het behalen van optimale LDL-c waarden bij patiënten met een sterk verhoogd cardiovasculair risico.
ESC HF 2017 Vanaf het ESC HF congres in Parijs deelt professor Voors de teleurstellende resultaten van de RELAX-AHF, waarin behandeling met serelaxine in acuut HF geen verbetering gaf van mortaliteit of verslechtering van HF.
ACC 2017 Matthias Götberg vat de voordelen van de register-gebaseerde studieopzet van de gerandomiseerde IFR-SWEDEHEART studie samen en deelt de resultaten van deze studie naar klinische uitkomsten na IFR ten opzichte van na FFR.
Dr. Marc Brouwer en Stijn van Vugt geven een inkijkje in de werkwijze van de antistollingspolikliniek. Brouwer overweegt waar huisartsen aan moeten denken als zij een patiënt met AF zien.
NIV Prof. dr. Menno Huisman en dr. Erik Klok (beiden LUMC Leiden) bespreken de overwegingen die een rol spelen bij de beslissing om langdurig door te gaan of te stoppen met antistollingsbehandeling in patiënten met spontane of uitgelokte veneuze trombo-embolie.
NVVC Voorjaarscongres Dr. Fabrice Martens bespreekt de recente uitkomstenstudies met PCSK9-remmers. Hieruit blijkt dat het behalen van een lage LDL-c waarde gedurende langere tijd gunstige resultaten geeft.
ACC 2017 Dr. Philip Wells presenteerde de EINSTEIN-CHOICE studie, waarbij 2 doseringen rivaroxaban effectiever waren dan aspirine ter preventie van recidief VTE op de langere termijn.
NIV Dr. Adriaan Kooy denkt dat gezien het gunstige effect op CV events, SGLT2-remmers een goede plaats kunnen krijgen in de behandeling van T2DM met SGLT2-remming, in het bijzonder bij hoogrisicopatiënten.
ACC 2017 Prof. Gilles Lambert beschrijft de ontwikkeling van PCSK9 remmers vanaf de ontdekking van PCSK9 in 2002 tot de resultaten van uitkomstenstudies met een PCSK9 remmer in 2017.
ACC 2017 Dr. P.J. Devereaux presenteerde de VISION studie, waarin hs-TNT bij non-cardiale chirurgie een onafhankelijke voorspeller van CV events en sterfte bleek te kunnen zijn. Ze stelden een post-operatieve piekwaarde vast die wijst op een verhoogd risico.
ACC 2017 Dr. Rob Nolan presenteerde op het ACC-congres in Washington de resultaten van de REACH studie, waarin multimediale e-counseling bij de behandeling van hypertensie de therapietrouw significant bleek te kunnen verbeteren en de bloeddruk te verlagen.
ACC 2017 Prof.dr. Frank Visseren en prof.dr. Wouter Jukema geven aan dat met de recente PCSK9 resultaten, het zinvol is om aan de hand van de data patëntenprofielen te bepalen die het meeste baat hebben bij een behandeling met deze middelen.
NVVC Voorjaarscongres Dr. Manuel Castro Cabezas verwacht dat de behandeling van diabetes binnenkort zal veranderen, aangezien recent een bijzondere CV eventreductie werd gezien in een studie naar het effect van SGLT2-remming in hoog-risico T2DM patiënten.
NVVC Voorjaarscongres Een van de updates in de ESC richtlijn over hartfalen is het beschikbaar komen van het middel sacubitril/valsartan. Prof.dr. Rudolf de Boer en dr. Dirk Lok vatten de levendige discussie tijdens het lunchsymposium op de NVVC samen, waarin cardiologen hun eerste ervaringen met dit middel deelden.
Dr. Tim Simmers ondervraagt Prof. Hugh Calkins over de betekenis van de resultaten van de RE-CIRCUIT studie, die bloedingscomplicaties bij ononderbroken warfarine of dabigatran vergeleek, in patiënten met atriumfibrilleren die ablatie moeten ondergaan.
HF Voorjaars 2017 Dr. Kevin Damman doet een oproep aan hartfalenprofessionals die zich niet alleen op zorg richten, maar ook interesse hebben in onderzoek en onderwijs, om bij te dragen aan dit netwerk van jonge (<41 jaar) Europese professionals.
ACC 2017 Een substudie van ARISTOTLE laat zien dat nieuwe gebruikers van digoxine een vier keer zo hoog risico hebben op plotse sterfte, en hogere plasmadigoxinewaarden waren geassocieerd met een hoger sterfterisicoalso in AF patiënten die op baseline al digoxine kregen.
ACC 2017 Steve Nissen vat de resultaten van de FOURIER studie samen, die aanzienlijk toegevoegd voordeel liet zien van extra LDL-verlaging met een PCSK9-antilichaam in patiénten die al statines krijgen.
Hoe kiest u de beste behandeling voor DVT/PE? Bij gebrek aan directe vergelijking van DOACs, worden indirecte conclusies getrokken over onderlinge verschillen. Prof.dr. Saskia Middeldorp gaat in op de validiteit hiervan.
ACC 2017 Dr. Fabrice Martens en dr. Anho Liem geven in een tweegesprek een inschatting van de implicaties van de resultaten van FOURIER en SPIRE voor de dagelijkse praktijk.
HF Voorjaars 2017 Dr. Louisa Antoni sprak op de Voorjaarsbijeenkomst van de Werkgroep Hartfalen over het relatief nieuwe aandachtsgebied van de cardio-oncologie. Doel is om cardiologen en oncologen bij een patiënt die een chemokuur ondergaat samen te laten werken om cardiotoxiciteit te voorkomen.
ACC 2017 Prof. Sidney Smith (cardioloog, VS) vergelijkt de resultaten van de gepresenteerde PCSK9 studies. De NNT (Number Needed to Treat) in de tweejarige FOURIER studie was met 74 aan de hoge kant. Prof. Smith spreekt zijn verwachtingen uit over de NNT in een vierjarige uitkomstenstudie, zoals de ODYSSEY.
ACC 2017 Dr. Nicolas van Mieghem zag de SURTAVI op de ACC, waarin >1700 patiënten met een matig operatierisico werden gerandomiseerd naar chirurgische dan wel percutane aortaklepvervanging. In een tussentijdse analyse werd op harde eindpunten geen groot verschil tussen beide groepen gezien, wat mogelijk de richtlijnen kan gaan veranderen.
De NIV Antitrombotische Richtlijn 2016 benadrukt patiëntvoorkeur in behandelbesluiten ten aanzien van de duur van antistolling bij niet-uitgelokte VTE/PE. Prof.dr. Saskia Middeldorp bespreekt hoe een consultkaart kan helpen om deze voorkeur te bepalen.
ACC 2017 Prof. dr. Freek Verheugt presenteerde op de ACC de resultaten van de GARFIELD, een wereldwijd register van patiënten met atriumfibrilleren. Het blijkt dat 20% van deze patiënten, anders dan de richtlijnen voorschrijven, wordt behandeld met alleen aspirine.
ACC 2017 Prof. Kausik Ray presenteerde de ORION-1 studie met het siRNA inclisiran, dat PCSK9 eiwitproductie voorkomt. Twee injecties gaven aanzienlijke dosis-afhankelijke en aanhoudende LDL-c reducties op 180 en 240 dagen bij patiënten met een hoog cardiovasculair risico, zonder veiligheidssignalen.
ACC 2017 Prof. Stephen Nicholls (Adelaide, Australië) vertelt dat geen voordeel van tien wekelijkse IV infusies met CER-001, een nieuw HDL mimeticum, werd gezien in ACS patiënten in aanvulling op standaardtherapie, in de CARAT studie.
ACC 2017 Dr. Robert Giugliano presenteerde de EBBINGHAUS, waarin de cognitieve functie van bijna 2000 patiënten uit de FOURIER werd getest. Er was geen verschil tussen de PCSK9-remmer en placebo, zelfs bij een zeer laag cholesterolgehalte.
ACC 2017 Dr. Pieter Smits presenteerde de COMPARE-ACUTE studie. In meervats STEMI-patiënten bleek FFR-geleide complete revascularisatie in de acute fase na 1 jaar een significante reductie van MACCE te geven ten opzichte van alleen behandeling van het infarctvat.
ACC 2017 Dr. Noel Bairey Merz was discussant bij de FOURIER studie en de SPIRE 1 en 2 studies. Ze verwacht de beste kosteneffectiviteit bij patiënten met zeer hoog risico en geen verschil in effectiviteit tussen mannen en vrouwen.
ACC 2017 Prof. dr. Freek Verheugt zag de GEMINI-ACS waarin de veiligheid van een NOAC, als alternatief voor aspirine, werd getest bij ACS-patiënten na dotteren. Hij vertelt waarom de resultaten van de vergelijkbare COMPASS op het ESC-congres in Barcelona later dit jaar waarschijnlijk interessanter zullen zijn.
ACC 2017 Prof. dr. Frank Visseren (Utrecht) zag vier PCSK9-studies: FOURIER, SPIRE, EBBINGHAUS en ORION-1. Duidelijk is dat PCSK9-remming een belangrijke plek krijgt in het klinisch arsenaal voor hoog-risico patiënten die ondanks adequate behandeling toch progressie van atherosclerose vertonen.
ACC 2017 Dr. Arend Mosterd was als onderzoeker betrokken bij de SPIRE studie, die op 1 november 2016 plotseling werd gestopt. In de Late Breakers zag hij de resultaten van de FOURIER die goed met de SPIRE zijn te vergelijken. Hij legt uit welke afwegingen in de Nederlandse situatie gemaakt kunnen worden mbt het gebruik van PCSK9-remmers.
ACC 2017 Dr. Paul Ridker bespreekt de data van de SPIRE studies naar gebruik van het PCSK9 antilichaam bococizumab, inclusief de onverwachte afzwakking van de LDL-c respons in de tijd in sommige patiënten, als gevolg van ontwikkeling van antilichamen tegen het middel.
ACC 2017 Marc S. Sabatine (Boston) presenteerde de FOURIER-studie, die evolocumab testte gedurende twee jaar in ruim 27.000 hoog-risico patiënten. LDL-c werd met 59% verlaagd. Zowel het primaire als het belangrijkste secundaire klinische eindpunt was significant gereduceerd.
Hypertensie 2017 In reactie op een opmerking van een huisarts dat de tweede lijn niet zoveel meer lijkt te doen dan wat de huisarts al heeft gedaan, legt dr. Y.W.J. Sijpkens uit hoe de hypertensiepolikliniek een meerwaarde probeert te hebben voor de patiënt.
Dr. Marc Brouwer vat data samen van studies die gebruik van non-VKA orale antistolling hebben getest in oudere patiënten met comorbiditeiten en polyfarmacie, en geeft op basis hiervan aan hoe deze patiënten het beste te behandelen zijn.
Hypertensie 2017 Huisarts Judith Tjin-A-Ton spreekt over de CVRM richtlijn, die momenteel wordt herzien. Ze benadrukt het belang van goede communicatie met de patiënt en een breed draagvlak in het werkveld.
Hypertensie 2017 Dr. Bert-Jan van den Born bespreekt de bloeddrukmeting zoals toegepast in de SPRINT studie: een gemiddelde van drie automatische metingen waarbij de patiënt zich alleen in een aparte ruimte bevindt. De uitkomst is 10-15 mmHg lager dan een spreekkamermeting.
Hypertensie 2017 Mark Roland de Jong ontving de Gert van Montfransprijs voor zijn onderzoek naar renale zenuwstimulatie om te meten of renale denervatie voldoende is uitgevoerd. De effectiviteit van RDN voor patiënten met therapieresistente hypertensie staat ter discussie, mogelijk omdat ablatie niet volledig is.
Hypertensie 2017 Naar schatting twee miljoen Nederlanders lopen rond met onbehandelde hypertensie. Tijdens het Nationaal Hypertensiecongres debatteerden een internist en een huisarts over de vraag hoe dit probleem moet worden aangepakt.
Hypertensie 2017 Prof. dr. Bram Kroon doet verslag van het Nationaal Hypertensiecongres dat op 3 februari 2017 in Amersfoort werd gehouden. Specialisten, huisartsen en verpleegkundigen debatteerden onder meer over de vraag hoe hypertensie eerder en beter in beeld kan worden gebracht.
Hypertensie 2017 Prof. dr. Frank Visseren vraagt zich af of de belangrijkste risicofactoren voor hart- en vaatziekten, hypertensie en een te hoog cholesterol, los van elkaar of als een soort package deal behandeld moeten worden.
Antistollingsdag 2016 Dr. Roel Vink bespreekt aanbevelingen voor peri-operatief antistollingsbeleid uit de nieuwe richtlijn Antitrombotisch Beleid. Er wordt gedifferentieerd op bloedingsrisico en er wordt minder nadruk gelegd op overbruggen. Voor NOACs is overbruggen met LMWH niet zinvol.
WCN 2016 Prof. dr. Riksen bespreekt het nieuw ontdekte immunologisch geheugen van monocyten en macrofagen, en dat zelfs in beenmerg al een pro-atherogeen fenotype aantoonbaar is.
WCN 2016 Subklinisch atriumfibrilleren is geassocieerd met een hoger risico op herseninfarct. Marco Alings overweegt hoe deze patiënten te behandelen en wat de incidentie SCAF is onder 'gezonde' personen.
HF dag 2016 Dr. Alexander H. Maass beveelt het gebruik van device diagnostiek voor patiëntenmanagement aan, met een combinatie van verschillende metingen. Atriumfibrilleren moet agressief worden behandeld, vooral bij CRT super-responders.
CSI Rome Nicole Jaspers en Gijs Berkelmans bespreken de rol van precisiegeneeskunde in secundaire preventie met Dr. Merz en welke benaderingen en soorten data kunnen worden overwogen om het risico in te schatten.
WCN 2016 Dr. Teri Brouwer, internist bij het OLVG, benadrukt het belang van een goede samenwerking tussen diabetologen en cardiologen, met name voor de behandeling van diabetespatiënten.
Antistollingsdag 2016 Prof. dr. Karina Meijer geeft uitleg bij de verschillende opties voor het omgaan met bloedingen bij NOACs, die worden genoemd in de nieuwe richtlijn Antitrombotisch beleid.
WCN 2016 Prof. Scirica bespreekt nieuwe behandelmogelijkheden voor diabetes, DPP4-remmers; GLP-1 analogen en SGLT-2-remmers, waarvan sommige niet alleen een glucoseverlagend effect hebben maar ook CV voordeel bieden.
CSI ROME Kausik Ray was betrokken bij een project dat in de UK databases onderzocht welk aandeel van de voorspelde populatie met FH geïdentificeerd zijn en zo te boek staan. Johanneke van den Berg en Corien Flint bespreken de consequenties van onderdetectie met hem, en hoe dit verbeterd zou kunnen worden.
WCN 2016 Prof.dr. Kastelein vat de resultaten van de ORION-1 studie samen, waarin sterke, lang aanhoudende PCSK9- en LDL-c-verlaging werd gezien na behandeling met small interfering RNA tegen PCSK9.
CSI ROME Guido Kranenberg onderzoekt de potentiële impact van bisfosfonaat op calcificatie van de intima media van de arterie. Hij deelt de bevindingen van een systematisch review en meta-analyse met Nicole Jaspers.
Prof. dr. Yigal Pinto deelt wat hij opvallend vond in de ESC HF 2016 richtlijnen, zoals de nieuwe HFmrEF patiëntcategorie, de plaats van natriuretische peptiden in de diagnostiek, alsmede de positie van het nieuwe medicijn sacubitril/valsartan.
Dr. Martin Swaans legt uit dat beeldvorming steeds belangrijker wordt bij nieuwe klepinterventies, niet alleen om te zien voor welke patiënten een dergelijke interventie geschikt is, maar ook om de procedure te begeleiden en in follow-up.
WCN 2016 Prof. dr. Wiek van Gilst interviewt dr. Vasco Sequeira over zijn onderzoek, waarvoor hij de WCN Onderzoeksprijs 2015/2016. Hij doet fundamenteel onderzoek naar het ontstaan van diastolische dysfunctie in cardiomyopathie, met oog voor klinische oplossingen.
CSI ROME Analyse van ApoB niveaus in de NHANES populatie liet zien dat door de richtlijnen aanbevolen ApoB doelwaarden beperkte waarde hebben in de klinische praktijk. Lotte Koopal en Gijs Berkelmans (beiden UMC Utrecht) bespreken deze inzichten met Seth Shay Martin en Allan Sniderman.
Dr. Jeroen Jaspers Focks en dr. John Eikelboom bespreken enkele vraagstukken rondom antistollingsbehandeling, zoals hoe patiënten met een hoog bloedingsrisico te behandelen, en of en wanneer doseringsaanpassing op zijn plaats is.
HF dag 2016 Prof. dr. Folkert W. Asselbergs geeft een overzicht van genetische dilaterende cardiomyopathie. Dit kan ook voorkomen bij een negatieve familie-anamnese; DNA-onderzoek heeft daarom een toegevoegde waarde.
Dr. Peter van der Meer (Groningen) en dr. Dirk Lok (Deventer) spraken tijdens een ontbijtsymposium tijdens het NVVC congres over de veranderingen ten aanzien van management en behandeling van hartfalen, zoals aanbevolen in de nieuwe ESC richtlijn hartfalen.
Dr. Laura Vaskelyte is van mening dat patiënten met mitralis regurgitatie vroeger behandeld kunnen worden met een Mitraclip dan nu gebruikelijk is. Dr. Martin Swaans bespreekt met haar wat een goede benadering zou kunnen zijn.
Chris Granger (Duke Advanced Heart and Lung Failure Clinic, Durham, USA) bespreekt 5 klinische studies die antwoord moeten geven op openstaande vragen over antistolling met NOACs.
HF dag 2016 Petra van Pol geeft een update over de status van het HF Connect project en de uitrol in 2016/2017.
HF dag 2016 Dr. Carolien Lucas bespreekt de doelstellingen van de werkgroep Palliatieve zorg bij hartfalen en de knelpunten bij de ontwikkeling van een nieuwe richtlijn.
CSI Rome Robert Horne is professor of Behavioural Medicine en hij bestudeert therapietrouw. Monique van Kleef bespreekt met hem waarom dit specifieke problemen oplevert bij hypertensie, en hoe dit verbeterd zou kunnen worden.
HF dag 2016 Nicole Uszko-Lencer bespreekt het belang van trainingsprogramma's voor hartfalenpatiënten. Zowel kracht als uithouding moeten worden getraind.
WCN 2016 Prof.dr. John Kastelein bespreekt de GLAGOV studie, een IVUS studie die het effect van evolocumab naast statines evalueerde op atheromaregressie. Zelfs in mensen met een laag LDL-c niveau bij baseline, werd extra afname van atheromavolume gezien ten opzichte van statinebehandeling alleen.
AHA 2016 Prof.dr. Wouter Jukema bespreekt de resultaten van de ORION-1 studie, waarin aanmaak van PCSK9 werd geremd met RNA interferentie. In deze fase 2 studie bleek dit een effectieve strategie om LDL-c te verlagen, bij een lage injectiefrequentie.
AHA 2016 Prof.dr. Wouter Jukema gaat kort in op HDL-modulatie om CV risico te verlagen, zoals getest in de MILANO-PILOT studie, om vervolgens uitgebreider de resultaten van de GLAGOV trial te bespreken, waarin een PCSK9-remmer atherosclerose verminderde.
In dit interview bespreekt dr. Marc Brouwer (Radboudumc, Nijmegen) met prof. Chris Granger (Duke Advanced Heart and Lung Failure Clinic, Durham, USA) de inzet van orale antistolling bij verschillende patiëntkenmerken, de nieuwe ESC AF richtlijnen en de waarde van registries versus klinische trials.
AHA 2016 Dr. Stephen Nicholls (Adelaide, Australia) vat de resultaten samen van de MILANO-PILOT studie. Infusie met het ApoA1 Milano-bevattende HDL-mimeticum MDCO-216 leidde niet tot coronaire plaqueregressie. De ontwikkeling van dit middel is daarom gestopt.
AHA 2016 Dr. Jeanine Roeters van Lennep (Erasmus MC, Rotterdam) bespreekt de late-breaking lipidentrials die tijdens de AHA zijn gepresenteerd. Enkele middelen zijn zeer veelbelovend, van sommige andere vielen de resultaten tegen en wordt de verdere ontwikkeling gestopt.
AHA 2016 Prof. dr. Dirk Jan van Veldhuisen (UMC Groningen) legt uit dat ijzerdeficiëntie een groot probleem is bij hartfalen, leidend tot o.a. een verlaagde inspanningstolerantie. De EFFECT-HF studie toonde dat iv toediening van ijzercarboxymaltose de VO2 max verhoogt en zo verslechtering van HF kan tegengaan.
AHA 2016 Combinatie van een statine met een PCSK9-remmer leidt tot een significante regressie van coronaire atherosclerose, blijkt uit de GLAGOV studie. Dr. Steven Nissen (Cleveland, VS) legt uit dat de reductie in plaque volume optreedt tot aan LDL-c niveaus die een fractie zijn van wat enkele decennia geleden gold als normale LDL-c niveaus.
AHA 2016 De PIONEER, waarin antistolling bij patiënten met AF die een PCI ondergaan centraal staat, kan helpen om in de klinische praktijk complexe beslissingen te nemen. Onderzoeker Michael Gibson (Boston) prijst de Nederlandse WOEST studie die een aantal jaren geleden een nieuwe weg heeft laten zien.
AHA 2016 Volgens onderzoeker prof. Milton Packer (Dallas, VS) leert de TRUE AHF dat de winst op de langere termijn voor patiënten met acuut hartfalen niet in de eerste 48 uur wordt behaald. De behandeling die in de studie werd onderzocht verlicht de klachten in de eerste 48 uur na opname, maar heeft uiteindelijk geen effect.
AHA 2016 Dr. Jeanine Roeters van Lennep (Rotterdam) interviewt Elliott Antman (Boston, MA, VS) over de PRECISION, waarin drie pijnstillers werden onderzocht in patiënten met een hoog cardiovasculair risico. Het risico bleek niet zo hoog als gepland, dus Antman plaatst een paar kanttekeningen bij het onderzoek.
AHA 2016 Dr. Jeanine Roeters van Lennep (Rotterdam) interviewt dr. Jackie Bosch (Hamilton, Canada) over de HOPE3 waarin een jarenlange behandeling van bloeddruk en cholesterol geen effect bleek te hebben op cognitieve achteruitgang. Mogelijk speelt hierbij een rol dat de behandeling in een gevorderd stadium van atherosclerose werd begonnen.
CSI ROME Manon Slob en Shahnam Sharif bespreken uitgebreid de resultaten van de EMPA-REG OUTCOME studie, de eerste uitkomstenstudie met een SGLT2-remmer, met Prof. Silvio Inzucchi, inclusief wat de resultaten kunnen betekenen voor management van diabetes.
HF dag 2016 Dr. Erica Rutten legt uit dat gezonde voeding als basis dient voor zowel obesitas, cachexie als sarcopenic obesity. Zout- en vochtreductie blijken effectief te zijn voor het behandelen van oedeem en de symptomen bij chronisch hartfalen
Antistollingsdag 2016 Dr. Marieke Kruip legt uit dat niet-chirurgische opgenomen patiënten een verhoogd risico hebben op trombose bij bepaalde aandoeningen en/of risicofactoren. Voor het vaststellen van het tromboserisico kan gebruikt gemaakt worden van de Padua risicoscore.
In Nederland krijgen veel patiënten met atriumfibrilleren suboptimale antistollingstherapie, en relatief weinig patiënten krijgen NOAC’s, ten opzichte van andere landen. Dr. Jeroen Jaspers Focks en dr. John Eikelboom bespreken of dit terecht is.
Antistollingsdag 2016 Prof. dr. Freek Verheugt praat over het nut van orale antistollingstherapie bij patiënten met hartfalen. Er loopt nu een studie bij ischemisch hartfalen, waarin een NOAC wordt toegevoegd aan antiplaatjestherapie.
Antistollingsdag 2016 Dr. Robert Tieleman beklemtoont dat je je bij de behandeling van AF moet laten leiden door de wetenschap, niet door de ervaring. Als je dat niet doet, kan dat als gevolg hebben dat een oudere patiënt met AF ten onrechte niet wordt behandeld met antistolling.
Dr. Marc Brouwer bespreekt het Nijmeegs Regionaal Protocol antistolling. Conform de aanbevelingen van de landelijke stuurgroep antistolling, is er in de regio Nijmegen een standaard document ontwikkeld waarin de hele keten van zorg rondom antistolling is vastgelegd.
HF dag 2016 Prof. dr. Hans Peter Brunner-la Rocca geeft een overzicht van de aanbevelingen uit de nieuwe ESC HF richtlijnen voor verschillende co-morbiditeiten. Er wordt in de richtlijnen met name ingegaan op voorkeur voor bepaalde medicatie en contra-indicatie voor bepaalde middelen bij verschillende co-morbiditeiten.
Prof. dr. Menno Huisman bespreekt de resultaten van 2 jaar follow-up van AF patiënten op dabigatran uit de GLORIA AF registry. Dit is een belangrijke bron om te kunnen bevestigen wat studieresultaten hebben laten zien.
Terje Pedersen verdedigde het 'contra'-argument in een discussie over het gebruik van PCSK9-remmers in de huidige klinische praktijk. Hij legt uit aan Lotte Koopal en Gijs Berkelmans dat hij betrokken is in klinische studies van een PCSK9 antilichaam, maar dat hij zich alsnog prettig voelt in de contra-positie.
IVG 2016 Dr. Bas Bredie (Radboudumc) en dr. Udo Mulder (UMCG) bespreken of de FDG-PET scan onmisbaar is in de diagnostiek van grote vaten vasculitis.
Antistollingsdag 2016 Sander van Doorn, huisarts en onderzoeker, stelt onder andere de vraag of de CHA2DS2-VASc bij laag-risico patiënten met atriumfibrilleren betrouwbaar genoeg is om het risico op CVA in te schatten.
IVG 2016 Dr. Joost Rutten geeft een kort overzicht van syncope, een kortdurend bewustzijnsverlies.
CSI ROME Nicole Jaspers en Manon Slob vragen Paul Ridker naar het concept van restrisico en hoe nieuwe therapeutische strategieën gericht kunnen worden op de verschillende vormen om CV risico verder te verlagen.
IVG 2016 Dr. Jaap Deinum (Radboudumc) en dr. Bert-Jan van den Born (AMC) leggen uit wat naar hun mening de beste manier is om de bloeddruk te meten voor een zo betrouwbaar mogelijk resultaat.
CSI ROME Nicolette van der Sande en Monique van Kleef vragen Wilko Spiering naar de interim resultaten van de CALM-FIM studie. Dit is een first-in-man studie met een nieuw device (MobiusHD) voor patiënten met therapieresistente hypertensie.
IVG 2016 Dr. Michiel Coppens (internist, AMC) vat samen wat de belangrijkste wijzigingen zijn in de nieuwe richtlijn antitrombotisch beleid.
CSI ROME Nicolette van der Sande en Monique van Kleef (beiden UMC Utrecht) gaan met William Cushman en Sverre Kjeldsen in gesprek over de resultaten van de SPRINT trial. De professoren zijn het niet met elkaar eens over hoe deze resultaten nieuwe bloeddrukrichtlijnen zouden moeten beïnvloeden.
ESC 2016 Prof. dr. Frank Ruschitzka was chairperson van de hartfalen Hot Line op de ESC 2016. Hij zag vijf trials met betrekking tot ICD, telemonitoring en stamcellen die overwegend neutraal waren op primaire eindpunten. Bekijk de video om op de hoogte te blijven van het grote hartfalennieuws van de ESC.
Dr. Peter van der Meer (UMCG) legt uit wat in de nieuwe ESC HF richtlijnen wordt geschreven over de bepaling en behandeling van ijzerdeficiëntie.
ESC 2016 Prof. dr. Alfred Bove (Philadelphia, PA, VS) zag de ENSURE-AF waarin edoxaban werd vergeleken met warfarine plus enoxaparine bij AF-patiënten die cardioversie ondergingen. De NOAC geeft goede uitkomsten na cardioversie en maakt in veel gevallen een slokdarmecho overbodig.
ESC 2016 De ANNEXA-4 is een nog lopende studie naar de effectiviteit en veiligheid bij acute bloedingen van het antidotum andexanet alfa gericht tegen Factor Xa-remmers. Prof.dr. Freek Verheugt (Amsterdam) betreurt dat de studie zich niet richt op patiënten die acute chirurgie moeten ondergaan, omdat het antidotum vooral in die situatie gebruikt zal gaan worden.
ESC 2016 Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) zag de NIPPON, een nieuwe studie naar de duur van antiplaatjestherapie. De studie was underpowered en bracht weinig nieuws. Ten Berg zet vraagtekens bij het belang van studies naar de duur van DAPT.
ESC 2016 Dr. Ik-Kyuang Jang deelt de bevindingen van een pilot studie die een nieuwe therapeutische benadering testte in patiënten met ACS als gevolg van plaque-erosie, namelijk om medicatie te geven in plaats van een stent te plaatsen.
ESC 2016 De ANTARCTIC studie testte de hypothese dat het meten van plaatjesfunctie om medicatie aan te passen de uitkomst verbetert in hoog-risico patiënten na ACS. Stefan Gielen bespreekt de verrassende bevinding dat deze benadering geen voordeel biedt in de kliniek.
Prof. Doug McEvoy vertelt dat de SAVE studie, waarin continue positieve luchtdruk (CPAP) werd getest in patiënten met obstructieve slaapapneu geen significante vermindering van CV eindpunten liet zien, maar wel een verbetering in kwaliteit van leven.
ESC 2016 Kees Hovingh, Freek Verheugt en Frank Visseren bespreken de meest interessante resultaten op de dinsdag van het ESC congres en plaatsen de inzichten in een breder perspectief.
ESC 2016 Dr. Stuart Connolly presenteerde de eerste resultaten van de ANNEXA-4, de nog lopende studie naar de effectiviteit en veiligheid van andexanet alfa, dat de anti-Fxa-activiteit snel teniet moet doen in patiënten met een acute bloeding op Factor Xa-remmer.
ESC 2016 Het YEARS-algoritme is ontwikkeld als diagnostische beslisregel die gemakkelijker is in gebruik en beter aansluit bij de dagelijkse klinische praktijk dan de bestaande. Het algoritme is nu gevalideerd en kan het aantal benodigde CT-scans verminderen.
ESC 2016 Prof. dr. Freek Verheugt bespreekt de onverwachte resultaten van de grote en goed opgezette NorStent-studie. De BMS blijkt het verrassend goed te doen op harde eindpunten.
ESC 2016 De PRAGUE-18 studie was een directe vergelijking tussen de potente P2Y12-remmers prasugrel en ticagrelor. Hoewel de studie voortijdig is gestopt wegens futiliteit, denkt Steen Dalby Kristensen dat er geen wezenlijk verschil is tussen de twee middelen.
ESC 2016 Wiek van Gilst (Groningen), Jur ten Berg (Nieuwegein) en Kees Hovingh (Amsterdam) bespreken de meest interessante resultaten op de maandag van het ESC congres en plaatsen de inzichten in een breder perspectief.
ESC 2016 Patrick Moriarty deelt de resultaten van de ODYSSEY-ESCAPE studie, die evalueerde of behandeling met alirocumab de noodzaak voor lipoproteïne aferese kon verminderen of wegnemen in FH patiënten met ernstig verhoogd LDL-c.
ESC 2016 Dr. Brian Ference (Detroit, MI, VS) legt uit dat slechts een kleine daling van LDL-c niveaus en systolische bloeddruk tot grote reductie van CV events kan leiden.
ESC 2016 Dr. Jur ten Berg bespreekt de resultaten van de ANTARCTIC, een mooi uitgevoerde studie naar het nut van monitoren van plaatjesreactiviteit. De studie bleek neutraal. Is dit het einde van studies naar het meten van plaatjesfunctie?
ESC 2016 Omdat leefstijlaanpassingen na 12 weken hartrevalidatie nauwelijks blijken te beklijven, werden in de OPTICARE-studie twee verlengde revalidatieprogramma's geëvalueerd. Prof. dr. Ron van Domburg deelt de bevindingen.
ESC 2016 Wiek van Gilst (Groningen), Rudolf de Boer (Groningen) en Frank Visseren (Utrecht) bespreken de meest interessante resultaten op de zondag van het ESC congres en plaatsen de inzichten in een breder perspectief.
ESC 2016 Prof. dr. Mariell Jessup (Philadelphia, PA, VS) bespreekt als voorzitter van de Hot Line sessie 'Heart failure and innovative approaches' kort alle trials die de revue zijn gepasseerd.
ESC 2016 Prof. dr. Harry Crijns (Maastricht) bespreekt de DANISH-studie waarin een ICD bij niet-ischemisch hartfalen werd bestudeerd. De trial, die neutraal was, geeft inzicht in mogelijk betere selectiecriteria voor implantatie van en ICD.
Nationale Lipidendag 2016 Prof. dr. David Marais (University of Cape Town, South Africa) bespreekt de herkenning, screening en behandeling van dysbetalipoproteïnemie.
Nationale Lipidendag 2016 Verpleegkundig specialiste Annette Galema-Boers en internist dr. Jeanine Roeters van Lennep (beiden ErasmusMC Rotterdam) delen de eerste positieve ervaringen en resultaten van behandeling met PCSK9 remmers van Nederlandse patiënten.
Nationale Lipidendag 2016 Bij lipidenbehandeling bij ouderen moeten andere afwegingen gemaakt worden dan bij jongere patiënten. Dit wordt toegelicht door Dr. Mike Peters (VUmc, Amsterdam).
Nationale Lipidendag 2016 Dr. Bert Wiegman (AMC, Amsterdam) bespreekt het belang van een vroege diagnostiek en behandeling van FH bij kinderen.
Huijgens loopt in zijn huisartspraktijk regelmatig tegen de situatie aan dat hij LDL waarden niet voldoende onder controle krijgt. Visseren (internist) en Martens (cardioloog) geven suggesties over hoe deze mensen met verhoogd CV risico toch de streefwaarde kunnen bereiken.
Prof. Lambers Heerspink bespreekt potentiële mechanismen, anders dan glucoseverlaging, die de positieve cardiovasculaire uitkomsten van SGLT2 remming in de EMPA REG OUTCOME trial kunnen verklaren.
NLA Lipid Lessons Dr. Anho Liem geeft aanvullende diagnostische criteria voor lipidentargets in het geval van verhoogde triglyceriden.
NLA Lipid Lessons Dr. Jeanine Roeters van Lennep (Erasmus MC, Rotterdam) legt uit wat homozygote FH is, hoe vaak het voorkomt en wat de gevolgen zijn.
NLA Lipid Lessons Weet u wat de differentiaaldiagnose is van hypertriglyceridemie? Prof. dr. Jacqueline de Graaf (Radboudumc, Nijmegen) legt het uit.
ESC HF 2016 Adriaan Voors, ESC Heart Failure Guideline Task Force Co-voorzitter vat de belangrijkste veranderingen in de 2016 richtlijn samen, vandaag gepresenteerd in Florence op het ESC Heart Failure Congres, ten opzichte van de 2012 richtlijnen.
Statinegerelateerde klachten zijn een al lang bestaand en regelmatig optredend probleem in de kliniek. Vier lipidenexperts bespreken hoe reëel dit probleem is en hoe er het beste mee om te gaan.
ESC HF 2016 Dr. Hans Kragten (Heerlen) woonde een sessie bij over diastolisch hartfalen (HFpEF) en deed een aantal nieuwe inzichten op.
ESC HF 2016 Dr. Frans Rutten (Utrecht) zat op het ESC Heart Failure congres een sessie voor over behandeling van co-morbiditeiten bij hartfalen. Dit heeft in de nieuwe Hartfalen richtlijnen extra aandacht gekregen. Hij vat de inzichten samen.
CVC 2016 Dr. Rafael Kramann (Aachen University, Duitsland) identificeerde een nieuwe populatie van adventitia-voorlopercellen die een belangrijke rol spelen in herstel na vasculaire schade, maar ook betrokken zijn bij ziekteprocessen.
Dr. Marc Pfeffer (Boston, MA, USA) bespreekt bij welke behandeling patiënten baat kunnen hebben, over het gehele spectrum van hartfalen, en hij erkent dat duidelijk effectieve therapie nog ontbreekt voor HFpEF. Nieuwe mogelijkheden lijken echter op komst.
Sinds kort zijn nieuwe lipidenverlagende middelen beschikbaar. Eric Sijbrands en Rutger Verbeek bespreken studiedata van deze middelen en de verwachtingen voor de toekomst.
Behandeling van dyslipidemie is van belang voor het verlagen van het cardiovasculair risico bij diabetes mellitus type 2. Coen Stehouwer bespreekt bestaande en nieuwe mogelijkheden voor lipidenbehandeling bij DM2.
HF Voorjaarsbijeenkomst 2016 Dr. Maarten Lahr (Groningen) sprak op de Voorjaarsbijeenkomst van de Werkgroep Hartfalen over uitdagingen op het gebied van implementatie en health economics van telemonitoring binnen de hartfalenzorg.
CVC 2016 Prof. dr. Anton Jan van Zonneveld (Leiden UMC) vertelt over toepassingen die denkbaar worden door de ontwikkeling van microvasculatuur op een chip; deze systemen maken functionele studies mogelijk, maar ook diagnostische testen en gepersonaliseerde geneeskunde.
Patiënten met diabetes hebben een verhoogd risico op coronaire hartziekten, waarbij afwijkingen in het lipidenspectrum een belangrijke rol spelen. Jacqueline de Graaf bespreekt de pathofysiologie van een afwijkend lipidenspectrum bij DM2 en hoe dit kan worden vastgesteld.
Dr. Sekar Kathiresan (Boston, MA, USA) vat het bewijs samen dat de LDL- en HDL-hypothese ondersteunt of juist weerspreekt, en brengt een triglyceriden-rijk lipoproteïnen-gemedieerd mechanisme op dat mogelijk een oorzaak is van myocardinfarct.
CVC 2016 Prof. dr. Esther Lutgens (AMC, Amsterdam) richt zich op het belang van immuunmodulatie in atherosclerose. Zij ontdekte dat specifieke blokkade van het CD40-pathway atherosclerose vermindert in muizen, terwijl het immuunsysteem goed blijft functioneren.
CVC 2016 Dr. Bram Kroon (Maastricht UMC) vat samen welke methoden bestaan om baroreceptoren te stimuleren en wat deze devices kunnen bijdragen in geval van therapieresistente hypertensie.
Prof Stephen Wiviott (Boston, MA, USA) vat recente vorderingen samen van ontwikkeling van antidiabetische middelen die niet alleen glucose verlagen, maar ook het aantal CV events verminderen.
Sinds 1 april wordt de eerste PCSK9-remmer vergoed. Prof. dr. Frank Visseren (UMC Utrecht) en dr. Fabrice Martens (Deventer Ziekenhuis) bespreken welke patiënten voor behandeling in aanmerking komen.
ACC 2016 In een editorial in Circulation Heart Failure (maart 2016) signaleerde dr. Milton Packer (Dallas, VS) dat opinieleiders zich te weinig uitspreken over geneesmiddelen die in grote klinische trials uitgebreid zijn getest, waardoor de enorme inspanningen vaak te weinig resultaat hebben. In de video vat hij zijn artikel samen.
HF Voorjaarsbijeenkomst 2016 Prof. dr. Hans-Peter Brunner-La Rocca sprak op de Voorjaarsbijeenkomst van de Werkgroep Hartfalen over MijnHartfalencoach als instrument voor telemonitoring in hartfalenzorg.
CVC 2016 Dr. Jingyuan Fu (UMC Groningen) legt uit waarom zij het microbioom bestudeert, en wat dit onderzoeksveld heeft de cardiovasculaire geneeskunde te bieden heeft.
CVC 2016 Prof.dr Erik Stroes (AMC, Amsterdam) wordt ondervraagd over waarom hij nieuwe antilichamen en antisense medicatie in ontwikkeling game-changers noemt, en over de toepasbaarheid van deze middelen, afhankelijk van hun werkingsmechanisme.
ACC 2016 Marisa Lubbers presenteerde op de ACC 2016 een subanalyse van de CRESCENT (Computed Tomography Versus Exercise Testing in Suspected Coronary Artery Disease) waaruit bleek dat cardiale CT bij vrouwen effectief, kostenbesparend en veilig is ten opzichte van functionele testing.
ACC 2016 Prof. dr. Wouter Jukema zag de HOPE-3 waarin bij patiënten met een laag CV risico behandeld werden met anti-hypertensiva en statines. Wederom blijken vooral statines effectief in het verlagen van het CV risico.
ACC 2016 Prof. dr. Freek Verheugt zag twee belangrijke Deense studies die als doel hadden om PCI te verbeteren, de DANAMI-3-DEFER en de DANAMI-3 iPOST. Beide studies zullen de klinische praktijk niet gaan veranderen.
HF Voorjaarsbijeenkomst 2016 Prof. dr. Folkert Asselbergs (Utrecht) sprak op de Voorjaarsbijeenkomst van de Werkgroep Hartfalen over de toegevoegde waarde van telemonitoring binnen de hartfalenzorg.
ACC 2016 Guus de Waard ontving de JACC Young Author Award voor zijn onderzoek Changes in Coronary Blood Flow after Acute Myocardial Infarction: Insights from a Patient Study and an Experimental Porcine Model JACC, maart 2016.
ACC 2016 Dr. Nicolas van Mieghem zag een studie waarin aortaklepvervanging met het nieuwste device (SAPIEN 3) op mortaliteit, stroke en paravalvulaire lekkage superieur was aan chirurgie. Het pleit is nu beslecht: voor patiënten met een matig risico is TAVI de beste behandeling.
ACC 2016 Prof. dr. Freek Verheugt zag een belangrijke studie die Rate Control vergeleek met Rhythm Control bij postoperatief boezemfibrilleren. Er was geen verschil in effect, maar de Rhythm Control arm gaf meer complicaties.
ACC 2016 Dr. Janneke Wittekoek (Utrecht) zag genderspecifieke onderzoeksresultaten van de PROMISE (Prospective Multicenter Imaging Study for Evaluation of Chest Pain). Nodig is meer inzicht in de rol van microcirculatie.
ACC 2016 Dr. Lars Kober werkte als onderzoeker mee aan de ATMOSPHERE. Hij bespreekt de resultaten en gaat in op de controverse rond patiënten met diabetes.
ACC 2016 Dr. Vincent Roolvink presenteerde de EARLY-BAMI, een voornamelijk Nederlands onderzoek waarin het effect van een betablokker voorafgaand aan PCI werd bestudeerd.
ACC 2016 Prof. dr. Wouter Jukema bespreekt de ACCELERATE waarin een CETP-remmer in staat bleek het LDL met 35% te verlagen wat merkwaardig genoeg geen gunstige gevolgen had voor de cardiovasculaire eindpunten.
ACC 2016 Prof. dr. Wouter Jukema zag de GAUSS-3 waarin een PCSK9-remmer aan de verwachtingen voldeed en die ook op een bijzondere manier liet zien dat statine-intolerantie echt bestaat.
ACC 2016 Dr. Jackie Bosch presenteerde het statinedeel van de HOPE-3, waarin een risicoreductie van 25% werd gevonden zonder cholesterolmeting. Is het meten van cholesterol voor het geven van statines in een risicopopulatie eigenlijk wel nodig?
ACC 2016 Dr. Nicolas van Mieghem zag de PARTNER-2, een vergelijking van een chirurgische en een percutane ingreep bij aortaklepstenose, en bespreekt het belang voor de klinische praktijk in Nederland.
ACC 2016 Dr. Willem Bax zag de resultaten van de HOPE-3 waarin risicoreductie werd gevonden in een arm met cholesterolverlaging, maar veel minder in een arm met bloeddrukverlaging. Wat is het gevolg voor de situatie in Nederland?
Dr. Jannick Dorresteijn en Lotte Kaasenbrood (beiden UMC Utrecht) en collega's ontwikkelden een model waarmee resultaten van klinische trials naar effect van behandeling worden vertaald naar winst in gezonde levensverwachting voor het individu.
Hypertensie 2016 Martine Beeftink (arts-onderzoeker, UMC Utrecht) won de Van Montfransprijs op het Nationale Hypertensie Congres met haar onderzoek naar renale denevervatie voorbij de bifurcatie.
Prof. Paul Thompson (Hartford, CT, USA) gaat in op uiteenlopende factoren die aan de hand kunnen zijn als een patiënt resistent is of lijkt voor statinetherapie, en hoe om te gaan met patiënten bij wie de statineresistentie gerelateerd lijkt aan therapietrouw.
De REACH registry demonstreerde dat CV risicofactoren wereldwijd vaak niet voldoende onder controle zijn. Prof. Deepak Bhatt (Boston, MA, USA) presenteert het beschikbare bewijs voor preventieve strategieën en bespreekt hoe de nieuwe PCSK9-remmers passen in CV risicomanagement.
NLA Lipid Lessons Dr. Fabrice Martens (Deventer Ziekenhuis) beschrijft hoe hij met behulp van een tekening aan patiënten uitlegt hoe aderverkalking ontstaat en verder gaat en waarom statines na een event belangrijk zijn, ook al is het cholesterolniveau normaal.
Prof. Peter Libby (Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, USA) bespreekt de veranderende kijk op ACS mechanismen en hoe die kunnen bijdragen aan resterend risico.
Prof. Ridker onderstreept het belang van inflammatie bij het behandelen van resterend risico. Op het moment lopen er studies die zich richten op inflammatie, om bij bepaalde patiënten die reeds lipidenverlagende medicatie krijgen, het CV risico nog verder omlaag te brengen.
NLA Lipid Lessons Prof.dr. Erik Stroes onderstreept het belang van het Lp(a) niveau, aangezien dit een groter effect heeft op CV risico dan diabetes. Lp(a) niveau is vrijwel geheel genetisch bepaald. Middelen om het omlaag te brengen zijn in aantocht.
NLA Lipid Lessons Dr. Jeanine Roeters van Lennep bespreekt een patiënt die met hoog cholesterol wordt doorverwezen. Bij verdenking op Familiaire Hypercholesterolemie is het belangrijk ook de familie te onderzoeken, omdat hierdoor behandeling en preventie van events eerder kunnen worden gestart.
Hypertensie 2016 Dr. Wilko Spiering bespreekt de verschillende richtlijnen hypertensie en ziet belangrijke verschillen in het bewijs voor deze richtlijnen, met name tussen de JNC8 richtlijn en de resultaten van de recente SPRINT-trial. Toch verdient implementatie van de oude richtlijnen de voorkeur boven het samenstellen van nieuwe.
Hypertensie 2016 Dr. Jaap Deinum bespreekt de discussie die op het Nationaal Hypertensie Congres 2016 werd gehouden naar aanleiding van de recentelijk gepubliceerde resultaten van de SPRINT-studie, waarin goede resultaten werden gezien bij meer intensieve bloeddrukbehandeling.
NLA Lipid Lessons Prof. dr. Jacqueline de Graaf legt uit hoe het komt dat een hoog triglyceridenniveau leidt tot een atherogeen lipidenprofiel, ondanks een relatief normaal LDL-c niveau.
Dr. Wouter Kikkert (Westfries Gasthuis Hoorn, AMC Amsterdam) bespreekt analyses naar het effect van recidief MI en bloedingen na STEMI op de prognose. Deze inzichten zijn van invloed op behandelkeuzes tijdens het balanceren tussen re-infarcten en bloedingen.
Hypertensie 2016 Op het Nationaal Hypertensie Congres sprak dr. Bert-Jan van den Born over etnische verschillen in het voorkomen van hypertensie. In ontwikkelende landen is de prevalentie van hypertensie hoger en is er sprake van onderbehandeling.
NLA Lipid Lessons Prof. dr. Frank Visseren duikt in het VLDL- en triglyceridenmetabolisme en legt uit hoe dit anders is bij mensen met bijv diabetes. Hij legt ook uit hoe het hoge triglyceridenniveau en laag HDL.aan te pakken.
Hypertensie 2016 Dr. G.A. van Montfrans pleit voor een paradigmashift van hypertensiezorg in Nederland, met name bij huisartsen, waarbij ook mensen met lichte hypertensie worden herkend en behandeld. Het voorbeeld van Canada laat zien dat dit de kwaliteit van de hypertensiezorg kan verbeteren.
Hypertensie 2016 Prof. dr. Rick Grobbee (Julius Centrum en UMC Utrecht) beschrijft het probleem van hypertensie wereldwijd. We weten wel wat er moet gebeuren, maar niet hoe.
Hypertensie 2016 Dr. Marleen Hendriks (AIGHD, Amsterdam) trekt lessen voor Nederland uit een project voor community-based hypertensiezorg in Nigeria. Goedkope, simpele zorg in de wijk is niet altijd slechte zorg.
NLA Lipid Lessons Dr. Fabrice Martens (Deventer Ziekenhuis) legt in deze aflevering het belang van multifactoriële risicostratificatie uit bij de keuze of een patiënt moet worden behandeld.
NLA Lipid Lessons Dr. Jeanine Roeters van Lennep (ErasmusMC, Rotterdam) bespreekt de oorzaak-gevolgrelatie - in twee richtingen - tussen hypertriglyceridemie en pancreatitis en wat te overwegen als een patiënt zich met beide presenteert.
NLA Lipid Lessons Prof.dr. Wouter Jukema tekent voor u hoe het zit met reverse cholesteroltransport en bespreekt hoe relevant dit is in mensen, en wat dit betekent voor therapeutische strategieën.
Nu idarucizumab als eerste antidotum voor een NOAC op de markt is, bespreken een internist, een cardioloog en een ziekenhuisapotheker in welke situaties dit de klinische praktijk kan beïnvloeden.
NLA Lipid Lessons Weet u wat de toegevoegde waarde is van ApoB voor cardiovasculair risico-inschatting? Prof. dr. Jacqueline de Graaf (Radboudumc, Nijmegen) legt het uit.
NLA Lipid Lessons Heeft u bijvoorbeeld wel eens nagedacht over wat de Friedewald formule eigenlijk betekent? Prof. dr. Frank Visseren (UMC Utrecht) pakt het artikel van Friedewald uit 1972 er nog eens bij.
Ron Peters en Arnoud van 't Hof bespreken de nieuwe richtlijn NSTE-ACS.
WCN 2015 Dr. Hans-Otto Peels (Alkmaar) promoveerde in 2007 op het onderwerp off-site dotteren in Nederland. Op het WCN-congres bespreekt hij de actuele stand van zaken en komt tot de conclusie dat off-site dotteren inmiddels een non-issue is geworden.
WCN 2015 Op 20 november werd de WCN Onderzoeksprijs uitgereikt aan Anneline te Riele (Utrecht) voor haar onderzoek Approach to family screening in arrhythmogenic right ventricular dysplasia / cardiomyopathy . Voor de CVGK-camera vat ze haar onderzoek samen.
WCN 2015 Onder leiding van dr. Anho Liem (Rotterdam) en prof.dr. Erik Stroes (Amsterdam) werd tijdens het WCN-congres een levendig debat gevoerd over de toekomst van de cholesterolverlaging. Twee belangrijke nieuwe ontwikkelingen zijn ezetimibe en PCSK9.
WCN 2015 Prof.dr. John Kastelein (Amsterdam) sprak op het WCN-congres over de toekomst van grootschalig geneesmiddelenonderzoek. Het huidige model is op den duur onhoudbaar, betoogt hij, omdat de ontwikkeling van nieuwe geneesmiddelen te lang duurt en te kostbaar is.
Dr. Martin Hemels bespreekt de verschillen en overeenkomsten tussen NOACs in gerandomiseerde studies zoals de ROCKET AF en real-world studies zoals de XANTUS, DRESDEN of PMSS. Een belangrijke rol is weggelegd voor de patiënt zelf. En hoe ga je om met de kwetsbare, oudere patiënt?
Prof. Ron Peters bespreekt het belang van een goede implementatie van cholesterolbehandeling voor cardiovasculair risicomanagement en wie in aanmerking kunnen komen voor nieuwe middelen.
Prof. Erik Stroes geeft een beknopt overzicht van wat de komst van de PCSK9 remmers voor cardiovasculair risicomanagement kan betekenen.
AHA 2015 Prof. Freek Verheugt (Amsterdam) zag de ANNEXA-R, een studie naar een antidotum tegen het antistollingseffect van factor Xa-remmers, en concludeert dat er meer onderzoek nodig is.
AHA 2015 Prof. Freek Verheugt (Amsterdam) vergelijkt de resultaten van twee onderzoeken naar langdurige antiplaatjestherapie bij ACS of na DES. Het ziet ernaar uit dat slechts een kleine groep hier baat bij heeft.
AHA 2015 Dr. Joost Besseling (Amsterdam) bespreekt zijn poster Association Between Distance-to-index and Phenotype in Familial Hypercholesterolemia waarin een onderzoek wordt gepresenteerd naar het CV risico in verschillende groepen van een genetisch cascade screeningsprogramma.
AHA 2015 Dr. Paul Whelton (New Orleans) presenteerde de resultaten van de SPRINT, waarin een intensieve behandeling van hypertensie vergeleken werd met de standaard behandeling. Het blijkt dat een intensieve behandeling op vrijwel alle punten een betere uitkomst geeft.
AHA 2015 De data van deze substudie van PEGASUS-TIMI 54 die verdraagbaarheid en effectiviteit van ticagrelor evalueert, laat zien dat zelfs kleine complicaties therapietrouw en klinisch effect kunnen beïnvloeden.
AHA 2015 Dr. Joost Besseling (Amsterdam) bespreekt de opzet, resultaten en implicaties van een studie naar het effect van statines op coronaire aandoeningen en mortaliteit in FH-patiënten.
AHA 2015 Dr. Jeanine Roeters van Lennep bespreekt de resultaten van de Fifty-fifty studie (effecten zelfhulpgroep op CV risicofactoren) en een studie met een Mobile Health application naar het effect van sequentiële versus simultane interventies in dieet en fysieke activiteit.
AHA 2015 De effecten van empagliflozine op hartfalen-eindpunten werden onderzocht in de EMPA-REG Outcome studie. Prof. Inzucchi bespreekt de resultaten.
Jeroen Jaspers Focks (Nijmegen) bespreekt zijn poster Polypharmacy and the Impact of Apixaban on Clinical Events in Patients with Atrial Fibrillation: Insights From the ARISTOTLE Trial .
Peter-Paul Zwetsloot (UMC Utrecht) bespreekt zijn poster The First Prediction Model for Response to Autologous Bone Marrow-derived Mononuclear Cells After Myocardial Infarction Based on the REPAIR-AMI Trial.
Dr. Lucas Boersma (Nieuwegein) bespreekt de eerste resultaten uit de EWOLUTION-registry met het Watchman-device.
Prof. Milton Packer (Dallas, TX, VS) bespreekt de wereldwijde geografische verdeling van deelnemende centra aan de PARADIGM-trial.
AHA 2015 Dr. Carolyn Lam (Singapore) bespreekt de resultaten van de fase II SOCRATES-REDUCED studie (vericiguat bij verslechterend chronisch HFrEF).
HF Summit 2015 Op de HF Summit in Barcelona gaf dr. Peter van der Meer (Groningen) een overzicht van nieuwe ontwikkelingen in de medicamenteuze behandeling van hartfalen.
Antistollingsdag 2015 Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) discussieerde aan de hand van een casus over de duur van antiplaatjestherapie. Bij een laag bloedingsrisico pleit hij voor een langere duur - tot misschien zelfs levenslang.
Antistollingsdag 2015 Ernstige longemboliepatiënten hebben een indicatie voor trombolyse, terwijl dit bij geheel stabiele patiënten niet aan de orde is. Daartussenin ligt een grijs gebied van patiënten die hemodynamisch stabiel zijn, maar op basis van andere criteria een intermediair risico hebben. Wat is het beste beleid voor deze groep?
HF 2015 Mark Valk (Utrecht) belicht het perspectief van de huisarts op de Landelijke transmurale afspraak hartfalen. Hiervoor is optimalisering van de samenwerking tussen huisarts en cardioloog een vereiste.
Tomorrow's specialists meet today's experts | Nabil Seidah, who discovered the PCSK9 protein, discusses the advances in PCSK9 research with Gilles Lambert and Jean-Claude Tardif, who study the protein from a functional and genetic perspective.
Antistollingsdag 2015 Prof. Saskia Middeldorp ondervraagt Wim Lucassen en Erik Klok over of zij vinden dat de diagnose DVT/PE thuishoort in respectievelijk de eerste of tweede lijn, rekeninghoudend met nodige expertise van de arts en de voorkeuren van de patiënt.
HF 2015 Margo Weerts belicht de Landelijke Transmurale Afspraak Hartfalen vanuit het perspectief van de patiënt. Voor patiënten komt er veel meer duidelijkheid over wat ze van hartfalenzorg kunnen verwachten. De volgende stap is om ook goede aandacht voor de angst van naasten te hebben.
Drie cardiovasculair geïnteresseerde artsen bespreken de TECOS studie naar de cardiovasculaire veiligheid van sitagliptine bij patiënten met type 2 diabetes en vaatlijden. Deze studie lijkt op het eerste gezicht weinig opzienbarend, maar kan wel degelijk grote gevolgen hebben voor de behandeling met DPP4-remmers
Antistollingsdag 2015 De Tweede Nationale Antistollingsdag werd gehouden op 1 oktober, niet toevallig kort voor Wereld Trombose Dag op dinsdag 13 oktober. Dr. Michiel Coppens, voorzitter van de Antistollingsdag, benadrukt het belang van overleg tussen eerste en tweede lijn voor de antistollingszorg.
HF 2015 De recente SERVE-HF studie gaf nieuwe inzichten in de behandeling van slaapapneu, dat vaak voorkomt bij hartfalenpatiënten. Longarts dr. Peter Wijkstra (Groningen) bespreekt diagnostiek en behandeling.
HF 2015 TAVI (percutane aortaklep vervanging) is een tweede optie na een chirurgische ingreep bij patiënten met een sterk verhoogd operatierisico. De nieuwe techniek is inmiddels ook beschikbaar voor hartfalenpatiënten met matige aortaklepstenose. Dr. Sjoerd Hofma (Leeuwarden) bespreekt de optiesvoor hartfalenpatiënten.
IVG 2015 Dr. Wilko Spiering zoekt patiënten met therapieresistente hypertensie voor de CALM-START studie, waarin de grootte van het effect van de Mobius-HD device op de bloeddruk beter wordt onderzocht, nadat er eerder goede bloeddrukdaling mee werd gezien in de CALM-FIM studie.
Antistollingsdag 2015 Dr. Martin Hemels (Arnhem) sprak over CONNECT AF, een initiatief van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC), dat als doel heeft de transmurale zorg voor patiënten met atriumfibrilleren te optimaliseren.
Antistollingsdag 2015 Prof.dr. Freek Verheugt (Amsterdam) en dr. Eric Dubois (Rotterdam) bespreken de vraag of je een patiënt die een vitamine K-antagonist gebruikt en die het goed doet, moet voorlichten over NOACs.
IVG 2015 Marjolein Brekelmans (Amsterdam) doet een oproep aan ziekenhuizen om mee te doen aan de NOAC Bleeding Registry en patiënten te melden die een bloeding of spoedopname hebben tijdens behandeling met NOACs, en wel of niet werden behandeld met PCC.
IVG 2015 Charlotte Koopal (Utrecht) is op zoek naar deelnemers aan een studie waarin het effect van fibraten wordt onderzocht bij familiaire dysbetalipoproteïnemie.
IVG 2015 Een vaatafsluiting in het oog kan ernstige problemen met het netvlies of de oogzenuw veroorzaken. Oogarts prof.dr. Reinier Schlingemann (Amsterdam) beschrijft arteriële en veneuze problemen in het oog en beperkingen bij de behandeling van een occlusie in deze bloedvaten.
IVG 2015 Baroreflex Activatie Therapie (BAT) is een nieuwe behandeling voor patiënten met therapieresistente hypertensie. Zijn we al toe aan BAT? Dr. Bram Kroon houdt zich al tien jaar bezig met BAT en vindt van wel maar dr. Wilko Spiering vraagt zich af of we genoeg over deze behandeling weten.
HF 2015 Prof.dr. Rudolf de Boer en Petra van Pol kijken terug op het programma van Hartfalendag 2015. In de middag stond de nieuwe Landelijke Transmurale Afspraak (LTA) centraal, in de ochtend lag de nadruk op nieuwe technologie.
IVG 2015 Erfelijke stofwisselingsziekten zijn zeldzaam, maar een vasculair deskundige kan ermee te maken krijgen. Hoe herken je zo'n ziekte? Dr. Martijn Brouwers (Maastricht) beschrijft een stappenplan.
IVG 2015 Mogen patiënten die zich in het ziekenhuis aandienen met een longembolie snel naar huis? Of is het beter ze langer te houden? Prof. dr. Karina Meijer (Groningen) vindt dat ze langer in het ziekenhuis moeten blijven maar prof.dr. Menno Huisman (Leiden) is dat niet met haar eens.
ESC Journaal Dr. Kevin Damman bespreekt zijn presentatie Angiotensin receptor neprilysin inhibition and renal function in heart failure: results from PARADIGM-HF .
ESC Journaal Prof. Marc Claeys was discussant in de Hot Line over PRESERVATION I, waarin een nieuwe methode werd besproken om adverse remodeling na een zwaar hartinfarct tegen te gaan.
ESC Journaal Prof. Marco Valgimigli presenteerde in Hot Line VI de Rotterdamse MATRIX Antithrombin waarin de duur van het geven van bivalirudine na PCI centraal stond.
ESC Journaal Prof. Rudolf de Boer vertelt heet van de naald over drie hartfalenstudies in Hot Line VI: de OPTILINK-HF (telemonitoring), de CUPID-2 (gentherapie) en de SERVE-HF (behandeling van slaapapneu).
ESC Journaal Prof. Paul Armstrong deed de presentatie voor de pers over de TECOS. Er was geen toename van de indicentie van hartfalen en de mortaliteit in de groep met sitagliptine.
ESC Journaal Dr. Yolande Appelman was voorzitter in een sessie over omgevingsinvloeden op het krijgen van een hartinfarct. Er vielen haar twee gendergerelateerde issues op: takotsubo cardiomyopathie bij postmenopauzale vrouwen en een spontane dissectie tijdens de zwangerschap.
ESC Journaal In de ATTEMPT-CVD werd de invloed onderzocht van een angiotensine II receptor blokker (ARB) op twee biomarkers voor hartziekten. Prof. Thierry Gillebert was discussant in de Hot Line.
ESC Journaal In de gerandomiseerde OPTIDUAL-studie werd langer dan te doen gebruikelijk Duale Antiplaatjes Therapie (DAPT) gegeven, namelijk tot 48 maanden na stentimplantatie. Er was geen significant verschil tussen de DAPT-groep en de controlegroep, hoewel de studie wel suggereert dat een patiënt met een laag bloedingsrisico er mogelijk baat bij heeft, zag prof. Freek Verheugt.
ESC Journaal De SCOT-studie richtte zich op de pijnstillers die bekend staan als 'coxibs', die bij hartpatiënten werden vergeleken met NSAIDs. Hier worden twee slechte middelen met elkaar vergeleken, vindt Prof. Freek Verheugt. Alleen naproxen heeft bewezen veilig te zijn bij hartpatiënten.
ESC Journaal In de PARAMETER studie werd LCZ696, het middel dat in de PARADIGM effectief bleek tegen hartfalen, onderzocht in een andere populatie, namelijk patiënten met systolische hypertensie.
ESC Journaal Prof. Bryan Williams (Londen) presenteerde de PATHWAY-2 waarin 3 verschillende additionele middelen voor therapieresistente hypertensie met elkaar werden vergeleken. Spironalacton deed het opmerkelijk veel beter dan de andere twee.
ESC Journaal Dr. Arash Alipour (Nieuwegein) zag de BELIEF, een mooie hypothese-genererende studie over een combinatie van ablatie van de longvenen en elektrische isolatie van het linker hartoor.
ESC Journaal Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) bespreekt de ALBATROSS waarin in een groep van 1600 MI-patiënten werd onderzocht of het zin heeft aldosteron vroeg te remmen.
ESC Journaal Prof. Rudolf de Boer (Groningen) nam deel aan de sessie Biomarkers in HF: reality check . Binnen een paar jaar verwacht hij een antwoord op de vraag of clinical decision making gedreven door biomarkers zinnig is of niet.
ESC Journaal Prof. Gilles Montalescot presenteerde de AEGEAN waarin meer dan 1100 AF-patiënten met een NOAC werden gerandomiseerd naar het al dan niet overhandigen van voorlichtingsmateriaal zoals dat bij warfarine gebruikelijk is. Het resultaat is goed nieuws voor de klinische praktijk.
ESC Journaal Prof. Frank Rademakers (Leuven) presenteerde de DOPPLER-CIP in Hot Line I en doet verslag van de verrassende resultaten van deze studie naar het voorspellen van remodeling bij patiënten met stabiel coronair lijden.
Dr. Willem Dewilde (Breda) is bekend van de relatief kleine maar invloedrijke WOEST-studie uit 2012. In zijn presentatie bespreekt hij de rationale van de behandelstrategie bij patiënten met orale antistolling die PCI moeten ondergaan.
Dr. Hans Kragten (Heerlen) zag op het ESC Hartfalencongres (Sevilla, 26 mei 2015) een satellietsymposium over ijzerdeficiëntie bij hartfalen. Het aanvullen van een ijzertekort kan de kwaliteit van leven verbeteren en de kans op hospitalisatie verminderen.
Prof.dr. Jacqueline de Graaf (Nijmegen) beschrijft een gratis app die het stellen van een diagnose bij patiënten met een verhoogd cholesterol eenvoudiger maakt. Alleen de waarden van ApoB, totaal cholesterol en triglyceriden zijn nodig.
ISA 2015 Prof.dr. Martijn Katan observeert dat veel oud bewijs over voeding wordt vergeten, terwijl nieuwe - vaak snel weerlegde - inzichten gemakkelijk als waarheid worden aangenomen.
Dr. Willem Dewilde (Breda) beschrijft hoe de WOEST-studie (optimale medicatie PCI-patiënten) de richtlijnen heeft veranderd. In de vervolgstudie WOEST-2, een registry, worden de eerdere resultaten getoetst aan nieuwe ontwikkelingen met NOACs en antiplaatjesmiddelen.
Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) verzorgde samen met dr. Marc Brouwer (Nijmegen) een symposium over plaatjesremming op het Voorjaarscongres van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC). Onderwerpen waren plaatjesremming bij ouderen, CABG en diabetes. De genoemde presentaties vindt u op onze website CVGK.
Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) bespreekt een aantal casus die de soms lastige interpretatie en toepassing van de richtlijnen en evidence rondom antiplaatjestherapie in NSTEMI illustreren.
Volgens prof.dr. Erik Stroes is begrip van het lipidenmetabolisme essentieel om de nieuwe klassen lipidenmodulerende middelen goed te kunnen toepassen. De Nederlandse Lipiden Academie wil specialisten bewapenen met de juiste kennis, zodat Nederland toonaangevend blijft op het gebied van lipideninterventies en risicomanagement.
Dr. Jimmy Berbée (Leiden) vertelt over zijn publicatie in het gezaghebbende Nature Communications over het effect van de activatie van bruin vet op cholesterol en atherosclerose. Het onderzoek in deze publicatie werd uitgevoerd in een diermodel, maar in het huidige onderzoek staat bruin vet bij mensen centraal.
CVC2015 Prof. dr. Saskia Middeldorp bespreekt hoe het antifosfolipidensyndroom te herkennen is en hoe het in de praktijk behandeld wordt, eigenlijk zonder goed bewijs uit gerandomiseerde studies. Middeldorp ziet een mooie kans voor jonge collega's op een wetenschappelijke carrière op dit gebied.
CVC2015 Dr. Michiel Coppens benadrukt nog eens het inherente bloedingsrisico van antistollingsmiddelen, maar introduceert ook het concept van factor XI-remming, dat misschien wel de heilige graal blijkt: effectief trombose voorkomen met minder bloedingen dan we gewend zijn van andere bloedverdunners.
ACC 2015 Dr. Marco Valgimigli presenteerde de resultaten van de MATRIX-studie in de laatste Late Breaker. In beide armen van deze complexe studie met twee geheel verschillende randomisaties leidde een reductie van bloedingen tot een reductie in mortaliteit.
ACC 2015 Prof.dr. Freek Verheugt (Amsterdam) zag de DANAMI-3 waarin de vraag centraal stond of bij primaire PCI naast het vat met het infarct ook andere vaten meegenomen en eventueel gestent moeten worden. Er bleek zich in ieder geval geen verschil in sterfte of tweede hartinfarct voor te doen.
ACC 2015 Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) zag verschillende studies met percutane kleppen in de tweede Late Breaker en concludeert dat deze niet meer zijn weg te denken uit de klinische praktijk en wellicht de eerste keus gaan worden ten opzichte van chirurgische kleppen.
ACC 2015 Jozine ter Maaten (UMC Groningen) doet een posterpitch voor het onderzoek Diuretic Response in Acute Heart Failure: An Analysis from ASCEND-HF .
ACC 2015 Licette Liu (UMC Groningen) doet een posterpitch voor het onderzoek Tailoring Therapy in Acute Heart Failure: Can Biomarkers Distinguish Responders from Non-Responders?
ACC 2015 Prof.dr. Isabelle van Gelder (Groningen) zag de LEGACY, een registry waarin gekeken werd naar het effect van gewichtsverlies bij patiënten met boezemfibrilleren. Na 10% gewichtverlies in een jaar blijken de klachten significant af te nemen.
ACC 2015 Prof.dr. Isabelle van Gelder (Groningen) was als spreker aanwezig bij een debatsessie over NOACs. De consensus op de ACC was dat het van belang is om de behandeling met de nieuwe antistollingsmiddelen netjes te doen en goed naar de individuele patiënt te kijken. De Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC) heeft hiervoor het project AF-Connect opgezet.
ACC 2015 Prof.dr. John Kastelein bespreekt de resultaten van de OSLER 1 en 2, waarin een behandeling met een PCSK9-remmer werd vergeleken met standaard zorg. De studies lieten zowel een grote reductie van het LDL zien als een forse daling in cardiovasculaire eindpunten.
ACC 2015 Onder leiding van hoofdonderzoeker dr. Ton Oude Ophuis (Nijmegen) heeft Nederland een grote bijdrage geleverd aan de PEGASUS met de plaatjesremmer ticagrelor. Hij ziet toekomst voor de nieuwe variant met 60mg en verwacht dat de studie de richtlijnen kan veranderen.
ACC 2015 Martine Beeftink (UMC Utrecht) doet een posterpitch voor het onderzoek Home Blood Pressure Significantly Decreases Throughout the First Year After Renal Denervation .
ACC 2015 Op het congres van de ACC was weinig aandacht voor vrouwen en hart- en vaatziekten, constateert Yolande Appelman (Amsterdam). Ze zag twee studies uit het Women's Ischemia Syndrome Evaluation (WISE) project, beide over non-obstructief coronairlijden.
ACC 2015 De MATRIX is een complexe interventiestudie met twee armen: de ene vergeleek de femorale versus de radiale toegang bij PCI en de andere keek naar bivalirudine versus heparine. Dr. Nicolas van Mieghem (Rotterdam) constateert dat in beide armen geen belangrijke verschillen werden gezien.
ACC 2015 Susan Stienen (AMC Amsterdam) doet een posterpitch voor het onderzoek Absolute Discharge Level or Relative Reduction in NT-proBNP During Hospitalisation for Acute Decompensated Heart Failure as a Target to Reduce 6-Month Mortality? .
ACC 2015 In de TOTAL werden meer dan 10.000 patiënten gerandomiseerd naar al dan niet trombectomie. Er was geen voordeel op cardiovasculaire eindpunten en trombectomie zal niet meer op grote schaal worden toegepast, denkt Jur ten Berg (Nieuwegein).
ACC 2015 Prof.dr. Freek Verheugt (Amsterdam) zag de PROMISE waarin patiënten met angina pectoris werden gerandomiseerd naar een onderzoek met in de ene arm CT angiografie en in de andere inspanningstesten. Er bleek geen groot verschil te zijn, hoewel de stralingsbelasting wat zwaarder was in de CT-groep.
ACC 2015 De PEGASUS onderzocht plaatjesremmer ticagrelor in patiënten met een hartinfarct. Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) zag een mooie studie waarin de reductie van trombotische eindpunten gelijk bleek te zijn aan de toename van bloedingen.
CVC 2015 Prof.dr. Erik Stroes bespreekt enthousiast het rijke programma van deze CVC-light en vat daarmee ook de ontwikkelingen in Nederland als vasculair onderzoeksland samen.
CVC 2015 Stichting LEEFH probeert alle FH patiënten op te sporen. In Nederland zijn waarschijnlijk nog zo'n 35.000 FH patiënten niet geïdentificeerd. Dr. Janneke Wittekoek roept Nederlandse vasculaire poliklinieken op te helpen om deze patiënten goed te kunnen behandelen.
Met het oog op hypertensiepreventie, pleit dr. Bert-Jan van den Born (internist en bestuurslid NHV) ervoor om het akkoord tussen het Ministerie van VWS en de levensmiddelensector waterdicht te maken. De overheid moet bedrijven houden aan afspraken over reductie van zout, verzadigd vet en suiker.
Het CVGK Maandthema van maart 2015 is diabetes. Prof.dr. Cees Tack (Nijmegen) bespreekt drie onderwerpen: (1) de ernst van diabetes, (2) revival van het nut van glucoseverlaging en (3) nieuws rondom medicatie.
Dr. Wouter Schuiling (neuroloog) en Richard Folkeringa (cardioloog) bespreken een casus van een oudere patiënt met boezemfibrilleren en een hersenbloeding met een contra-indicatie voor orale antistolling. Een behandeloptie voor antistolling is hier het afsluiten van het linker hartoor met het Watchman device.
ASN Review 2015 Dr. Anne van Tellingen (Zaandam) zag op de ASN 2014 nieuwe inzichten over pre-eclampsie en lupus nefritis bij zwangerschap en deed verslag op de ASN Review in Utrecht. Bij lupus-patiënten met een zwangerschapswens is het belangrijk om de zwangerschap goed voor te bereiden.
ASN Review 2015 'Frailty' bij dialysepatiënten is een risicofactor die het gevolg is van onder meer een gebrek aan spier kracht , te meten via de zogenaamde bone-muscle unit. Dr. Marc Vervloet (Amsterdam) zag op de ASN 2014 een veelbelovende ontwikkeling: het remmen van myostatine, een vrij onbekende stof die bij dit proces is betrokken.
ASN Review 2015 Er zijn duidelijke aanwijzingen voor een wederzijdse associatie tussen nierschade en boezemfibrilleren, zag dr. Marjolijn van Buren (Den Haag) op de ASN 2014 in Philadelphia. Antistolling van dialysepatiënten met boezemfibrilleren, of het nu gaat om NOACs of warfarine, blijft een uitdaging.
ASN Review 2015 Tijdens de ASN Review in Utrecht kreeg Margien Boels de prijs voor de beste Nederlandse inzending op de ASN Kidney Week 2014 in Philadelphia met haar onderzoek naar atrasentan en de glycocalyx in een diermodel.
Verpleegkundig specialist Marjan Aertsen - Van der Kuip (Utrecht) verwacht dat intraveneus ijzer de kwaliteit van leven bij hartfalenpatiënten kan verbeteren, maar een standaard controle van de ijzerstatus zou eerst duidelijk moeten maken welke groep er baat bij heeft.
WCN 2014 Esther Klein Hesselink (Groningen) won voor haar onderzoek naar cardiovasculaire sterfte bij schildklierkankerpatiënten de derde prijs in de eerste editie van de WCN Onderzoeksprijs, een samenwerking van CVGK en WCN.
WCN 2014 Tijdens het WCN-congres werd op 28 november de eerste WCN Onderzoeksprijs uitgereikt aan dr. Mariëtte Boon (Leiden) voor haar onderzoek naar de rol van bruin vet in hart- en vaatziekten in een Aziatische populatie. De nieuwe prijs is een samenwerking van CVGK en WCN.
AHA 2014 Prof.dr. John McMurray (Glasgow) gaat als hoofdonderzoeker van de PARADIGM-HF dieper in op de opzet van deze succesvolle trial en de gevolgen voor de behandeling van hartfalen.
WCN 2014 In de 20 jaar historie van GPIIb/IIIa-receptorantagonisten kwamen zeer uiteenlopende aanbevelingen voor het gebruik ervan voorbij, om nu uit te komen bij een meer genuanceerd advies. Prof.dr. Jukema gaf een historisch overzicht.
WCN 2014 Dr. Arend Mosterd bespreekt het commentaar op de PARADIGM-HF trial, dat werd gehoord nadat het eerste enthousiasme over de positieve resultaten was afgezwakt, en wat dit voor de toepassing van de nieuwe ARNI betekent.
WCN 2014 Prof Deanfield bespreekt de idee achter een nieuwe aanpak van CV risicomanagement, zowel patiënten als in de algemene bevolking, en noemt recente data die deze nieuwe visie ondersteunen.
Dr. Dirk Lok (Deventer) bespreekt de resultaten van de CONFIRM-HF, waarbij intraveneus ijzer werd gegeven aan patiënten met symptomatisch hartfalen, en of hij deze resultaten nu in de praktijk zal toepassen.
ISA 2015 Prof.dr. Peter Libby (Boston) kijkt vooruit naar de ISA2015, het congres van de International Athersclerosis Society, dat volgend jaar in Amsterdam wordt gehouden. De focus ligt op jonge deelnemers en de aanpak is nieuw en anders. Zo krijgt iedere deelnemer een tablet waarop het hele programma is te volgen.
WCN 2014 Prof. Chris Packard (Glasgow) was nauw betrokken bij de IMPROVE-IT en de follow up van de WOSCOPS. Beide langlopende studies, die het effect van LDL-verlaging op harde eindpunten onderzochten, bevestigen het sterke causale verband tussen LDL-verlaging en cardiovasculair risico en bieden opties voor nieuwe behandelingen.
WCN 2014 We hebben in de afgelopen jaren volgens dr. Max Nieuwdorp (Amsterdam) voor diabeten veel bereikt, maar deze patiënten hebben nog steeds een sterk verhoogd risico, weliswaar verschoven van hart en hoofd naar de periferie en de nieren.
WCN 2014 Prof.dr. John Kastelein (Amsterdam) zag recentelijk drie fundamentele veranderingen in lipidenland: 1) de IMPROVE-IT liet zien dat statines niet het enige effectieve middel zijn om LDL te verlagen; 2) essentieel voor HDL is de efflux-capaciteit; 3) triglyceriden zijn een risicofactor waar de STRENGTH ons meer over gaat vertellen.
In diverse studies, onder meer de CONFIRM-HF, is aangetoond dat intraveneus ijzer de kwaliteit van leven en de inspanningstolerantie van HF-patiënten kan verbeteren. Peter van der Meer (Groningen) gaat dieper in op de rol van ijzerdeficiëntie bij hartfalen.
AHA 2014 Prof.dr. Erik Stroes beziet de resultaten van de IMPROVE-IT en concludeert dat deze een antwoord op veel vragen bieden. Een hele vooruitgang in lipidenland.
AHA 2014 Prof.dr. Wouter Jukema zat in de steering committee van de IMPROVE-IT en heeft alle hick-ups van het zeer langdurige traject van nabij meegemaakt. Hij noemt het een milestone studie en vat de resultaten samen.
EPCCS 2014 Dr. Frans Rutten (Utrecht) sprak op het Europese huisartsencongres EPCCS over diagnose en management van acuut coronair syndroom (ACS). Wanneer is er verdenking op ACS en welke behandeling kan de huisarts starten, alvorens de patiënt naar het ziekenhuis te sturen?
AHA 2014 Jeroen Venlet (Leiden) doet een posterpitch voor het onderzoek Focal Fibrosis Predicts Monomorphic VT but Not Polymorphic VT or VF in Nonischemic Dilated Cardiomyopathy.
AHA 2014 Sebastiaan Roos (Amsterdam) doet een posterpitch voor zijn onderzoek Sonoreperfusion Therapy for Microvascular Obstruction Using Microbubbles and Low Dose tPa.
AHA 2014 Daan Westenbrink (Groningen) doet een posterpitch over zijn onderzoek Anemia Predicts Bleeding and Mortality, but Not Stroke, in Patients With Atrial Fibrillation: Insights From the ARISTOTLE Trial.
AHA 2014 De AVOID-studie onderzocht of zuurstof geven aan patiënten met een STEMI in de pre-hospitale fase de optimale behandeling is. De resultaten van de AVOID lijken uit te wijzen dat dat niet het geval is, maar volgens presenter Dion Stub (Canada) kan alleen een grotere studie, zoals de lopende gerandomiseerde registry in Zweden, hiervoor bewijs leveren.
AHA 2014 CSI Chicago vraagt dr. Clyde Yancy, een voormalige AHA-president, naar zijn hoogtepunten van de editie van 2014 en de relatieve terugloop in deelnemers ten opzichte van het Europese congres. We willen niet meer, maar beter, zegt Yancy.
AHA 2014 Prof.dr. Frank Visseren zag op het congres veel evidence over de veiligheid en effectiviteit van ongekend lage LDL-niveaus, zoals (1) twintig jaar follow-up-data WOSCOPS, (2) de veiligheid van PCSK9-remmers en (3) de data van de IMPROVE-IT. Hij noemt het congres een turning point in de geschiedenis van LDL als behandeltarget.
AHA 2014 Een nieuwe generatie DES-stents heeft een coating die oplost waardoor het risico op vooral late stenttrombose zou moeten afnemen. In twee studies, de EVOLVE en de BASKET-PROVE II, werd non-inferiority aangetoond ten opzichte van de oude stents.
AHA 2014 Prof.dr. Richard Hauer (Utrecht) doet een posterpitch over het onderzoek van Judith Groeneweg: Clinical Presentation, Long-Term Follow-Up, and Disease Penetrance of Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia/Cardiomyopathy in 1001 Patients and Family Members.
AHA 2014 Lotte Kaasenbrood (Utrecht) doet een posterpitch over haar onderzoek Statin Therapy in Patients With Type 2 Diabetes: Development and Validation of a Model to Predict Individualized Treatment Effects Based on the ASCOT, ALLHAT and CARDS Trials.
AHA 2014 Janneke Timmermans (Nijmegen) bespreekt een voor Marfanpatiënten belangrijke studie waarin de invloed van losartan op de groei van de aortadiameter werd gemeten. De resultaten waren negatief, dus het blijft zoeken. Losartan is wel een goed alternatief voor patiënten die geen bètablokkers verdragen.
AHA 2014 CSI Chicago ondervraagt dr. Dhruv Kazi, discussant bij een studie waarin het profylactische gebruik van antibiotica bij patiënten met een verhoogd risico op endocarditis werd onderzocht. Volgens dr. Kazi weten we gewoon niet wat we moeten doen met antibiotica bij endocarditis.
AHA 2014 Dr. Kees Hovingh (Amsterdam) wordt ondervraagd door CSI Chicago over het design van de ODYSSEY ALTERNATIVE die zich richtte op een PCSK9-remmer bij patiënten met een statine-intolerantie. De bijwerkingen die werden gezien in de placebogroep stemmen tot nadenken over de studieopzet bij deze patiënten.
AHA 2014 Jennie Korenstra (Groningen) doet een posterpitch over haar onderzoek Efficacy and Safety of Dabigatran versus Acenocoumarol in “Real World” Patients With Atrial Fibrillation.
AHA 2014 Prof.dr. Freek Verheugt (Amsterdam) en dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) bespreken de resultaten van een grote Japanse studie waarin het gebruik van aspirine in primaire preventie niet effectief bleek. De verwachting is dat aspirine niet zal verdwijnen maar wel minder gegeven zal gaan worden.
AHA 2014 CSI Chicago ondervraagt prof.dr. Frank Visseren (Utrecht). Na de IMPROVE-IT gaat het er niet meer om hoe je het LDL-cholesterol naar beneden krijgt, maar dàt je het naar beneden krijgt.
AHA 2014 Dr. Lori Mosca, AHA-spokesperson voor de IMPROVE-IT, wordt door CSI Chicago ondervraagd over de gevolgen van deze studie voor de dagelijkse praktijk. Die zijn er volgens Mosca zeker; even lower is even better .
AHA 2014 Dr. Patrick O'Gara gaat als president van de ACC dieper in op de IMPROVE-IT. Welke vragen zijn wel en welke niet beantwoord?
AHA 2014 De eerste sessie van de Late Breaking Clinical Trials had geheel betrekking op de duur van dubbele antiplaatjestherapie. Prof. Freek Verheugt (Amsterdam) bespreekt de gevolgen voor de klinische praktijk.
AHA 2014 Op de eerste dag van het congres van de American Heart Association (AHA) in Chicago werden de resultaten van drie studies over de behandelduur van duale antiplaatjestherapie gepresenteerd. Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) bespreekt de ISAR-SAFE, de ITALIC en vooral de belangrijke en moeilijk te interpreteren DAPT.
AHA 2014 Barbara Sjouke (Amsterdam) doet een posterpitch over haar onderzoek Polygenic Familial Hypercholesterolemia Does Not Exist: Data from 1430 Referred Children.
AHA 2014 Dr. Jan Jongbloed (Groningen) doet een posterpitch over zijn onderzoek Gene-panel based Next Generation Sequencing (NGS) greatly improves clinical genetic diagnostics in inherited cardiomyopathies.
AHA 2014 Guus de Waard (Amsterdam) doet een posterpitch over zijn onderzoek Development of Invasively Measured Coronary Flow Reserve Before and After Reperfusion of Acute Myocardial Infarction: Results from an Experimental Porcine Model and a Patient Study.
AHA 2014 Tijdens een meeting in het Hyatt Hotel vroeg CSI Chicago dr. C. Noel Bairey Merz (Los Angeles, VS) naar de problemen bij de behandeling van vrouwen met HVZ in de Verenigde Staten. Aan de orde komen onder meer overgewicht als risicofactor en vooroordelen en schaamte bij deze vrouwen.
EPCCS 2014 Dr. Monika Hollander (Utrecht) sprak op het Europese huisartsencongres EPCCS over CVA en TIA. Ongeveer 60% van de CVAs en TIAs heeft vermijdbare risicofactoren en bij de preventie is dus een belangrijke rol weggelegd voor de huisarts.
AHA 2014 Het team van CSI Chicago (Cardiovascular Scene Investigation), bestaande uit Charlotte Koopal en Lotte Kaasenbrood, gaat naar het koude Chicago om verslag te doen van het congres van de American Heart Association (AHA). Lezers van onze nieuwsbrief ontvangen de bijdragen van CSI Chicago vier dagen achter elkaar om 10:00 v an maandag 17 t/m donderdag 21 november.
Symposium ACS 2014 Dr. Jan Paul Ottervanger bespreekt farmacologische behandeling van cardiogene shock. Probleem is dat er geen grote gerandomiseerde studies zijn om de richtlijnen op te baseren.
Antistollingsdag 2014 Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) bespreekt drie vragen rond de zorg voor non-STEMI patiënten: 1) moeten alle patiënten een hartcatheterisatie ondergaan? 2) alle patiënten een antitrombotische behandeling? 3) kun je NOACs gebruiken in combinatie met plaatjesremmers?
Antistollingsdag 2014 Dr. Roger Schutgens (Utrecht) verdeelt de vele risicofactoren voor veneuze trombo-embolie (VTE) in vier categoriën en verwacht een verschuiving in het denken over het inschatten van het risico op een recidief.
Antistollingsdag 2014 De CHA2DS2-VASc score voorspelt het trombotisch risico bij aftriumfibrilleren beter dan de CHADS2 score, maar is in bepaalde gevallen niet goed genoeg, stelt dr. Michiel Coppens (Amsterdam). Aanvullend onderzoek is nodig om te kunnen beoordelen welk deel van de mensen baat heeft bij een meer intensieve behandeling.
EPCCS 2014 Is het tijd om evenveel belang te gaan hechten aan alcohol als risicofactor als aan roken? De vraag wordt gesteld door prof.dr. Daniel Duprez (Minnesota), gezien het lineair verband tussen alcoholgebruik en het ontwikkelen van hypertensie.
Antistollingsdag 2014 Bij twijfel verwijzen huisartsen een mogelijke longembolie vaak door naar de tweede lijn, maar de AMUSE-2 studie laat zien dat huisartsen met de juiste tools de mogelijkheid van longembolie in de helft van de gevallen zelf veilig kunnen verwerpen, betoogt dr. Geert-Jan Geersing (Utrecht).
Symposium ACS 2014 Dr. Luuk Otterspoor (Eindhoven) bespreekt van verschillende typen assist devices de beschikbare studieresultaten en uitdagingen van klinische studies hiermee, en welke strategieën momenteel in ontwikkeling zijn.
Hartfalendag 2014 Loek van Heerebeek (Amsterdam) legt uit dat zowel een stijvere hartspier als factoren buiten het hart bijdragen aan het ziektebeeld HFpEF. Deze complexe situatie is een grote uitdaging voor de ontwikkeling van werkzame therapie.
Antistollingsdag 2014 Dr. Wim Opstelten (Amersfoort) debatteerde met prof.dr. Saskia Middeldorp (Amsterdam) over de vraag of de terughoudendheid in Nederland ten aanzien van NOACs schadelijk is voor de patiënt.
Hartfalendag 2014 Hartfalen zal in de toekomst steeds meer gaan voorkomen. Op basis van de huidige ontwikkelingen wordt geschat dat 20 procent van de Amerikanen in 2040 hartfalen zal hebben. Dr. Frank Brouwers (Groningen) beschrijft de oorzaken van deze epidemie.
Symposium ACS 2014 Het koelen van patiënten bij een out-of-hospital cardiac arrest is volgens prof.dr. Rob de Winter (Amsterdam) een 'historische vergissing'. Op het Symposium ACS werd over deze kwestie gedebatteerd.
Symposium ACS 2014 Dr. Arnoud van 't Hof (Zwolle) doet verslag van de resultaten van de registratie in Nederland (3-4 per jaar gedurende 1 week) van het Acute Coronair Syndroom (ACS) door de National Cardiovascular Data Registry (NCDR).
Antistollingsdag 2014 Prof.dr. Saskia Middeldorp (Amsterdam) debatteerde met huisarts Wim Opstelten (Utrecht) over de vraag of de terughoudendheid in Nederland ten aanzien van NOACs schadelijk is voor de patiënt.
Prof.dr. Rudolf de Boer (Groningen) geeft een overzicht van het hartfalennieuws gepresenteerd op het ESC congres 2014 in Barcelona, met speciale aandacht voor de vroegtijdig gestopte PARADIGM-HF studie.
Symposium ACS 2014 Dr. Nick Bijsterveld (Almere) bespreekt beschikbare studiegegevens ten aanzien van NOAC-gebruik bij ACS. Per 1 oktober is in Nederland een NOAC naast andere middelen geregistreerd voor de indicatie ACS.
Hartfalendag 2014 Voor HFpEF (hartfalen met behouden ejectiefractie) is er vooralsnog geen bewezen therapie. Prof. dr. Adriaan Voors (Groningen) bespreekt de stand van zaken.
Symposium ACS 2014 Actueel is de vraag of acute cardiologische zorg al dan niet regionaal georganiseerd moet worden. Prof. dr. Marcel Levi (Amsterdam) pleit voor centralisatie van zorg en prof. dr Martin Schalij (Leiden) pleit voor samenwerking van bestaande centra.
IVG 2014 Prof.dr. Menno Huisman (Leiden) doet een oproep om mee te werken aan de YEARS: een onderzoek naar een eenduidige diagnostiek van patiënten met klinisch verdachte longembolie.
IVG 2014 Prof.dr. Cees Wittens (Maastricht) doet een oproep om mee te werken aan de CAVA, de catheter versus anticoagulantia trial.
IVG 2014 Dr. Bram Kroon doet een oproep om mee te werken aan de PROTAGORAS-studie: een behandeling van laag-gradige nierarteriestoornissen.
IVG 2014 Paulien de Jong (Amsterdam) doet een oproep om mee te werken aan de de ALIFE-2 studie: Anticoagulants for living fetuses in women with recurrent miscarriage and inherited thrombophilia
IVG 2014 Wilko Spiering (Utrecht) doet een oproep om mee te werken aan de TEMP studie: voor patiënten met het zeldzame PXE (Pseudoxanthoma elasticum) is geen behandeling beschikbaar. De studie richt zich op een nieuwe behandeling met bestaande medicijnen, de zogenaamde bisfosfonaten.
IVG 2014 Suzanna Bleker (Amsterdam) doet een oproep om mee te werken aan de HIGHLOW-studie: laag moleculair gewicht heparine ter preventie van een recidief VTE tijdens de zwangerschap: een gerandomiseerde gecontroleerde studie met twee doseringen .
In het Maandthema van september bespreekt dr. Yolande Appelman (VUmc, Amsterdam) het thema Gender en ischemische hartziekten . Aan de orde komen: diabetes, de WISE-studie, lopende genderstudies en microvasculaire dysfunctie.
IVG 2014 Tijdens het IVG symposium werd gedebatteerd over de noodzaak van een specifiek antidotum voor de NOACs. Prof. dr. Saskia Middeldorp (Amsterdam) verdedigde hierbij het ‘pro’ standpunt, terwijl prof. dr. Pieter Willem Kamphuisen (Groningen) sprak vanuit het ‘contra’ standpunt. Manon Slob vraagt hen naar hun stellingnames.
IVG 2014 Dr. Jeanine Roeters van Lennep (Rotterdam) en prof.dr. Frank Visseren (Utrecht) debatteerden op het IVG symposium over de voors en tegens van een ApoB-meting om het cardiovasculair risico te voorspellen. Lotte Kaasenbrood wil weten of er consensus is bereikt.
IVG 2014 Dr. Wilco Spiering, voorzitter IVG (UMC Utrecht) wordt ondervraagd door Lotte Kaasenbrood (UMC Utrecht) over de (internationale) ambities van het IVG.
IVG 2014 Manon Slob (Utrecht) interviewt dr. Kees Hovingh (Amsterdam) over de werking en studieresultaten van de nieuwe PCSK9-remmers, en wat dit lijkt te betekenen voor risicoreductie ten aanzien van CV eindpunten.
ESC Journaal Dr. Yolande Appelman (Amsterdam) doet verslag van de sessie Gender-specific treatment:because women are worth it. Aan de orde komen hartfalen en vasculaire stijfheid, microvasculaire ziekte en hormoontherapie.
ESC Journaal Indien bij PCI van NSTEMI gebruik wordt gemaakt van Fractional Flow Reserve (FFR), een extra meting in het zieke bloedvat, krijgt 25% van de patiënten een andere therapie. Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) bespreekt de FAMOUS-NSTEMI.
ESC Journaal Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) heeft meegewerkt aan een ESC consensus document over de antitrombotische behandeling van boezemfibrilleren bij patiënten met een ACS en / of een PCI of een klepingreep. Hij vat de belangrijkste veranderingen samen.
ESC Journaal Prof. Rudolf de Boer (UMC Groningen) doet verslag van twee hartfalenstudies: de MORE-CRT die bipolaire met quadripolaire leads bij CRT-patiënten vergeleek en de NECTAR-HF die onderzocht of neurostimulatie van de nervus vagus een gunstig effect had op de hartfunctie bij hartfalenpatiënten.
ESC Journaal Tuberculeuze pericarditis komt in Afrika veel voor. Steroïden kunnen niet worden gegeven bij HIV-patiënten, bleek uit een geheel Afrikaanse studie. Prof. Bongani Mayosi (Kaapstad) geeft een samenvatting.
ESC Journaal Patiënten met boezemfibrilleren die cardioversie krijgen hebben antistolling nodig. Prof. Harry Crijns (Maastricht) doet verslag van de X-VERT waarin antistolling met een NOAC veilig blijkt, hetgeen praktische voordelen biedt ten opzichte van Vitamine K-antagonisten.
ESC Journaal Dr. Kees Hovingh (Amsterdam) zag de resultaten van de ODYSSEY FH I en II. Deze studie heeft gevolgen voor een grote groep mensen. Op basis van Nederlands onderzoek blijkt de prevalentie van familiaire hypercholesterolemie (FH) niet 1 op 500 maar 1 op 200-240 mensen.
ESC Journaal Henk Swart (Sneek) bespreekt de SOLID, die het effect onderzocht van de Lp-PLA2-remmer darapladib op cardiovasculaire events en concludeert dat een gunstig effect niet kon worden aangetoond.
ESC Journaal Prof. Freek Verheugt (Amsterdam) bespreekt de CvLPRIT waaruit duidelijk blijkt dat het beter is om bij STEMI-patiënten niet alleen het culpritvat te behandelen, maar ook andere zieke bloedvaten. CvLPRIT was overtuigend, maar te klein om het effect op de mortaliteit aan te tonen.
ESC Journaal Prof. Hein Heidbuchel (Leuven) was presenter van de EuroEco die de kosten en baten van telemonitoring bij ICD-patiënten in zes Europese landen in kaart bracht. In Nederland waren de baten minder dan in andere landen omdat er geen vergoeding beschikbaar is.
ESC Journaal Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) zag de ATLANTIC, een studie waarin werd gekeken naar een plaatjesremmer in de ambulance bij STEMI-patiënten. Opmerkelijk is dat het middel geen effect gaf bij patiënten die morfine kregen, mogelijk vanwege een tragere absorptie in de maag.
ESC Journaal In de tweede Hot Line op zondag werden drie studies gepresenteerd met alirocumab, een nieuwe PCSK9-remmer. Dr. Marco Alings (Breda) zag een prachtige reductie van het LDL-cholesterol, maar doet een oproep om voorzichtig te zijn met de posthoc analyse van de cardiovasculaire events.
ESC Journaal Dr. Hans Kragten (Heerlen) zag de presentatie van de onverwachte resultaten van de SIGNIFY en constateert dat in deze groep patiënten kennelijk geen behoefte is aan ivabradine, maar dat het middel zinvol blijft bij patiënten met een zwakke hartspier en hartfalen.
ESC Journaal Uit de CONFIRM-HF blijkt dat intraveneuze ijzertherapie de kwaliteit van leven van een hartfalenpatiënt kan verbeteren. Prof.dr. Harry Crijns zou ook graag studies zien die een voordeel op morbiditeit en mortaliteit kunnen aantonen.
ESC Journaal De resultaten van de SIGNIFY zullen de richtlijnen gaan veranderen. Prof.dr. Freek Verheugt (Amsterdam) verwacht bij symptomatische stabiele angina een lagere indicatie dan de huidige 2a indicatie.
ESC Journaal De PARADIGM maakt een langgekoesterde wens werkelijkheid, zegt dr. Arend Mosterd (Amersfoort): een langer leven, minder ziekenhuisopnames en meer kwaliteit van leven.
Een paravalvulaire lekkage tussen een kunstklep en de natieve annulus kan in het St.Antonius ziekenhuis in Nieuwegein worden behandeld met een Amplatzer Vascular Plug via de transapicale route. De procedure wordt uitgevoerd en toegelicht door Jur ten Berg (cardioloog), Thom de Kroon (cardiothoracaal chirurg) en Martin Swaans (cardioloog).
CVGK stelde de volgende vragen over hypertensie aan dr. Bert-Jan van den Born (AMC Amsterdam). 1. Wat is de belangrijkste ontwikkeling van de afgelopen 10 jaar? 2. Welk lopend onderzoek schept grote verwachtingen? 3. Welk onderzoek is hard nodig om de kliniek te verbeteren?
Een paravalvulaire lekkage tussen een kunstklep en de natieve annulus kan in het St.Antonius ziekenhuis in Nieuwegein worden behandeld met een Amplatzer Vascular Plug via de transapicale route. Vincent Nijenhuis (arts-onderzoeker St.Antonius Nieuwegein) beschrijft de eerste groep patiënten.
CVGK.nl introduceert een maandelijkse serie waarin we met een 10’ educatie speciale aandacht geven aan een bepaald thema, gericht op een multidisciplinair publiek. Een specialist uit het veld geeft een bondig overzicht van de stand van zaken in zijn/haar specialisme, zodanig dat ook collegae uit aangrenzende disciplines worden bijgepraat over dit vakgebied.
Op 16 juni 2014 was er een live webcast voor de Nederlandse onderzoekers in de FOURIER-studie. Wie de uitzending gemist heeft, kan hem via deze website alsnog zien. De passcode die nodig is voor het bekijken van de webcast is aan de onderzoekers toegestuurd.
Werkgroep HF Voorjaar 2014 Een post-hoc analyse van de PROTECT en RELAX hartfalenstudies laat zien dat diuretische respons een extra parameter kan zijn om de prognose van acuut hartfalen (AHF) te voorspellen. Dr. Gerard Linssen (ZGT Almelo) beschrijft het principe en het mogelijke mechanism.
Werkgroep HF Voorjaar 2014 Een betere en nationale registratie van hartfalenzorg is nodig om inzicht te krijgen in processen en uitkomsten. Hartfalen is ongeneeslijk, in tegenstelling tot bijvoorbeeld hartziekten die behandeld worden met percutane interventies, en er is behoefte aan een nieuw registratiemodel. Prof. Rudolf de Boer (UMCG) vertelt over een lopende pilot van de Werkgroep Hartfalen.
Werkgroep Hartfalen Voorjaar 2014 Daan Westenbrink (UMCG) bespreekt het nieuws over basaal en translationeel onderzoek van het ESC Hartfalencongres in Athene: het belangrijkste nieuws kwam van niet-coderende RNAs, maar verder was er ook aandacht voor oxidatieve stress, gentherapie, devicetherapie en een nieuw hartfalencurriculum.
Werkgroep Hartfalen Voorjaar 2014 Kevin Damman (UMCG) bespreekt studies van het ESC Hartfalencongres in Athene en blikt vooruit op de resultaten van de PARADIGM-studie die in de Hot Lines van de ESC 2014 in Barcelona (31 augustus) worden gepresenteerd.
John Kastelein en Wouter Jukema nodigen u uit voor een live webcast waarin de recent op de American College of Cardiology gepresenteerde fase 3 evolocumab studies zullen worden besproken, alsmede de voortgang en best practices van de FOURIER studie.
Prof. Erik Stroes (internist, AMC Amsterdam) beschrijft drie nieuwe behandelingen om LDL-cholesterol te verlagen: PCSK9-remmers, ApoB antisense en MTP-remmers. Prof. Stroes bespreekt nieuwe data uit studies die onlangs op het congres van het American College of Cardiology (ACC) zijn gepresenteerd.
CVC 2014 De levensverwachting voor patiënten met een HIV-infectie is gestegen. Bij de behandeling van deze patiënten is het zaak om alert te zijn op interactie van HIV-remmers met andere medicatie, zoals bijvoorbeeld statines en antihypertensiva, betoogt dr. Marc van de Valk (AMC). Documentatie hierover is op internet te vinden.
CVC 2014 Reumatoïde artritis, dat bij 1% van de Nederlandse bevolking voorkomt, is een onafhankelijke cardiovasculaire risicofactor van ongeveer dezelfde grootte als diabetes. Reumapatiënten dienen daarom op hart- en vaatziekten te worden gescreend, benadrukt dr. Mike Nurmohamed (VUmc).
CVC 2014 Patiënten die kanker overleven hebben daarna meer kans op hart- en vaatziekten dan de algemene populatie met dezelfde risicofactoren. Dr. Joop Lefrandt (Groningen) doet een oproep om deze patiënten op cardiovasculaire risicofactoren te onderzoeken, reeds voorafgaand aan de chemotherapie maar zeker ook daarna.
CVC 2014 Recent onderzoek heeft aangetoond dat bruin vet ook bij volwassenen actief is, waarbij triglyceriden als warmte worden verbrand. Prof. Patrick Rensen (LUMC) doet onderzoek in diermodellen naar strategieën om bruin vet te activeren en daardoor obesitas tegen te gaan.
Moeten we alle patiënten behandelen of een select deel? Hoe combineren we DOACs en antiplaatjesmiddelen? Op de Eerste Nationale Antistollingsdag wordt over deze vragen gediscussieerd, onder leiding van onder meer dr. Jur ten Berg (Nieuwegein).
CVC 2014 Dr. Sacha David (Hannover) onderzoekt de rol van angiopoietine/tie2 bij het ontstaan van microvasculaire aandoeningen, in het bijzonder bij sepsis. Een bijzondere bevinding was dat mogelijk ook statines een gunstig effect hebben op het angiopoietine systeem.
CVC 2014 Naast de bekende risicofactoren spelen ook andere aandoeningen, en genetische en mogelijk nog onbekende factoren een rol in de ontwikkeling van atherosclerose. Vasculaire imaging geeft een beeld van het netto effect van deze complexe situatie. Volgens dr. Raphaël Duivenvoorden (AMC) levert vasculaire imaging een betere risicostratificatie op.
CVC 2014 Prof. Peter Carmeliet (Leuven) onderzoekt remming van angiogenese door het suikermetabolisme in endotheelcellen te beïnvloeden. Deels blokkeren van glycolyse geeft een relevante vermindering van angiogenese. Dit kan als behandeltarget dienen bij inflammatoire aandoeningen, inclusief atherosclerose.
NCDR 2014 Dr. Arnoud van 't Hof heeft in de Isala Klinieken in Zwolle ervaring opgedaan met het automatisch exporteren van data voor registratie uit het Elektronisch Patiënten Dossier (EPD). Ziekenhuizen kunnen veel tijd en geld besparen door niet handmatig maar automatisch te registreren.
NCDR 2014 Cardiovasculaire registratie is noodzakelijk om de kwaliteit van eigen handelen te verbeteren, benadrukt dr. Jacques Koolen (Eindhoven), voorzitter van het NCDR-bestuur. Voor verrichtingen die vergunningsplichtig zijn is registratie wettelijk verplicht. Door overkoepelende organisaties wordt gewerkt aan een betere vergoeding voor het registreren, dat veel tijd kan kosten.
NCDR 2014 Jan Elders (Nijmegen) sprak op het NCDR-symposium over de registratie van pacemakers en ICDs. Een vaste checklist wordt afgewerkt en verwerkt in het Elektronisch Patiënten Dossier (EPD). Complicatieregistratie is van groot belang, maar om dit goed te doen is meer geld nodig.
Prof. John Deanfield (Londen), voorzitter van de Joint British Society guidelines (JBS3), geeft exclusief voor CVGK een korte toelichting op de nieuwe Britse richtlijnen voor cardiovasculair risico. Innovatief zijn de concepten van lifetime cardiovasculair risico en hartleeftijd .
De resultaten van de SYMPLICITY HTN-3 studie werden gepresenteerd tijdens het congres van de American College of Cardiology (ACC) in Washington en gelijktijdig gepubliceerd in het New England Journal of Medicine . Dr. Peter Blankestijn (nefroloog, UMC Utrecht) bespreekt de implicaties voor de toekomst van renale denervatie bij de behandeling van therapieresistente hypertensie.
ACC 2014 De GIPS-3 onderzocht metformine, een middel dat tegen geringe kosten beschikbaar is, versus placebo na een acuut hartinfarct. De hypothese voor het onderzoek ging uit van een mogelijk gunstige werking van metformine bij diabetes. Presenter dr. Chris Lexis (Groningen) gaat in op deze bijzondere studie.
ACC 2014 De Late Breaking Clinical Trials op maandag brachten twee belangrijke studies die waarschijnlijk gevolgen gaan hebben voor de klinische praktijk: de POISE-2 (aspirine bij niet cardiale chirurgie) en de HEAT-PPCI (bivalirudine versus heparine bij primaire PCI). Prof. Freek Verheugt (Amsterdam) legt uit wat er aan de hand is.
ACC 2014 Bepaalde patiënten, bijvoorbeeld degenen met een hoog trombotisch risico, zijn onzekere kandidaten voor drug eluting stents. De ZEUS vergeleek in deze populatie de bare metal stent met een drug eluting stent (zotarolimus). Presenter dr. Marco Valgimigli (Rotterdam) doet verslag.
ACC 2014 De STAMPEDE vergeleek bij diabetespatiënten met obesitas twee typen bariatrische chirurgie, een maagverkleining en een bypass van de maag, met medicatie. Presenter dr. Sangeeta Kashyap (Cleveland) vat de resultaten samen. Chirurgie bleek het aanmerkelijk beter te doen dan medicatie, onder meer op lipidenwaarden, glycaemische controle en Quality of Life.
ACC 2014 Op de ACC werd een cluster van vijf PCSK9-studies gepresenteerd. Prof. Erik Stroes (AMC Amsterdam), die zelf de presentatie van de GAUSS-2 in LBCT.3 voor zijn rekening nam, beschrijft de studies en licht de bedoeling van de clustering toe.
ACC 2014 Een dag na de presentatie van de resultaten van de sham-gecontroleerde SYMPLICITY HTN-3 werden de resultaten van een registry van hetzelfde device gepresenteerd. Dr. Michiel Voskuil (Utrecht) merkt op dat de bloeddrukdaling veel uitgesprokener is in bepaalde groepen patiënten uit de registry, wat mogelijk deels de resultaten van de gerandomiseerde studie kan verklaren.
ACC 2014 In LBCT.2 werden de resultaten van de STABILITY gepresenteerd. Onderwerp van deze studie was een medicijn met anti-inflammatoire en plaquebestrijdende werking, darapladib. Het medicijn bleek veilig maar er werd geen significant voordeel ten opzichte van placebo aangetoond. Dr. Jan Hein Cornel (Alkmaar) vat de resultaten samen.
ACC 2014 Dr. Fabrice Martens (Deventer) zag op zondagmorgen de resultaten van de LAPLACE-2. De studie bevatte armen met PCSK9-remmer, ezetimibe en placebo in combinatie met verschillende statinetherapieën. Zoals verwacht gaf PCSK9-remmer een forse reductie van het LDL, maar voor een baanbrekend resultaat is het wachten is op de groot opgezette FOURIER met harde cardiovasculaire eindpunten.
ACC 2014 Dr. Nicolas van Mieghem (Erasmus MC) zag in de Late Breaking Clinical Trials de resultaten van een gerandomiseerde studie over transcatheter aortaklep vervanging (TAVR) bij hoogrisico patiënten in vergelijking tot de chirurgische behandeling. TAVR bleek in deze studie superieur te zijn.
ACC 2014 Petra Boorsma, directeur van de NCDR in Nederland interviewt dr. John Rumsfeld, cardioloog en Chief Science Officer van de NCDR in de Verenigde Staten. NCDR staat in beide gevallen voor National Cardiovascular Data Registry. Registratie is noodzakelijk maar niet makkelijk te realiseren.
ACC 2014 Dr. Peter Blankestijn (UMC Utrecht) volgde de discussie van het panel na afloop van de presentatie van de SYMPLICITY HTN-3 in de eerste Late Breaking Clinical Trial op de ACC en zag aanknopingspunten voor een verdere ontwikkeling: adequate patiëntenselectie, verdere ontwikkeling van het device en meer zicht op de effectiviteit van het device zelf.
ACC 2014 John Teerlink (San Francisco) doet als hoofdonderzoeker van de RELAX II verslag van de recente discussie met de FDA voor zijn Nederlandse collega-onderzoekers van de WCN. In de RELAX II wordt de spannende hypothese onderzocht of serelaxine bij hartfalen de overleving gunstig kan beïnvloeden.
ACC 2014 Willemien Verloop (UMC Utrecht), lid van de NVVC Werkgroep Renale Denervatie, zag dat de SYMPLICITY HTN-3 niet meer dan 2 mm/Hg verschil kon aantonen tussen de groep die renale denervatie kreeg en de controlegroep. Zeker niet het einde van renale denervatie, maar misschien wel reden om terug te gaan naar de tekentafel.
CVC 2014 Onderzoeker Niels Riksen (Nijmegen) ontdekte dat monocyten een geheugen hebben. Als de cellen korte tijd aan geoxideerd LDL worden blootgesteld, blijken ze daarna de vorming van atherosclerose te kunnen versnellen.
Prof. Freek Verheugt (cardioloog, OLVG, Amsterdam) breekt een lans voor een goede cardiovasculaire registratie in Nederland. De heilige koe van evidence based medicine is de gerandomiseerde klinische studie, maar ook registries hebben invloed op de richtlijnen. Een nieuw en belangrijk model is de Registry-Based Randomized Clinical Trial, waarvan de TASTE (trombusaspiratie) een succesvol voorbeeld is.
Live interactieve webcast over de SYMPLICITY en renale denervatie met prof. P.J. Blankestijn, internist/nefroloog, UMC Utrecht, op maandag 31 maart 2014, 12:30 – 13:15.
CVC 2014 In Nederland worden directe orale anticoagulantia (DOACs) veel minder voorgeschreven dan in België en Duitsland. Prof. Pieter Willem Kamphuisen (UMCG) gaat in op de oorzaken van dit opvallende verschil en doet de suggestie om van de trombosediensten antistollings-expertisecentra te maken.
CVC 2014 Mensen met familiaire hypercholesterolemie (FH) hebben erfelijke aanleg voor een hoge LDL-niveaus waardoor ze een sterk verhoogde kans op hart- en vaatziekten hebben. In Nederland zijn tienduizenden mensen met FH die zich daar niet van bewust zijn. Prof. Erik Stroes (AMC) doet een oproep om mee te helpen deze mensen te vinden.
CVC 2014 Winnaar van de CVC Award 2014 was Fleur van der Valk (AMC) met een presentatie over de rol van lipoproteïne(a) en monocyten in het proces van inflammatie bij atherosclerose.
CVC 2014 Een persbericht over de SYMPLICITY in januari deed de wereld van de renale denervatie op zijn grondvesten schudden. Volgens dr. Michiel Voskuil (UMC Utrecht) is het nog veel te vroeg om te stoppen met de programma's en moeten we terug naar de bench.
Onlangs adviseerde het CVZ om de indicaties voor rivaroxaban niet te verruimen. Dr. Michiel Coppens (internist AMC) werd daardoor verrast. Een vergoeding van Directe Orale Anticoagulantia (DOACs) voor DVT en longembolie is gezien het beschikbare bewijs niet meer dan logisch.
Een nieuwe Amerikaanse richtlijn bespreekt voor het eerst vrouwspecifieke risicofactoren voor beroerte. Dr. Yolande Appelman (VUmc): 'een belangrijke bijdrage aan een goede risicostratificatie voor vrouwelijke patiënten'.
Dr. Jan van der Heijden (Nieuwegein) is hoofdonderzoeker van de CALM-FIM, een first-in-man trial met een veelbelovend, nieuw device voor patiënten met therapieresistente hypertensie.
In afwachting van de presentatie van de SYMPLICITY op het congres van de ACC eind maart gaat prof. Pieter Doevendans (cardioloog en voorzitter NVVC Werkgroep Renale Denervatie) in op de toekomst van renale denervatie. Dat er een toekomst is, lijkt hem duidelijk.
In 2014 bestaat de Nederlandse Hartstichting 50 jaar. De cardiale mortaliteit is in die periode met 50% afgenomen. Prof. Pieter Doevendans (UMC Utrecht) bespreekt oorzaken van deze daling.
Onlangs verschenen in de VS de nieuwe 'Standards of Medical Care in Diabetes'. Vasculair geneeskundige dr. Jan Westerink (UMC Utrecht) bespreekt de uitdagingen in 2014 zoals nieuwe medicatie en pathofysiologische aspecten.
ASN Review 2013 Dr. Stijn Konings (Eindhoven) zag op de ASN 2013 drie opvallende studies: over de beschermende werking van vitamine K bij chronische nierschade, vitamine K-antagonisten en de nieuwe orale anticoagulantia (NOACs).
De eerste gerandomiseerde studie (SYMPLICITY) kon tegen de verwachting in geen effectiviteit voor renale denervatie aantonen, waardoor het onderzoeksproces opeens in een stroomversnelling terecht is gekomen. Dr. Wilko Spiering (UMC Utrecht) bespreekt de stand van zaken.
In Nature Communications van 20 januari 2014 beschrijft dr. Raphaël Duivenvoorden (AMC Amsterdam) een innovatieve techniek om de kans op een recidief hartinfarct te verkleinen. Een HDL-nanodeeltje dat uit zichzelf de plaque in de vaatwand zoekt wordt geladen met een statine.
Dr. Hendrik Nathoe (cardioloog, UMC Utrecht) reageert op de commotie rond de richtlijn bètablokkers bij niet-cardiale chirurgie en het 'gegoochel met cijfers' in het artikel van Cole en Francis in het Eur Heart J . De richtlijn moet uiteindelijk worden aangepast, vindt Nathoe.
ASN Review 2013 Mohammed Alsady (Nijmegen) won namens zijn collega Theun de Groot op de ASN Review 2014 de eerste prijs van de Nederlandse inzendingen op de ASN 2013 met een onderzoek van naar acetazolamide voor patiënten met een bipolaire stoornis.
ASN Review 2013 Op de ASN 2013 werden studies gepresenteerd over de deregulatie van het calciumfosfaat metabolisme en de cardiovasculaire effecten bij nietpatiënten. Dr. Martin de Borst (UMCG) beschrijft drie belangrijke factoren: FGF-23, Klotho en vitamine D.
ASN Review 2013 Dr. Ellen Hoogeveen (Den Bosch) zag op de ASN 2013 studies rond obesitas en diabetes. Overgewicht verhoogt de mortaliteit, ook bij dialysepatiënten. Bij diabetes moeten we vroeg beginnen met goede regulatie.
Najaarsbijeenkomst HF 2013 Paul van der Nat (Meetbaar Beter) bespreekt de uitdaging om chronisch hartfalen te gaan registreren via Meetbaar Beter . Belangrijk is dat medisch specialisten de regie hebben.
Najaarsbijeenkomst HF 2013 In Denemarken wordt hartfalenzorg reeds jaren geregistreerd. Anne Nakano (Aarhus) vertelt over de zes uitkomstindicatoren en het jaarlijks advies van een multidisciplinaire commissie aan ziekenhuizen om de kwaliteit van de zorg te verbeteren.
Najaarsbijeenkomst HF 2013 Duidelijk is dat registreren de kwaliteit van de zorg verhoogt, maar dat is niet het hele verhaal. Dr. Arend Mosterd (Amersfoort) staat stil bij de vraag hoe we moeten meten, in het bijzonder bij hartfalen.
WCN 2013 Een van de drie genomineerden voor de NFCVE Excellence Award was Christian van der Werf (AMC) met zijn onderzoek naar een nieuwe therapie met flecainide voor de zeldzame ritmestoornis Catecholaminerge Polymorfe Ventriculaire Tachycardie (CPVT).
WCN 2013 Voor hartfalen met bewaarde ejectiefractie (HFpEF) is nog geen efficiënte therapie gevonden. Prof. Walter Paulus (VUmc) beschrijft een nieuw paradigma dat mogelijk kan leiden tot een nieuwe behandeling.
WCN 2013 Dr. Arnout van 't Hof (Isala Klinieken, Zwolle) bespreekt het onderscheid tussen STEMI en non-STEMI in ACS-patiënten, dat voor de interventiecardioloog aan het vervagen is.
WCN 2013 Op het WCN-congres werd de NFCVE Excellence Award 2013 uitgereikt aan dr. Onno Holleboom voor onderzoek naar de 'derde taal van het leven' (na dna en eiwitten): glycosylering.
WCN 2013 Prof. Tom MacDonald (Dundee, Schotland) sprak over het concept van klinische trials en zijn ideeën om deze beter en goedkoper te maken. Belangrijk is dat de populatie representatief voor de doelgroep is.
Dr. Lucas Boersma (Nieuwegein) implanteerde op 4 december de 100ste Watchman, een nieuwe behandeloptie om het risico op beroerte bij AF-patiënten omlaag te brengen en bloedingen te verminderen. Dr. Benno Rensing (Nieuwegein) laat de data over veiligheid en de effectiviteit zien.
WCN 2013 Prof.dr. Cees Tack (UMC St Radboud, Nijmegen) bespreekt glucoseverlagende middelen als behandeling voor diabetes, onder meer aan de hand van de onlangs op de ESC gepresenteerde SAVOR en EXAMINE.
WCN 2013 Ophoping van lipiden in de vaatwand kan leiden tot een ontsteking die het risico op een hartinfarct of een beroerte verhoogt. Prof.dr. Erik Stroes (AMC, Amsterdam) bespreekt het ontstekingsproces in de vaatwand als target voor een behandeling.
WCN 2013 Dr. Kees Hovingh (AMC, Amsterdam) bespreekt de causaliteit van HDL en LDL voor het risico op hart- en vaatziekten. Mendelian randomization studies laten zien dat die causaliteit er wel is voor LDL, maar niet voor HDL.
AHA Journaal De ENGAGE is een goed uitgevoerde studie naar een nieuw oraal anticoagulans (NOAC). Prof. Verheugt (cardioloog, Amsterdam) licht toe wat deze ontwikkeling betekent voor (huis)artsen in Nederland.
AHA Journaal In twee studies, de EU-PACT en COAG, werd gekeken naar het belang van genetische variatie voor de optimale dosering van warfarine. Marco Alings zag de presentatie van de resultaten en wordt ondervraagd door Lotte Kaasenbrood en Lotte Koopal (UMC Utrecht).
AHA Journaal Dr. Marco Alings (Amphia, Breda) zag de presentatie van de resultaten van de ENGAGE en vat het nieuws over de vierde NOAC samen. Goed nieuws voor patiënten met boezemfibrilleren.
AHA Journaal De CTSN-SMR-studie zocht naar de beste behandeling voor een ernstige, ischemische mitralisklepinsufficiëntie: repareren of vervangen. Voor dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) had de studie een onverwachte uitkomst.
AHA Journaal Dr. Jur ten Berg (St.Antonius, Nieuwegein) zag de resultaten van de EUROMAX, bivalirudine vergeleken met de bestaande behandeling bij STEMI-patiënten. Conclusie is dat bivalirudine in Nederland een plaats in de ambulance verdient voor STEMI-patiënten die een primaire PCI moeten ondergaan.
AHA Journaal CSI: Dallas (Manon Slob en Lotte Kaasenbrood, UMC Utrecht) heeft een openhartig gesprek met prof. Freek Verheugt over zijn betrokkenheid bij de ENGAGE en de nieuwe orale anticoagulantia in het algemeen.
AHA Journaal In de VS is ophef ontstaan over een nieuwe richtlijn die adviseert eerder cholesterolverlagende middelen voor te schrijven. Dr. Clyde Yancy, ex-president van de American Heart Foundation, vat samen wat er gebeurd is en waarom.
AHA Journaal In bepaalde gevallen wordt dopamine als plasmiddel gegeven, hoewel het bewijs voor deze behandeling ontbreekt. Prof. Adriaan Voors (UMC Groningen) zag de ROSE-AHF en concludeert dat dopamine als diureticum achterwege mag worden gelaten.
AHA Journaal Voor diastolisch hartfalen is nog geen effectieve medicatie gevonden. Prof. Adriaan Voors (UMC Groningen) vraagt zich af of spironolacton in TOPCAT de ban gaat breken.
AHA Journaal Farzin Fakhry (ErasmusMC, Rotterdam) presenteerde in LBCT.4 de resultaten van zijn onderzoek naar de beste behandeling voor claudicatio. CSI: Dallas (Lotte Kaasenbrood en Manon Slob) ondervraagt hem en leert dat looptraining met revascularisatie is waarschijnlijk effectiever is dan looptraining alleen.
AHA Journaal Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) zag twee vrij grote, gerandomiseerde studies naar het koelen van patiënten na een reanimatie. Interessante resultaten die echter geen aanleiding geven om de huidige behandeling te heroverwegen.
AHA Journaal CSI: Dallas (Lotte Kaasenbrood en Charlotte Koopal, UMC Utrecht) was aanwezig bij de presentatie van opmerkelijke trials over lichaamskoeling na een hartstilstand en vraagt cardioloog Jur ten Berg hoe het nu verder moet.
AHA Journaal CSI: Dallas (Lotte Kaasenbrood en Charlotte Koopal, UMC Utrecht) is nieuwsgierig naar het geheim van Mariell Jessup, president van de American Heart Foundation.
De inverse relatie van HDL met vasculaire events blijkt zwakker te worden naarmate patiënten een krachtiger lipidenverlagende therapie ondergaan. Anton van de Woestijne (arts-onderzoeker UMC Utrecht) licht zijn publicatie toe.
De richtlijn adviseert ticagrelor of prasugrel bij ouderen van 75+ met een non-STEMI ACS. Clopidogrel is tweede keus. Khalid Qaderdan (Nieuwegein) onderzoekt in POPular AGE of dit voor hen de juiste behandeling is.
Een groot onderzoek maakt duidelijk dat de richtlijn voor niet-cardiale chirurgie na stenting aan heroverweging toe is, zegt dr. Jur ten Berg (Nieuwegein). Opmerkelijk genoeg werd er geen verschil gezien in event rate tussen Bare Metal Stents (BMS) en Drug Eluting Stents (DES).
Nanotechnologie is een nieuw concept in de cardiovasculaire geneeskunde. Willem Mulder, hoogleraar nanotechnologie AMC Amsterdam, schetst mogelijkheden zoals het gebruik van cannabis als anti-inflammatoire nanomedicatie.
Fleur van der Valk (arts-onderzoeker AMC) interviewt hoogleraar nanotechnologie Willem Mulder (AMC en Mount Sinai, New York) over de mogelijkheid om cannabis via nanotechnologie direct op de aangetaste vaatwand te richten als een anti-inflammatoire 'schone drug' die alleen werkt waar het nodig is.
Aan de hand van een viertal vragen geeft prof.dr. Saskia Middeldorp (internist, AMC Amsterdam) een bondig overzicht van de laatste ontwikkelingen in de preventie en behandeling van trombose en de gevolgen hiervan voor de klinische praktijk.
AHA 2013 De Microclinic is een gerandomiseerde studie over het belang van een sociaal netwerk bij de behandeling van obesitas. CSI: Dallas interviewt prof. Freek Verheugt (Amsterdam) die als toegift vertelt wat hij zou doen als hij als cardioloog opnieuw mocht beginnen.
AHA 2013 De ENGAGE is een grote studie op het congres van de American Heart Association in Dallas (edoxaban versus warfarine bij atriumfibrilleren). Prof. Freek Verheugt beantwoordt vragen van de interviewers van CSI: Dallas.
AHA 2013 Lotte Kaasenbrood en Charlotte Koopal (arts-onderzoekers, UMC Utrecht) zijn de kritische interviewers van CSI: Dallas. Cardiovascular Scene Investigation Dallas gaat plaatsvinden tijdens het congres van de American Heart Association (AHA) van 17-19 november 2013.
IJzerdeficiëntie komt voor bij ongeveer 50% van de hartfalenpatiënten. In de afgelopen jaren is in deze populatie veel onderzoek gedaan naar het effect van intraveneus ijzer, vooral op het inspanningsvermogen. Dr. Peter van der Meer (UMC Groningen) geeft een overzicht van de studies.
Patiënten met ernstig hartfalen en ijzerdeficiëntie zonder anemie voelen zich vaak beter als ze intraveneus ijzer krijgen. Dirk Lok (Deventer ziekenhuis) wijst op het belang van kwaliteit van leven in deze fase.
De RE-ALIGN wees uit dat dabigatran bij mechanische kunstkleppen niet veilig is. Naoual Bennaghmouch (St.Antonius zh, Nieuwegein) zet alles op een rijtje en vraagt zich af hoe het zit met biologische kunstkleppen.
Hartfalendag 2013 Voor een kleine groep hartfalenpatiënten kan chirurgie een optie zijn. Prof. Robert Klautz (thoraxchirurg, LUMC) licht de mogelijkheden toe, waarbij hij onder de indruk blijkt van het steunhart (Left Ventricular Assist Device - LVAD).
Hartfalendag 2013 In de regio Alphen aan de Rijn / Leiderdorp zijn protocollen ontwikkeld voor transmurale hartfalenzorg. Petra van Pol (Rijnland ziekenhuis, Leiderdorp) licht toe hoe eerste, tweede en derde lijn samenwerken.
De INTOUCH bestudeerde telemonitoring bij hartfalen. Onderzoeker dr. Arjen de Vries (UMC Groningen) zag geen effect op mortaliteit en heropnames, terwijl de kosten aanzienlijk waren. Toch lijkt telemonitoring niet meer te stoppen.
Hartfalendag Mr. Margo Weerts (directeur Hart&Vaatgroep) ziet telemonitoring als een mooie kans om de patiënt minder afhankelijk te maken. Dit wordt als het grootste probleem van ziekzijn ervaren, meer nog dan bijvoorbeeld de pijn.
Dr. Jeanine Roeters van Lennep (Erasmus MC, Rotterdam) bespreekt nieuwe behandelopties voor patiënten met homozygote familiaire hypercholesterolemie (HoFH) inclusief haar eigen praktijkervaring met de nieuwe middelen lomitapide en mipomersen.
ESC Journaal AQUARIUS met aliskiren in Hot Line IV was negatief op het primaire eindpunt, maar verraste prof. Wouter Jukema (LUMC) desondanks door een halvering van het aantal cardiale events ten opzichte van placebo.
ESC Journaal Prof. Adriaan Voors (UMC Groningen) presenteerde een analyse van het effect van ivabradine op de nierfunctie in SHIFT in Clinical Trial Update Hot Line I.
ESC Journaal Nederland blijkt het niet goed te doen in de EUROASPIRE IV, een soort Europees songfestival van risicfactoren. Prof. Frank Visseren (UMCU) gaat in op de stand van zaken van hypertensie.
ESC Journaal In Hot Line IV presenteerde prof. Xavier Jouven (Parijs) een observationele studie over mortaliteit onder Franse deelnemers van de Tour de France. Dr. Arend Mosterd bespreekt met zijn collega-sportcardioloog de verrassende resultaten.
ESC Journaal Dr. Jur ten Berg (Nieuwegein) sprak op het ESC-congres in Amsterdam over de optimale duur van Duale AntiPlaatjes Therapie (DAPT) na een Drug Eluting Stent (DES).
ESC Journaal Dr. Maarten Groenink (AMC) presenteerde de resultaten van de COMPARE. Losartan blijkt een gunstig effect te hebben op de snelheid van de ontwikkeling van aneurysmata bij het syndroom van Marfan.
ESC Journaal Maandag 2 september is de dag van Women at Heart op de ESC. Dr. Harriette Verwey (LUMC) wijst op het feit dat vrouwen wereldwijd gemiddeld 17 tot 20 minuten later dan mannen in het ziekenhuis zijn.
ESC Journaal Manon van der Meer (UMC Utrecht) presenteerde op maandag 2 september haar onderzoek over de diagnostische waarde van klinische symptomen bij mannen en vrouwen op de spoedeisende hulp.
ESC Journaal Prof. Frans van de Werf (Leuven) presenteerde de resultaten van de RE-ALIGN, waarin dabigatran versus warfarine werd onderzocht bij mechanische hartkleppen. De studieresultaten waren niet goed voor de orale Xa-remmer.
ESC Journaal In de eerste Hot Line van de ESC werd de HOKUSAI-studie gepresenteerd door prof. Harry Büller (AMC). Edoxaban blijkt een 'mooie behandelstrategie' voor veneuze trombo-embolie (VTE).
Aan de hand van een casus beschrijft Bastiaan Zwart (St.Antonius, Nieuwegein) de behandelopties voor patiënten met zowel coronarialijden als carotislijden. De beste strategie blijkt een carotisdotter en een maand later CABG te zijn.
Een wetenschappelijk artikel over maagbloedingen bij NOACs leidde tot twee berichten in de Volkskrant en ongerustheid bij patiënten. Arts-onderzoeker Naoual Bennaghmouch (St. Antonius zh) zet de feiten op een rijtje.
Prof. Angela Maas (UMC St.Radboud, Nijmegen) laat zien dat bepaalde gezondheidsproblemen tijdens zwangerschap en menopauze een voorspellende waarde hebben voor het latere cardiovasculair risico.
Dr. Michiel Coppens (AMC Amsterdam) gaat in op brandende vragen rond de nieuwe orale anticoagulantia (NOACs) met nieuwe onderzoeksdata over NOACs vs vitamine K antagonisten.
ESH Review 2013 Dr. Bert-Jan van den Born (AMC) wijst op het belang van compliantie en matige zoutinname voor therapieresistente hypertensie.
ESH Review 2013 Dr. Anton van den Meiracker zag veel nieuws over renale denervatie op de ESH in Milaan en vraagt zich af hoe effectief de behandeling eigenlijk is. In ambulante bloeddrukmetingen wordt relatief weinig effect gezien.
ESC Heart Failure 2013 Op het ESC-hartfalencongres in Lissabon (25-28 mei 2013) gaf prof. Walter Paulus (cardioloog, VUmc) een presentatie over het diagnosticeren van hartfalen met bewaarde ejectiefractie (HFPEF).
Jan van der Heijden (cardioloog, St.Antonius ziekenhuis, Nieuwegein) beschrijft percutane technieken voor behandeling van een mitralisklepklepinsufficiëntie in gevallen dat een operatie niet mogelijk is.
Prof. Cecilia Becattini (University of Perugia, Italië) bespreekt de diagnose, risicostratificatie en behandeling van PE. Het gebruik van rivaroxaban bij PE is onderzocht in de EINSTEIN-studie.
ACC Journaal Dr. Hans Stam, directeur NHS, betreurt dat de aandacht voor preventie groter is op de ACC, het congres van de Amerikaanse beroepsvereniging voor cardiologen, dan op het congres van de NVVC, de Nederlandse beroepsvereniging.
Mensen met familiaire hypercholesterolemie (FH) hebben een hoog cardiovasculair risico als gevolg van levenslange blootstelling aan een hoog cholesterolgehalte.
Lp (a) is een atherogeen, ApoB-bevattend lipoproteïne dat bestaat uit een LDL deeltje waarin het ApoB molecuul is bevestigd aan een apart apolipoproteïne van wisselend formaat – apo (a). Apo (a) ....
Atherosclerose is het resultaat van afzetting van cholesterol in de vaatwanden door lipoproteïnen, zoals VLDL, LDL en Lp(a). Lipoproteïnen bestaan uit cholesterol, triglyceriden, fosfolipiden en...
M1 en M2 macrofagen hebben in theorie tegengestelde effecten op de vorming van atherosclerose, maar in de praktijk is dit onderscheid een stuk complexer. Dr. Menno de Winther (AMC, Amsterdam) vertelt over deze subtypen bij verschillende stadia en locaties binnen de plaque.
Prof. Harry Büller en prof. Hugo ten Cate met elkaar in gesprek over nieuwe inzichten in antistolling. Ze bespraken een breed scala aan ontwikkelingen, variërend van experimentele en klinische studies tot aan de evolutionaire basis van de stolling.
Prof. John Kastelein en prof. Bert Groen met elkaar in gesprek over nieuwe inzichten en behandeldoelen in lipidenmanagement. De traditionele route van cholesterol vanuit de vaatwand via het plasma eerst door de lever heen via de gal naar de darm toe, is maar een gedeelte van het verhaal......
Tijdens een onlangs gehouden Master Class presenteerde Professor Jane Armitage (Clinical Trials Service Unit, University of Oxford, Verenigd Koninkrijk) de resultaten van de Study of Heart and Renal Protection (SHARP). Professor John Betteridge (University College London, Verenigd Koninkrijk) besprak de implicaties van deze studie met haar in een video-interview.
Tijdens een onlangs gehouden Master Class besprak Professor John Betteridge (University College London, Verenigd Koninkrijk) in een video-interview de achtergrond van de AIM HIGH studie met Professor Jane Armitage (Clinical Trials Service Unit, University of Oxford, Verenigd Koninkrijk). Ook spraken zij over een groot lopend onderzoek met niacine.
Prof. dr. S. Heymans, cardioloog Maastricht Universitair Medisch Centrum Maart 2011 ** Klik op afbeelding voor interview**
Dr. B.J. van den Born, Internist Academisch Medisch Centrum Amsterdam Januari 2011 ** Klik op afbeelding voor interview**
Prof. dr. C.D.A. Stehouwer, internist-vasculair geneeskundige Maastricht Universitair Medisch Centrum
Dr. H.B. van der Worp, Neuroloog Universitair Medisch Centrum Utrecht Januari 2011 ** Klik op afbeelding voor interview**
Prof. L.B. Goldstein, MD, Neurologist Duke University Medical center, Durham, NC, USA Januari 2011 ** Klik op afbeelding voor interview**
Eerste wetenschapsprijs Hartstichting naar onderzoeker Kastelein. Januari 2011 Klik op afbeelding voor interview
Dr A.H Liem, cardioloog - ** WCN congres 2010 **Voorzitter WCN Congrescie 2010 Klik op afbeelding voor interview
**Prof. John Cleland, cardioloog ** Castle Hill Hospital, Kingston-upon-Hull, United Kingdom
Dr. Arnoud van 't Hof, cardioloog - ** WCN congres 2010 **Isala Klinieken, Zwolle Klik op afbeelding voor interview