Wat is het cardiovasculair-nier-metaboolsyndroom en hoe behandel je het? Prof. dr. Daniël van Raalte legt het uit aan de hand van een casus.

Dr. Nordin Hanssen presenteert een casus van een patiënt met overgewicht, DM2, hypertensie en dyslipidemie en met een voorgeschiedenis van STEMI. Wat is er behandelbaar bij deze patiënt?

Prof. dr. Hiddo Lambers Heerspink geeft een introductie over de behandeling van HVZ en CNS bij patiënten met diabetes.

4e PANORAMA-symposium Prof. dr. Hiddo Lambers Heerspink legt uit dat een verminderde nierfunctie en albuminurie geassocieerd zijn met nier- en cardiovasculaire uitkomsten. Bovendien kunnen veranderingen in nierparameters de effectiviteit van therapieën voorspellen.

Nationaal Hypertensie Congres 2024 Dr. Matheus Gurgel do Amaral bespreekt de effecten van een interventiestrategie gericht op het verbeteren van gezondheidsvaardigheden bij patiënten met CNS op hypertensie, progressie van nierziekte en kosten.

ESC-congres 2023 Wat zijn de belangrijkste veranderingen in de 2023 update van de 2021 ESC HF-richtlijn? Theresa McDonagh presenteert de wijzigingen van drie bijgewerkte secties.

ESC-congres 2023 Nikolaus Marx presenteert de belangrijkste boodschappen van de 2023 ESC-richtlijn voor de behandeling van HVZ bij patiënten met diabetes.

ESC-congres 2023 Muthiah Vaduganathan deelt de resultaten van een gepoolde analyse van PARAGLIDE-HF en PARAGON-HF die onderzocht wat de effecten zijn van sacubitril/valsartan op renale uitkomsten. “Sacubitril/valsartan geeft betekenisvolle renale bescherming vergeleken met de angiotensinereceptorblokker valsartan”, zegt Muthiah Vaduganathan.

Iris Beldhuis bespreekt de bevindingen van een secundaire analyse van de RELAX-AHF2-studie, waarin werd gekeken naar de effecten van MRA-initiatie voor ziekenhuisontslag op CV-uitkomsten bij patiënten met acuut HF.

ESC Heart Failure 2023 Jozine ter Maaten deelt de resultaten van een subanalyse van STRONG-HF, waarin werd onderzocht wat de effecten zijn van hoogintensieve HF-zorg op nierfunctie.

ACC.23 "Vroege behandelgerelateerde eGFR-daling mag optitratie niet vertragen of voortzetting van ARNI belemmeren", zegt Safia Chatur. Zij somt de bevindingen op van een analyse van PARADIGM-HF en PARAGON-HF bij patiënten met HF.

3e PANORAMA-symposium Wat is de waarde van bevolkingsscreening op CNS en CV-risicofactoren met behulp van een thuistest voor albuminurie? Dat werd onderzocht in de Nederlandse THOMAS-studie en zal de komende jaren verder worden onderzocht in de vervolgstudie Check@Home.

3e PANORAMA-symposium Tot voor kort was het moeilijk om hartfalen en chronische nierschade tegelijkertijd te behandelen, maar er zijn in de laatste jaren middelen ontwikkeld die gunstige effecten hebben op beide ziekten. Daniël van Raalte bespreekt 4 medicatieklassen.

3e PANORAMA-symposium Chronische nierschade, hartfalen en diabetes type 2 hangen met elkaar samen. Prof. Gaillard legt drie mogelijke mechanismen uit die deze interactie kunnen verklaren.

De prevalentie van chronische nierschade (CNS) neemt steeds meer toe. Hoe kan je CNS opsporen en behandelen en wat is de rol van huisartsen en specialisten? Een huisarts, een nefroloog en vasculair geneeskundige bespreken deze onderwerpen.

Wat te doen bij verandering van nierfunctie na het starten met een SGLT2-remmer bij patiënten met HFrEF? Dr. Kevin Damman geeft praktische tips.

AHA 2022 Dr. Preiss deelt de resultaten van de EMPA-KIDNEY-studie en van een gezamelijke meta-analyse van EMPA-KIDNEY en 12 andere belangrijke SGLT2-remmer-studies.

EASD 2022 Het is nuttig om te weten of natrium- en eiwitinname de vroege GFR-dip, die kan worden gezien na starten met een SGLT2-remmer, beïnvloedt, zegt Marta Seghieri. Ze deelt de resultaten van een pilotstudie.

EASD 2022 Een post-hocanalyse toonde aan dat semaglutide het CV-risico vermindert in alle nierfunctie- en nierschadesubgroepen in patiënten met T2DM en een hoog CV-risico.

Drie experts bespreken resultaten van klinische trials met finerenon bij patiënten met chronische nierschade en diabetes type 2. Tevens gaan ze in op het toepassen van deze bevindingen in de dagelijkse praktijk

De resultaten van de FIGARO-DKD-trial en de FIDELITY-analyse met finerenon bij T2DM-patiënten over een breed spectrum van nierschade werden op de ESC 2021 gepresenteerd. Wat is de impact van deze resultaten op de dagelijkse klinische praktijk?

Cardio-Diabetesdag 2021 Prof. dr. Hiddo Lambers Heerspink vertelt over de effecten van SGLT2-remmers, niet-steroïde MRA en endotheline-antagonisten in het spectrum van cardio-diabetes en cardiorenaal risico.

ESC 2021 Kevin Damman bespreekt de resultaten van de FIGARO-DKD studie waarin de niet-steroïde MRA finerenone werd vergeleken met placebo in patiënten met diabetes en chronische nierschade.

ERA-EDTA 2021 Prof. Wanner presenteert de resultaten van een post hoc analyse van EMPA-REG OUTCOME, waarin mogelijke mediatoren van het behandeleffect van empagliflozine op nieruitkomsten werden onderzocht.

Ype de Jong vertelt over een studie waarin 6 risicoscores voor ischemische beroerte bij patiënten met AF en CKD werden gevalideerd. De Modified CHADS2-score liet een consistent goede discriminatie en kalibratie zien in alle nierfunctiecategorieën.

Aan de hand van een casusbespreking, neemt Willem Bax de bewijsvoering door van recente trials met nieuwe diabetesmiddelen voor beleidsbepaling in een patiënt met type 2 diabetes en hoog CV en nierrisico.

ACC 2021 Prof. Ridker praat over anti-inflammatoire therapieën om CVD te voorkomen: Wat is de juiste medicatie en wat is de juiste patiëntenpopulatie?

Prof. Januzzi vertelt over de biologie van natriuretische peptiden en bespreekt hun waarde bij het stellen van de diagnose en prognose van HF bij patiënten met nierfunctiestoornissen.

Adrian Hernandez geeft achtergrondinformatie over ijzermetabolisme en bespreekt resultaten van trials waarin de effecten van ijzerdeficiëntie op uitkomsten in HF onderzocht werden.

Een post-hocanalyse van de LEADER-trial liet zien dat vermindering van albuminurie geassocieerd was met minder CV- en renale uitkomsten bij patiënten met T2DM. Frederik Persson presenteert de resultaten van deze analyse.

Een post hoc analyse van patiënten in de CREDENCE trial met baseline eGFR <30 mL/min/1.73 m² werd uitgevoerd. Prof. Bakris deelt de resultaten van deze analyse.

Nationale Antistollingsdag 2020 Dr. Lily Jakulj bespreekt de huidige richtlijn over het gebruik van antistolling bij AF patiënten met nierdialyse die een verhoogd risico hebben op trombose en majeure bloedingen.

Prof. De Boer legt uit dat de effecten van SGLT2 remmers verder gaan dan diurese en dat SGLT2 remmers een nieuwe basis zijn voor CV risico behandeling, variërend in patiënten met T2DM tot hartfalen.

ESC 2020 Na de hotline-presentatie op de ESC van de LoDoCo2 trial, delen leden van de WCN hun enthousiasme over de resultaten. Ook een andere trial met positieve uitkomsten, de DAPA-CKD met dapagliflozine, wordt besproken.

ESC 2020 Nadat de DAPA-CKD trial was gestopt vanwege overweldigende resultaten, toonde analyse 39% reductie van het primaire eindpunt met dapagliflozine in vergelijking met placebo bij CKD patiënten.

ERA-EDTA 2020 De initiële eGFR dip die optreedt na starten met empagliflozine heeft tot enige zorgen geleid. Een post-hoc analyse werd daarom uitgevoerd om de impact van een eGFR dip te onderzoeken.

AHA 2019 De ISCHEMIA-CKD trial onderzocht of doen van coronaire angiografie en revascularisatie naast OMT voordeel geeft aan patiënten met CKD en ten minste matig ischemie.

ESC HF 2019 Prof. Rossignol vertelt over de AMBER trial en een vooraf gespecificeerde analyse van HF patiënten. Patiromeer resulteerde in meer patiënten die spironolacton bleven gebruiken bij resistente hypertensie en CKD.

ISN-WCN 2019 Prof.dr. Dick de Zeeuw is verheugd over de resultaten van de CREDENCE en SONAR studies, met respectievelijk een SGLT2 remmer en een endothelinereceptor-antagonist. Beide lieten een daling van het risico op nierevents zien in deze hoog-risicopopulatie.

Amsterdam Symposium on vascular & metabolic disease 2018 Dr. Daniel van Raalte bespreekt de meerwaarde van de SGLT2 remmers bij type 2 diabetes patiënten en het perspectief om deze middelen te gebruiken in CVD patiënten zonder type 2 diabetes..

HF dag 2017 Dr. Pieter van Paassen en prof. dr. Hans-Peter Brunner-La Rocca praten over nierfunctiestoornissen die optreden bij HF. Voor de behandeling (veelal met diuretica) is een goed begrip van de pathofysiologie nodig, om een normale volumestatus te behouden.

ASN Review 2015 Er zijn duidelijke aanwijzingen voor een wederzijdse associatie tussen nierschade en boezemfibrilleren, zag dr. Marjolijn van Buren (Den Haag) op de ASN 2014 in Philadelphia. Antistolling van dialysepatiënten met boezemfibrilleren, of het nu gaat om NOACs of warfarine, blijft een uitdaging.

IVG 2014 Dr. Bram Kroon doet een oproep om mee te werken aan de PROTAGORAS-studie: een behandeling van laag-gradige nierarteriestoornissen.

ASN Review 2013 Dr. Stijn Konings (Eindhoven) zag op de ASN 2013 drie opvallende studies: over de beschermende werking van vitamine K bij chronische nierschade, vitamine K-antagonisten en de nieuwe orale anticoagulantia (NOACs). 

ASN Review 2013 Mohammed Alsady (Nijmegen) won namens zijn collega Theun de Groot op de ASN Review 2014 de eerste prijs van de Nederlandse inzendingen op de ASN 2013 met een onderzoek van naar   acetazolamide voor patiënten met een bipolaire stoornis.

ASN Review 2013 Op de ASN 2013 werden studies gepresenteerd over de deregulatie van het calciumfosfaat metabolisme en de cardiovasculaire effecten bij nietpatiënten. Dr. Martin de Borst (UMCG) beschrijft drie belangrijke factoren: FGF-23, Klotho en vitamine D.

ASN Review 2013 Dr. Ellen Hoogeveen (Den Bosch) zag op de ASN 2013 studies rond obesitas en diabetes. Overgewicht verhoogt de mortaliteit, ook bij dialysepatiënten. Bij diabetes  moeten we vroeg beginnen met goede regulatie.